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A+ 성인간호학 담낭암 사례보고서 29쪽 (문헌고찰 O, 간호진단 6개, 간호과정 2개, 진단검사 O, 약물 O, PBL O)2025.01.171. 담낭암 담낭암은 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지한다. 담낭암의 대다수가 선종이며, 담낭암 환자들은 증상이 없어서 진단 시에는 이미 암이 진행된 상태가 많다. 담낭 점막의 만성적인 자극과 염증은 상피세포의 이형성을 초래하여 담낭암을 유발한다. 담낭암의 조기 증상은 잠행성이고 만성 담낭염은 담석증의 증상과 비슷해서 진단을 내리기 어렵다. 후기증상은 보통 담도폐쇄증상과 비슷하다. 담낭암의 진단 및 병기는 EUS, 복부 초음파, CT, MRI, MRCP를 사용해서 결정한다. 담낭암은 진행될 때까지 발견이 어렵지만,...2025.01.17
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아동간호실습_ 1형 당뇨_ T1DM_ 소아당뇨_ PBL_ 간호과정_ A+자료2025.01.171. 1형 당뇨병의 원인과 역학 1형 당뇨병은 췌장 랑게르한스섬의 베타세포의 파괴에 의한 절대적 인슐린 결핍으로 초래되며, 보통 소아나 청소년기에 발병한다. 갑작스러운 당뇨병 증상이 발현하며, 인슐린의 절대 부족을 보충하기 위해 인슐린 주사가 필요하다. 인슐린 주사치료를 시행하지 않을 경우 짧은 기간 내 급성 합병증인 케톤산증이 나타난다. 2. 1형 당뇨병의 병태생리 인슐린이 절대적이거나 상대적으로 부족하게 되면 간은 고혈당증, 고지혈증과 함께 케톤을 생산하고, 포도당과 아미노산 흡수가 저하되며 지방조직의 분해로 인해 혈중유리지방산...2025.01.17
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A+ 지주막하출혈 & 뇌실내출혈 사례보고서 49쪽2025.01.171. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 혈관의 파열로 인해 뇌 지주막 아래 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 두통, 구토, 의식 저하 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 치료로는 수술적 치료와 약물 치료 등이 있습니다. 2. 뇌실내출혈 뇌실내출혈은 뇌실 내부에 출혈이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 두통, 구토, 의식 저하 등이 있으며, 심각한 경우 수두증이 발생할 수 있습니다. 치료로는 수술적 치료와 약물 치료 등이 있습니다. 3. 간호진단 이 사례에서는 총 10개의 간호진단이 제시되었습...2025.01.17
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임신과 분만2025.01.191. 임신성 당뇨 임신 24~28주에 임신성 당뇨를 스크리닝한다. 포도당 50g 경구투여 검사에서 1시간 후 혈장 내 혈당이 140 이상이면 포도당 100g 경구투여 검사를 실시해 결과 수치 중 2개 이상이 증가되면 임신성 당뇨(GDM)로 진단한다. 하나라도 증가되어 있으면 32주에 다시 검사한다. 2. 태아 성장 지표 아두 대횡경선은 양측 두정골 사이 최대 길이로 재태연령과 태아 체중측정, 소두증, 수두증 같은 기형을 진단하는 데에 사용한다. 자궁 내 태아 성장지연을 진단하는 데 변수로 복부 둘레 측정이 이용된다. 태아 대퇴골 길...2025.01.19
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A+ 다태임신 & 제왕절개 사례보고서 (간호진단 2개, 간호과정 1개, PBL 1개)2025.01.211. 다태임신 다태임신은 한 번의 임신에 두 명 이상의 태아가 자라는 상태를 말한다. 이 경우 자궁경부 길이가 짧아질 수 있어 조산의 위험이 있으므로 주기적인 자궁경부 길이 측정과 충분한 안정이 필요하다. 또한 제왕절개 수술 후에는 통증 관리와 감염 예방을 위한 간호중재가 중요하다. 2. 제왕절개 제왕절개는 개복수술이므로 수술 부위의 통증이 심할 수 있다. 통증 관리를 위해 PCA 사용, 진통제 투약, 체위 변경, 심호흡 등의 중재가 필요하다. 또한 수술 부위 감염 예방을 위해 유치도뇨관 삽입, 자궁저부 마사지 등의 간호중재가 중요...2025.01.21
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A+ 정신간호학 VSIM Li Na Chen PBL 사례 보고서 10쪽 (간호진단 4개 및 선정 이유, 간호과정 1개, 과학적 근거 O, PBL 문제 상황 풀이, 지식기술태도 측면 O)2025.01.221. 우울한 감정과 관련된 자살의 위험 Li Na Chen은 3년 전 우울증을 진단받은 환자이며 5일 전 허리 통증과 두통 때문에 지역 병원에서 처방받은 약인 acetaminophen 6000mg과 ibuprofen 4800mg을 과다 복용하여 자살 시도하였다. 3년 동안 2번의 자살 시도를 하였으므로 이번의 자살 시도가 처음이 아니다. 퇴원 당일 사정한 결과 우울한 감정은 남아있는 것으로 관찰되었다. 또한 '왜 저에게 이런 일이 일어났죠?'라는 반응을 보아 자신이 진단받은 우울장애에 대해 부정적인 감정이 남아있는 것으로 보인다. ...2025.01.22
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자궁경부암 사례중심 pbl 간호 보고서2025.01.281. 자궁경부암 자궁경부암은 자궁의 목 부분인 자궁경부에 발생하는 암을 의미하며, 전 세계적으로 여성에게 발병하는 암 중 두 번째로 흔한 암이다. 자궁경부암의 약 80%는 아시아, 남미, 아프리카 등의 개발도상국에서 발생하는 것으로 알려져 있다. 발생연령은 20세에서 70세 사이로 범위가 넓고, 자주 발생하는 연령은 45세에서 55세 사이로 40대가 전체 발생의 26.4%, 50대가 22.4%를 차지하고 있는 것으로 알려져 있다. 자궁경부암의 5년 생존율은 80%로 조기에 발견할수록 생존율이 높다. 1. 자궁경부암 자궁경부암은 여성...2025.01.28
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간호과정과 비판적 사고 PBL 보고서_천식 대상자 간호과정2025.01.281. 천식 천식은 폐로 연결되는 통로인 '기관지'의 질환으로, 특정한 유발 원인 물질에 노출되었을 때 기관지의 염증에 의해 기관지가 심하게 좁아져 기침, 천명, 호흡곤란, 가슴 답답함이 반복적으로 발생하는 질환입니다. 천식의 원인은 유전적인 요인과 환경적인 요인이 영향을 주며, 환자에 따라 증상이나 천식의 심한 정도가 다르게 나타납니다. 천식의 대표적인 증상은 천명, 호흡곤란, 가슴 답답함, 기침 등이며, 진단을 위해 폐기능 검사, 기관지 유발 시험, 피부단자 시험 등이 시행됩니다. 천식 치료는 환경 요법과 약물요법을 병행하며, 흡...2025.01.28
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응급상황 시나리오에 따른 분석 및 문제해결(23.10)2025.01.281. 불안정형 협심증 대상자의 증상 및 검사 결과를 종합해볼 때, 불안정형 협심증으로 예상됩니다. 통증 양상이 점점 심해지고 지속 시간도 늘어나고 있으며, 산소포화도가 낮아 심근 허혈이 발생한 것으로 보입니다. 따라서 응급실 간호사로서 통증 완화, ECG 모니터링, 조직관류 증진 등의 응급 처치가 필요할 것으로 판단됩니다. 2. 응급실 간호 중재 응급실 간호사로서 이 상황에서 가장 먼저 해야 할 처치는 통증 완화, ECG 체크, 조직관류 증진입니다. 통증 완화를 위해 산소 공급, 니트로글리세린 투여, 필요 시 모르핀 투여 등의 중재...2025.01.28
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A+ 신우신염&제2형 당뇨병 사례보고서2025.01.171. 신우신염 신우신염은 신장의 신우 부위에 발생하는 감염성 질환입니다. 주요 증상으로는 발열, 오한, 배 통증, 잔뇨감 등이 있습니다. 이 환자의 경우 2주 전부터 아랫배 통증과 입맛 저하, 기력 저하 등의 증상이 있었고, 내원 당시 발열과 오한이 있었습니다. CT 검사 결과 좌측 신우신염 소견이 확인되었습니다. 2. 제2형 당뇨병 이 환자는 2010년에 제2형 당뇨병을 진단받았습니다. 내원 당시 HbA1C가 11.8%, 혈당이 415mg/dl로 혈당 조절이 잘되지 않는 상태였습니다. 당뇨병 관리가 잘되지 않아 신우신염 발생에 영...2025.01.17