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A+ [ 아동간호학 간질성 폐렴 케이스 스터디 ] 간호진단-과정 1. 가스교환장애 2. 애착장애 위험성2025.01.161. 간질성 폐렴 간질성 폐렴은 폐의 간질(결체조직으로 되어 있는 허파꽈리 벽 부위) 부위에 비감염성 원인에 의해 만성적인 염증이 지속되어 나타나는 염증성 질환입니다. 흉부 X-ray 검사를 통해 간질성 폐렴으로 진단받은 사례 대상자는 호흡 곤란과 마른기침, 빠른 호흡, 복통의 증상을 보였습니다. 사례를 바탕으로 가스교환장애, 애착형성장애 라는 간호 진단을 내렸으며 이를 완화하기 위하여 산소요법 적용, 심호흡과 기침권장, 반좌위 취하게 하기, 모아애착형성 프로그램 참여 권장 등의 간호중재가 수행되었습니다. 1. 간질성 폐렴 간질성 ...2025.01.16
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A+ 성인간호학 Pneumonia case tudy(간호진단 3개)2025.01.131. Pneumonia 폐렴이 생기면 기침, 가래, 호흡곤란과 같은 증상이 나타난다. 특히 가래 색깔이 노랗거나 탁하게 변하는 경우가 많다. 발열, 오한이 동반되는 경우가 흔하다. 하지만 경미한 폐렴의 경우에는 특별한 증상이 나타나지 않을 수 있다. 피로감, 두통, 설사와 같은 비특이적인 증상이 발생하는 경우도 있다. 대상자는 레지오넬라균 감염으로 인한 비정형 폐렴(Atypical pneumonia)으로 임상 증상이 서서히 나타났다. 대상자에게는 현재 기침, 가래, 호흡곤란, 발열 증상이 나타나며, 피로감과 식욕부진도 관찰된다. 1...2025.01.13
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간호과정보고서2025.01.141. 관류 불균형과 관련된 가스교환 장애 관류 불균형과 관련된 가스교환 장애는 폐포 내 액체 축적으로 인해 발생할 수 있습니다. 이로 인해 호흡수와 리듬이 변화하며, 호흡음이 감소되거나 기관지 호흡음이 청진될 수 있습니다. 간호 중재로는 객담 배출 격려, 적절한 산소 공급, 체위 유지 및 안정 취하기 등이 있습니다. 2. 비효율적인 호흡양상 비효율적인 호흡양상은 폐포 내 액체 축적으로 인한 환기 부전으로 발생할 수 있습니다. 이로 인해 호흡수와 호흡음의 변화, 저산소증 등이 나타날 수 있습니다. 간호 중재로는 호흡 양상 모니터링, ...2025.01.14
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[A+ 교수님 극찬 성인케이스] 췌장암, 비효과적 기도청결, 가스교환장애, 감염위험2025.01.141. 비효과적 기도청결 대상자는 장기간 부동과 스스로 객담을 배출하지 못하고 반복되는 intubation과 extubation으로 suction이 효과적으로 이루어지기 힘들어 객담이 원활히 배출되지 않아 호흡이 어려워 보였다. 간호사는 1시간마다 활력징후를 측정하고 호흡음을 사정하며, 의료진과 함께 객담 배출 간호를 시행하였다. 또한 지속적으로 대상자의 동맥혈 산소포화도를 모니터링하고 처방에 따른 산소요법과 투약이 잘 이루어지는지 확인하였다. 그러나 단기 및 장기 목표를 달성하지 못하였다. 2. 가스교환장애 대상자는 ventilat...2025.01.14
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성인간호학 A+ 가스교환장애 케이스 스터디 간호과정2025.01.281. Occlusion and Stenosis of Carotid Artery 경동맥 폐색 및 협착은 뇌졸중의 주요 원인으로, 치료하지 않으면 심각한 신경학적 손상이나 사망에 이를 수 있다. 따라서 경동맥 협착의 조기 발견과 적절한 치료가 중요하다. 정기적인 검진과 위험 요소 관리, 그리고 빠른 치료가 경동맥 협착에 의한 뇌졸중 예방에 중요한 역할을 한다. 2. 가스교환장애 이 환자는 음식물 기도 흡인과 관련된 가스교환장애를 겪고 있다. 활력징후 및 동맥혈가스 분석 결과를 통해 호흡성 알칼리증과 대사성 산증이 동시에 발생하는 혼합성...2025.01.28
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폐색전증 케이스스터디2025.01.051. 폐색전증 폐색전증은 혈전이 폐동맥을 막는 질환으로, 주요 증상으로는 어지러움, 호흡곤란, 전신 쇠약감 등이 있습니다. 이 환자는 계단을 오르다가 이러한 증상이 발생하여 타 병원에서 진단을 받고 본원에 내원하였습니다. 치료 과정에서 산소 공급, 항응고제 투여, 수분 섭취 관리 등의 치료가 이루어졌으며, 호흡곤란 등의 증상이 점차 호전되는 양상을 보였습니다. 1. 폐색전증 폐색전증은 혈관 내에 혈전이 생겨 폐동맥을 막는 심각한 질환입니다. 이로 인해 폐로의 혈액 공급이 차단되어 호흡 곤란, 흉통, 저혈압 등의 증상이 나타납니다. ...2025.01.05
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COPD 문헌고찰 및 간호진단 3개2025.01.141. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 기도저항의 증가와 폐실질의 파괴로 인해 폐 탄성이 소실되어 비가역적인 기도 폐쇄를 보이는 질환으로, 서서히 진행하는 특징을 가지고 있다. 만성기관지염, 폐기종, 기관지 천식을 통칭해서 만성폐쇄성폐질환으로 부르고 있다. 만성폐쇄성폐질환의 병리학적 변화는 근위부 중심성 기도, 소기도, 폐실질, 폐혈관 등에 걸쳐 분포하며 만성적인 염증과 손상에 따른 폐실질의 파괴를 특징으로 한다. 2. 만성기관지염 만성기관지염의 증상인 만성기침과 객담 배출은 기도염증의 결과이다. 기도 염증은 ...2025.01.14
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A+++ 성인간호학실습 호흡기내과 만성호흡부전 Chronic respiratory failure CRF 간호과정2개 간호진단3개2025.01.241. 만성호흡부전 만성호흡기질환은 6개월 혹은 1년 이상 지속되는 질환으로 급성 질환과는 다르며, 장기간 동안 서서히 진행되면서 전염되지 않는 비감염성 질환이다. 만성호흡기질환에는 천식, 만성폐쇄성폐질환(폐기종, 만성기관지염) 등이 있으며 완전한 치료가 어렵고 증상도 비슷하게 나타난다. 만성호흡부전은 일반적으로 폐로 공기를 운반하는 기도가 좁아지고 손상될 때 발생하는 질환이다. 이것은 신체를 통한 공기 이동을 제한하므로 호흡부전을 일으킬 수 있기에 생명에도 영향을 미치는 질환이다. 2. 호흡기능부전 호흡은 외계로부터 산소를 체내로 ...2025.01.24
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모세기관지염 아동 간호 사례2025.01.041. 모세기관지염 모세기관지염은 대부분 바이러스 감염에 의해 발생하며, 그 중 50-75%가 호흡기세포융합바이러스(RSV)이다. 초기에는 감기와 유사한 증상을 보이다가 갑자기 빈호흡, 천명, 호흡곤란이 나타난다. 진단을 위해 가슴 X-선 검사, 호흡기 바이러스 검사, 혈액 검사 등을 시행한다. 치료는 해열제, 가습기, 산소요법, 기관지 확장제, 항생제 등이 있으며 대부분 예후가 좋지만 합병증으로 무기폐, 폐렴, 청색증 등이 발생할 수 있다. 2. 아동 간호 이 아동의 주요 간호 문제는 가스교환장애, 비효율적 기도청결, 기도 흡인 가...2025.01.04
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A+ 성인 심부전HF 케이스 스터디2025.01.091. 심부전(Heart Failure) 심부전은 심장의 펌프와 채움 기능이 손상된 비정상 상태로, 심장이 조직에서 필요로 하는 산소를 충분히 공급하지 못하는 상태이다. 심부전은 주로 관상동맥질환, 고혈압, 당뇨병, 고연령, 흡연, 비만 등의 요인으로 발생할 수 있다. 심부전의 주요 증상으로는 피로, 호흡곤란, 부종, 야뇨증 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 필요하다. 치료는 약물요법, 영양요법, 활동 프로그램 등으로 이루어지며, 합병증으로는 흉막삼출, 부정맥, 좌심실 혈전 등이 있다. 2. 심부전 환자의 간호 심부...2025.01.09
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