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급성심근경색증 케이스스터디 (간호진단 5개, 간호과정)2025.01.241. 급성심근경색증 급성심근경색증은 관상동맥의 갑작스러운 폐쇄로 인해 심근으로의 혈액 공급이 차단되어 발생하는 심장 질환입니다. 이로 인해 심근 조직이 괴사되고 심장 기능이 저하됩니다. 주요 증상으로는 가슴 통증, 호흡 곤란, 어지러움, 구토 등이 있습니다. 신속한 진단과 치료가 중요하며, 혈전용해제 투여, 경피적 관상동맥 중재술 등의 치료법이 사용됩니다. 2. 간호진단 간호진단은 간호사가 환자의 건강 문제를 파악하고 이에 대한 간호 계획을 수립하는 과정입니다. 이 사례에서는 5개의 간호진단이 제시되어 있는데, 이는 환자의 건강 상...2025.01.24
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녹내장 간호과정2025.01.031. 녹내장의 우선순위 및 간호과정 녹내장 환자의 간호 우선순위는 다음과 같이 선정되었습니다. 1순위는 갑작스러운 두통과 구토, 안구 통증으로 나타나는 안압 상승과 관련된 급성 통증입니다. 이는 생명위협정도가 높고 실재적인 문제이기 때문입니다. 2순위는 시야 감소와 관련된 신체적 외상의 위험으로, 잠재적인 문제이지만 안전의 욕구에 해당하고 생명위협정도가 높기 때문입니다. 3순위는 구토와 관련된 체액 부족의 위험으로, 생리적 욕구에 해당하며 생명위협정도가 중간입니다. 4순위는 시야 감소와 관련된 낙상의 위험으로, 안전의 욕구에 해당하...2025.01.03
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아동간호 수족구병 CASE 간호진단(과정)3개2025.01.071. 수족구병 수족구병은 손, 발의 발진과 입안의 궤양성 병변을 특징으로 하는 질환으로, 주로 4세 이하의 소아에게 발생한다. 장바이러스의 일종인 콕사키 바이러스 A16이나 엔테로바이러스 71에 감염되어 생긴다. 특히 엔테로바이러스 71은 뇌수막염이나 뇌염 등의 심각한 합병증을 일으킬 수 있다. 수족구병은 주로 환자의 호흡기 분비물, 수포의 진물 등으로 비말 감염되며, 때로는 분변 등에서 경구 감염된다. 증상으로는 발열, 식욕 부진, 권태감이 나타나면서 손, 발, 입안에 수포, 궤양 등이 생긴다. 수족구병은 대개 증상과 피부 병변을...2025.01.07
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대장암 간호과정 케이스(간호과정2개, 간호진단2개)2025.01.271. 대장암 대장암은 서구의 산업화된 국가에서 발생빈도가 높은 암으로 보고되고 있으며 국내 발생률도 증가하여 2013년 국내 전체 암등록 통계에서 12.9%로 3위였으며, 대장암 발생률은 1999년 인구 10만명 당 21.2명에서 2011년에는 39.0명으로 증가하였다. 대장암의 근본적인 치료는 수술이며, 생존율 향상과 대장암 환자의 삶의 질 향상을 위해 수술요법 외에 항암 화학요법과 방사선요법을 병행하므로 생존율이 증가하였다. 따라서 대장암 환자의 암 관련 증상이나 치료 관련 부작용 등을 사정하고, 위험요인을 판단하는 것은 치료 ...2025.01.27
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정상분만(NSVD) A+ CASE STUDY, 간호진단 간호과정 2개2025.01.121. 정상분만 정상분만(NSVD)의 정의, 산모의 반응, 분만 과정의 요소, 전구증상, 진진통과 가진통, 분만기전, 분만단계 및 양상 등을 설명하고 있다. 산모의 자궁수축과 관련된 통증과 회음부절개와 관련된 감염 문제에 대한 간호과정을 제시하고 있다. 2. 간호진단 및 간호과정 산모의 자궁수축과 관련된 통증과 회음부절개와 관련된 감염 문제에 대한 간호진단을 내리고, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 간호과정을 상세히 기술하고 있다. 1. 정상분만 정상분만은 임신 기간 동안 산모와 태아의 건강이 유지되고, 출산 과정에서 ...2025.01.12
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A++조현병 케이스 (간호진단 3개, 간호과정 2개 사고과정장애, 폭력의 위험성, 피로)2025.01.191. 사고과정장애 대상자는 망상적 사고와 관련된 사고과정장애를 보이고 있다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고, 망상 자체에 초점을 두지 않고 망상 저변에 깔려 있는 감정에 반응하며, 망상에 대해 논쟁하거나 부정하지 않고, 혼자 있는 시간의 양을 줄이도록 격려하고, 감정을 표현하도록 격려하며, 신체활동과 활동요법을 격려하고, 처방된 약물을 투여하며, 약물로 인한 부작용을 사정하는 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 폭력의 위험성 대상자는 충동성 및 불안과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험이 있다. 간호사는 자극이 적은 환경을 유지하...2025.01.19
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A+ 여성간호학 흡입분만 케이스스터디(간호진단3, 간호과정3)2025.01.151. 자궁근종 자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근에서 발생된 종양으로 생식기계 양성종양의 대부분을 차지한다. 근종은 발생 부위에 따라 자궁내막 바로 아래에서 생겨 자궁강 내로 폴립처럼 돌출한 점막하근종, 자궁근층 내에 존재하는 근층내근종, 장막 아래에서 발생하여 복강 쪽으로 자라나는 장막하근종으로 분류된다. 자궁근종은 여성에서 매우 흔하게 발생하는 질병이며, 35세 이상의 여성의 40~50%에서 나타난다. 2. 자궁근종의 원인 및 위험요인 자궁근종의 원인은 현재까지 정확하게 알려져 있지 않으나 자궁평활근 내의 미성숙세포에서...2025.01.15
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비판적 사고와 간호과정 영적간호교육이 간호대학생의 영적안녕, 영적간호역량에 미치는 영향2025.01.211. 영적간호교육 본 연구는 간호학생을 대상으로 영적안녕교육을 제공하고 교육 전과 후의 영적안녕 및 영적간호역량의 효과를 파악하기 위한 연구입니다. 연구 결과, 영적간호교육 후 간호학생들의 영적간호역량이 유의하게 증가하였으나 영적안녕에는 유의한 차이가 없었습니다. 이는 간호대학생의 영적안녕과 영적간호역량의 효과를 확인하기 위한 반복연구가 필요하고, 영적간호교육 내용을 보완하여 실시할 필요가 있다는 것을 시사합니다. 2. 영적안녕 영적안녕은 종교적 안녕의 수직적인 차원에서 신에 대한 관계를 인식하는 것과 실존적 안녕의 수평적 차원의 ...2025.01.21
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급성 신부전 간호과정 케이스 스터디2025.01.201. 급성 신부전 급성 신부전은 신장으로 공급되는 혈액량이 감소하여 발생하는 신전성 원인으로 발병하였다. 주요 증상은 무뇨 또는 핍뇨, 오심 및 구토, 부종, 고혈압, 울혈성 심부전, 폐부종, 고칼륨혈증, 산혈증 등이다. 치료는 혈액투석, 복막투석, 지속적 신대체요법(CRRT) 등이 있으며, 간호중재로는 식이 관리, 수분 및 전해질 균형 유지, 감염 예방 등이 필요하다. 2. 간호 사정 간호 사정 결과, 대상자는 구토, 설사, 핍뇨, 허약감, 피로감, 오한, 부종, 두통, 흑색변 등의 증상을 보이고 있으며, 검사 결과 BUN 145...2025.01.20
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성인간호학 근골격계 간호과정2025.01.131. 골절과 관련된 통증 55세 남자 환자 김 씨는 회사원으로 최근 퇴근 후 회식자리에서 음주를 한 상태에서 계단에서 접질러 통증, 압통, 부종, 종창, 점상출혈, 감각이상, 비정상적인 기동성, 마찰음 등의 증상을 호소하였다. 간호사정 결과 VAS 점수 6점, 활력징후 137/88-71-18-36.2℃로 측정되었다. 간호목표는 장기적으로 퇴원 시까지 통증 호소 없음, 단기적으로 VAS 점수 2점 이하 감소이다. 간호중재로는 활력징후 측정, 통증 평가, 진통제 투여, 체위변경 및 안위간호 제공 등이 이루어졌다. 간호평가 결과 장단기 ...2025.01.13