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성인간호학실습 CASESTUDY - Benign neoplasm of s-colon - 간호과정 2개 (간기능장애의 위험, 감염의 위험)2025.01.191. 구불결장의 지방종 대장의 양성 종양인 구불결장의 지방종에 대해 설명하고 있습니다. 지방종은 점막세포의 이상으로 인해 대장 내부에 자라나는 비상피성 종양으로, 대부분 무증상이지만 크기가 크면 증상이 나타날 수 있습니다. 치료는 수술로 종양을 제거하는 것이 가장 좋으며, 수술 전후 간호중재에 대해 설명하고 있습니다. 2. 간기능장애의 위험 대상자는 복합적인 원인으로 인한 간기능장애의 위험이 있습니다. 입원 시 초기 검사에서 간수치 이상이 확인되었고, 수술 후에도 지속적으로 간수치가 높게 나타났습니다. 이에 간기능 개선을 위한 약물...2025.01.19
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간경화 사례보고서2025.01.061. 간경화 간경화는 간세포 손상(간염)이 장기간 지속되면 간에 흉터가 쌓이는 간섬유화증이 진행되며, 간섬유화증이 간 전반에 걸쳐 진행되면 발생하는 질환입니다. 간에 흉터(섬유화)가 과도하게 쌓이면 간으로 혈액이 잘 유입되지 않아 간 문맥압이 증가하고 이로 인해 문맥 고혈압 합병증(복수, 정맥류)이 생기게 됩니다. 점차 정상 기능을 할 수 있는 간세포의 수가 과도하게 적어지면서 단백질 합성, 해독 작용 등의 간 기능 장애로 인한 합병증(황달, 간성 뇌증)이 발생하며, 간암 발병률도 크게 증가합니다. 1. 간경화 간경화는 만성 간 질...2025.01.06
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알콜사용장애-정신간호실습, 정신간호 진단, 정신간호 케이스, 정신간호 사례보고서, 정신간호 알콜중독2025.05.161. 알코올 남용과 관련된 비효과적 대처 대상자는 지나친 음주 습관(소주 6병/일, 매일)을 가지고 있으며, "일만 안정되면 끊을거예요"라고 말하며 자신의 알코올 문제를 부인하고 있다. 이는 비효과적인 대처 방식으로 볼 수 있다. 2. 지나친 음주와 관련된 간기능장애의 위험 대상자의 복부 초음파 결과 지방간이 확인되었으며, GOT/GPT 수치도 상승한 것으로 보아 지나친 음주로 인한 간기능장애의 위험이 있는 것으로 나타났다. 3. 가족 간의 지지체계 부족과 관련된 상황적 자존감 저하 대상자는 가족 간의 지지체계가 부족하다고 느끼고 ...2025.05.16
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대학병원 실습 자료 - 성인실습(외과) HCC 간세포암 간호과정2025.01.241. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 지속적인 통증을 호소하고 있었다. 통증 부위는 배이며, 통증 특성은 결리는 양상이었다. 통증 강도는 NRS 6점으로 중증도의 통증이 있었다. 진통제 투여와 자가통증조절장치(PCA) 사용, 비약물적 중재를 통해 통증을 관리하였으며, 대상자는 2일 이내에 NRS 2점 이하로 통증이 감소되었다고 표현하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자는 수술 후 체온이 상승하여 고체온 증상을 보였다. 체온은 최고 37.8°C까지 상승하였고, 심박수도 증가하였다. 항생제 투여, 물리적 냉각요법, 수분섭...2025.01.24
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간세포암 케이스스터디 (간호진단 3개, 간호과정X)2025.05.081. 간세포암의 병태생리 간세포암은 간의 대부분을 차지하는 간세포에서 기원하는 악성 종양이다. 간세포암의 가장 중요한 원인은 만성 B형간염 바이러스 감염이며, 만성 C형간염, 간경변증 등의 위험요인을 가지고 있는 환자에서 주로 발생한다. 간암에는 특징적인 증상이 적으며, 간염이나 간경변 때문에 의사의 진찰을 받다가 발견되는 경우가 많다. 간암의 진단은 영상검사와 혈액검사를 통해 이루어지며, 치료로는 고주파열치료술, 경동맥화학색전술, 간동맥방사선색전술, 방사선치료, 전신 항암치료, 간절제술, 간이식 등이 있다. 2. 간세포암 환자의 ...2025.05.08
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비효과적 대처, 간기능 장애 간호과정2025.01.051. 간기능 장애 대상자는 42세 남성으로, 다양한 직업 경험을 가지고 있으며 현재 무직 상태입니다. 경제 상태는 하위권이며, 의료보호 1종을 받고 있습니다. 대상자는 남동생의 소개로 본 센터를 알게 되어 상담을 받고 센터 프로그램과 사례관리 서비스를 받기 위해 회원으로 등록하게 되었습니다. 대상자의 간기능 장애와 관련된 간호과정이 필요할 것으로 보입니다. 1. 간기능 장애 간기능 장애는 간의 정상적인 기능이 저하되는 상태를 말합니다. 이는 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있는데, 대표적으로 바이러스 감염, 알코올 섭취 과다, 약물...2025.01.05
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간암 환자의 간호 과정2025.01.101. 간암의 정의와 원인 간암은 간에서 발생하는 악성 종양으로, 간세포 암이 가장 흔하다. 간암의 주요 원인은 B형 간염 바이러스, C형 간염 바이러스, 알코올성 간 질환, 간경변증 등이다. 이러한 만성 간 질환이 있는 경우 간암 발생 위험이 높아진다. 2. 간암의 증상과 진단 간암은 초기에는 증상이 없는 경우가 많지만, 진행되면 우상복부 통증, 체중 감소, 황달 등의 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해 영상 검사와 혈액 검사(AFP 등)를 시행하며, 필요 시 조직 검사로 확진한다. 3. 간암의 치료 간암의 치료는 종양의 완전 절...2025.01.10
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SDH 경막하혈종 케이스스터디2025.05.151. 경막하 혈종 경막하 혈종은 두부 손상 후 경막과 뇌 사이의 공간에 출혈이 발생하는 것을 말한다. 출혈은 교통맥, 뇌피질정맥 또는 정맥동의 파열로 인해 발생할 수 있으며, 혈종이 뇌를 압박하면 신경학적 증상이 나타날 수 있다. 주요 증상으로는 의식 변화, 두통, 구토, 경련 등이 있으며, 진단은 병력 청취와 CT 검사로 이루어진다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 합병증으로는 영구적인 신경학적 장애, 뇌탈출 등이 있다. 2. 두부 손상 경막하 혈종은 주로 두부 손상 후에 발생하며, 위험 요인으로는 두부 외상, 고령,...2025.05.15
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ICH 응급실 케이스 스터디(Critical pathway)2025.05.071. 산소요법 대상자의 저산소혈증을 치료하기 위해 nasal cannula와 ambu mask bagging을 통해 산소를 공급하였다. 이를 통해 폐포의 저산소증을 개선하고 호흡계의 운동부담을 감소시켜 심근의 산소소모량도 줄일 수 있었다. 2. 구강 흡인 대상자가 응급실 내원 시와 내원 중에도 구토를 하여 흡인의 위험이 있었기 때문에 oral suction을 시행하여 구토물을 제거하였다. 이를 통해 기도의 개방성을 유지하고 감염이나 무기폐 등의 합병증을 예방할 수 있었다. 3. 기관내 삽관 대상자의 호흡 부전을 개선하기 위해 기관내...2025.05.07
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간기능장애와 관련된 출혈 위험성 간호과정(계획, 수행 9개)2025.04.261. 간기능 장애와 관련된 출혈 위험성 간 기능 저하로 인해 간에서 쓸개즙 합성이 감소하면 지방흡수가 저하되어 비타민 K의 흡수가 방해됩니다. 비타민 K가 부족하면 응고인자를 충분히 합성할 수 없어 출혈이 증가됩니다. 또한 간 질환 시 혈소판감소증, 응고 장애로 인해 출혈 위험이 있습니다. 따라서 간호사는 활력징후 모니터링, 출혈 증상 관찰, 응고 검사 확인, 약물 복용 교육, 출혈 예방 생활 방식 교육, 수혈 등의 간호중재를 수행해야 합니다. 1. 간기능 장애와 관련된 출혈 위험성 간기능 장애는 출혈 위험성을 높이는 주요 요인 중...2025.04.26
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