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PTBD, PTGBD: 경피경간담도배액술2025.11.161. PTBD와 PTGBD의 정의 및 목적 PTBD(경피경간담도배액술)는 Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage로, 경피적으로 간을 통해 담도에 접근하여 담즙을 배액하는 시술이다. PTGBD(경피경간담낭배액술)는 담낭 내부에 배액관을 삽입하는 시술이다. 간은 담즙을 생성하고 담낭은 담즙을 저장했다가 음식 섭취 시 십이지장으로 배출한다. 담관 협착으로 인한 담즙 배출 장애 시 수술 전 감압 목적으로 시행되며, 악성 협착(종양)과 양성 협착(염증성 질환, 수술 후 협착, 결석)이 있다. 2. 담관 ...2025.11.16
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담낭염, 담낭절제술, cholecystitis, cholecystectomy, ERCP, ERBD, PTBD, PTGBD, ENBD2025.05.071. 담낭(담낭) 담낭(=쓸개)은 오른쪽 상복부 간 바로 아래에 위치하며, 배와 같은 모양으로 속이 빈 주머니 같은 형태이다. 길이는 약 7-10cm이고 50ml 정도의 액체를 포함할 수 있다. 기능은 간에서 생성되어 분비된 담즙을 저장하고 농축했다가 소화과정에서 필요할 때에 십이지장으로 담즙을 분비하여 중탄산염에 의해 산을 중화시키고, 담즙산은 지방의 소화를 돕는다. 담즙은 오디조임근(오디괄약근) 이라는 근육의 수축과 이완에 의해 조절된다. 담낭제거술을 받더라도 간에서는 정상적으로 담즙이 분비되기 때문에 소화에 영향은 거의 없지만...2025.05.07
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급성통증 간호진단2025.05.081. 급성통증 간호진단 이 자료는 PTBD(경피경간담관배액술) 시술 후 발생한 급성통증에 대한 간호진단 및 중재 내용을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 통증 관리 전략 교육, 환자 및 가족 교육 등이 포함되어 있습니다. 1. 급성통증 간호진단 급성통증 간호진단은 환자의 통증을 정확히 사정하고 그에 따른 적절한 중재를 제공하는 것이 매우 중요합니다. 통증은 환자의 신체적, 정신적, 사회적 기능에 큰 영향을 미치므로 간호사는 환자의 통증을 신속히 파악하고 이를 해결하기 위한 전략을 수립해야 합니다....2025.05.08
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급성 담관염 환자의 간호사례 및 통증관리2025.11.171. 급성 담관염(Acute Cholangitis) 담관 계통에 발생하는 급성 염증 질환으로, 담관폐쇄와 세균감염이 선행되어 발생한다. 주요 원인은 담석, 악성종양, 양성종양, 담관협착 등이다. 특징적 증상은 우상복부 통증, 오한, 고열, 황달이며, 심한 경우 패혈증으로 진행하여 사망할 수 있어 신속한 진단과 응급 치료가 필요하다. 진단은 혈액검사(WBC, CRP, 빌리루빈 상승), 복부 CT/MRI, 내시경 초음파검사, 췌담관 내시경검사(ERCP)로 이루어진다. 2. 담관 배액술 및 내시경 치료(ERCP) 급성 담관염의 주요 치료...2025.11.17
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담관암 성인간호학 케이스스터디2025.11.151. 담관암(Cholangiocarcinoma) 담관에서 발생하는 악성종양으로, 간내담관과 간외담관에서 발생할 수 있습니다. 60세 이상에서 많이 발생하며 남성에게 더 흔합니다. 초기에는 특별한 증상이 없어 조기 진단이 어렵고, 진행되면서 황달, 체중감소, 피로감 등이 나타납니다. 진단은 복부초음파, CT, MRI 등의 영상진단으로 이루어지며, 치료는 수술적 절제가 유일한 완치 방법입니다. 예후는 불량하여 5년 생존율이 낮은 편입니다. 2. PTBD(경피경간담즙배액술) 담관 폐쇄로 인한 황달 치료를 위해 시행되는 비수술적 시술입니다...2025.11.15
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담관암 환자의 성인간호학 실습 사례연구2025.12.111. 담관암(Cholangiocarcinoma)의 정의 및 병태생리 담관암은 담관에서 발생하는 암으로, 간에서 만들어진 담즙을 십이지장으로 보내는 관에서 발생한다. 담관은 간 속을 지나는 간 내 담관과 간을 벗어나 십이지장까지 이어지는 간 외 담관으로 나뉜다. 담관암은 해부학적 위치에 따라 간 내 담관암(20~25%), 간문부 담관암(50~60%), 원위부 담관암(20~25%)으로 구분되며, 담관 세포에 발생한 선암종이 대부분을 차지한다. 일반적으로 60세 이상의 연령층에서 많이 발생하며 남성에게 약간 더 많다. 2. 담관암의 임상...2025.12.11
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총담관결석 및 담관염 환자 간호사례연구2025.11.121. 총담관결석(Choledocholithiasis) 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물이다. 담석은 담관을 막아 폐색을 일으키고 황달과 지방 흡수장애를 초래한다. 콜레스테롤 담석이 전체 결석의 80%를 차지하며, 여성, 고령, 다출산, 비만한 사람에게 잘 생긴다. 담관 결석은 담관염의 90% 이상의 원인이 되며, 담석의 고위험 집단은 '4F'(Female, Forty, Fatty, Fecund)로 일컬어진다. 2. 담관염(Cholangitis) 담관의 폐쇄, 담즙 정체와 이로 인해 이...2025.11.12
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[CASE STUDY] 성인간호학 췌장암 - 간호진단 4개, 간호과정 2개 (출혈위험성, 불안)2025.05.161. 췌장암 췌장암은 췌장에 생긴 종양을 말하며, 악성도가 매우 높고 특별한 초기 증상이 없어 조기 발견이 어려운 질환이다. 주요 증상으로는 복통, 식욕부진, 체중감소, 황달 등이 있으며, 진단을 위해 다양한 검사가 필요하다. 치료로는 외과적 수술, 항암요법, 방사선 치료 등이 있으며, 간호사는 증상 관리, 영양 관리, 심리적 지원 등의 간호를 제공해야 한다. 2. 간호진단 본 사례에서는 4개의 간호진단이 도출되었다. 1) 침습적 처치 후 부작용과 관련된 출혈위험성, 2) 침습적 처치 후 지식부족과 관련된 불안, 3) 시술 후 회복...2025.05.16
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담낭염, PTBD, ERCP 진단 및 치료2025.11.121. 급성 담낭염(Acute Cholecystitis) 급성 담낭염은 담석, 종양 또는 담낭 기능 이상으로 인해 담낭관이 부분적 또는 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생하는 질환입니다. 담석(72~93%)이 가장 흔한 원인이며, 무결석 담낭염은 5~10%입니다. 증상으로는 우상복부 통증, 발열, 오심, 구토, 황달 등이 있습니다. 진단은 특징적 병력, 신체진찰, 초음파(90-95% 민감도), Murphy's sign 등으로 이루어집니다. 내과적 치료로 약 75%에서 증상이 완화되며, 나머지는 합병증...2025.11.12
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PTBD 관리2025.01.161. PTBD 관리 PTBD(Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage)는 피부를 통해 담즙을 체외로 배출하는 시술입니다. 이 자료에서는 PTBD 시술의 목적, 준비물, 시술 방법 등을 자세히 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 시술 전 환자 확인, 시술 방법, 시술 후 관리, 합병증 관찰 등이 포함되어 있습니다. 1. PTBD 관리 PTBD(Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage)는 간 내 담도를 통해 담즙을 배출하는 시술로, 담도 폐쇄 환자에게 중요한 치료법...2025.01.16
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