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Rt.radioulnar shaft fx. 우측 요척골 몸통 골절 ORIF 수술실 케이스2025.01.091. 골절 골절은 뼈의 연속성이 파괴된 상태로, 외부적 힘에 의해 발생한다. 골절의 치유과정은 혈종 형성, 세포 증식, 가골 형성, 골화, 골 재형성 단계로 이루어진다. 골절의 증상으로는 통증, 기능 상실, 기형, 부종 등이 있으며, 진단을 위해 X-ray, MRI, CT 등의 검사가 필요하다. 치료로는 정복, 고정, 재활 등이 이루어지며, 합병증으로는 동맥 혈관 손상, 지방 색전증, 구획 증후군 등이 발생할 수 있다. 2. 요골과 척골 요골과 척골은 아래팔을 구성하는 두 개의 장완골로, 거의 평행하게 위치한다. 이들은 팔꿈치 관절...2025.01.09
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ORIF 케이스스터디2025.01.111. 골절의 정의 뼈가 부러진 상태를 골절(Fracture of bone)이라고 한다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체 기능의 손상이나 기형이 발생 될 수 있고, 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 간호사는 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방해야 한다. 2. 골절의 원인 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이나 뼈 엉성증 등 뼈 조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다. 3. 골절의 분류 골절은 폐쇄성 골절, 개방성 골절, 선상골절, ...2025.01.11
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Fracture of intertrochanteric section of Femur, closed (대퇴골 전자간 골절)2025.01.131. 대퇴전자간골절 대퇴골 상부에서 옆으로 돌출된 부위 쪽에서 발생하는 골절로, 대퇴 경부 골절보다 더 고령인 경우에 일어나며 폐경기 이후 호르몬 변화된 여성에게 많이 발생한다. 혈액 공급이 풍부하여 비수술적인 요법으로 치료해도 뼈가 붙기는 하지만 대퇴 골두의 변형이 자주 생긴다. 주로 고령이면서 골다공증이 있는 환자들에게 자주 발생한다. 심하게 다치지 않고 가볍게 주저앉는 정도의 충격에도 부러지는 경우가 많다. 2. ORIF (open reduction and internal fixation) 개방적 정복 및 내부 고정술로 전위가...2025.01.13
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Bimalleolar fracture, ankle, closed (양측 복사 골절, 발목, 페쇄성) [진단 2개]2025.01.141. 복사뼈골절(malleolar fracture) 복사뼈 골절은 족부골절에 속하는 골절로 가쪽 복사뼈의 몸 쪽 2~6cm정도에서 가장 흔하게 발생하며 골절과 동시에 발목인대가 찢어지기 쉽다. 대부분 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 되며, 직접적인 외상과 간접적인 외상으로 구분이 된다. 직접적인 외상은 교통사고, 총상, 넘어지거나, 무거운 물건 등이 발등에 떨어져서 발생하며, 간접적인 외상에 의한 골절은 뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈를 잡아당겨 골절이 생기거나 뼈에 회전력 등이 가해져 골절이...2025.01.14
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대퇴골골절 케이스스터디 CASESTUDY 문헌고찰 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 대퇴골 골절 대퇴골은 인체에서 가장 긴 장골로서 신장의 1/4 정도를 차지하고 있으며, 골절은 뼈의 정상적인 연속성이 파괴된 것이다. 골절은 교통사고, 낙상 등 각종 안전사고로 인해 발생하며, 대퇴골 골절은 정형외과에서 주로 볼 수 있는 외상성 장애이다. 대퇴골 골절은 장기간의 치료와 재활이 요구되어 신체적인 부분뿐만 아니라 심리적인 문제에 대한 간호가 필요하다. 2. 골절의 임상증상 골절의 임상증상으로는 변형, 부종, 좌상, 근육경련, 통증, 압통, 기능소실, 비정상적 움직임과 염발음, 신경혈관의 변화, 쇼크 등이 있다. 이...2025.01.27
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[A+] vsim_Marily Hughes 간호과정(간호과정3개)2025.05.011. 급성통증 타는 듯이 아프다고 말함으로 나타나는 복합적 요인(압박된 드레싱, 폐쇄된 구획 내 조직압의 상승)과 관련된 급성통증에 대해 간호사정, 간호진단, 간호계획, 수행 및 평가를 실시하였다. 활력징후 측정, 통증 사정, 드레싱 부위 사정 및 관리, 구획증후군 증상 확인, 담당의 보고, 대상자 교육 등의 중재를 통해 통증 관리를 하고자 하였다. 2. 지식부족 ORIF 후 상황에 대한 정보 부족과 관련된 지식부족에 대해 간호사정, 간호진단, 간호계획, 수행 및 평가를 실시하였다. 통증 관리, 상처 관리, 적절한 활동, 식이, 약...2025.05.01
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경골,비골 골절로 인한 ORIF 케이스 (정형외과)2025.01.201. 경골의 구조 경골(정강이뼈, tibia)은 종아리의 안쪽에 있는 두껍고 강한 뼈이다. 경골은 유일하게 체중을 지탱하는 뼈이다. 경골의 넓은 윗머리에는 내측과와 외측과라는 상당히 평평한 관절면이 있다. 경골의 거친 앞면인 경골조면(정강이뼈 거친면)은 슬개골 바로 아래에서 만질 수 있다. 발목에는 돌출된 뼈가 만져진다. 이러한 돌출된 뼈는 정강이의 내측복사(medial malleolus)와 비골의 외측복사(lateral, malleolus)이다. 2. 비골의 구조 비골(종아리뼈, fibula)은 발목을 안정시키는데 도움을 주는, ...2025.01.20
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성인간호학실습 TKRA, THRA, ORIF 정형외과 처치 및 검사 주제발표2025.05.101. TKRA (Total Knee Replacement Arthroplasty, 슬관절 전 치환술) TKRA는 주로 퇴행성 관절염에 시행하는 무릎 인공관절 치환술의 한 종류로, 대퇴골, 경골, 슬개골의 연골이 파괴된 상태에서 금속 및 폴리에틸렌 인공 보철기로 슬관절 전체를 대치하는 수술이다. TKRA의 목적은 슬관절 통증을 없애고 경화된 관절의 기능을 소생시켜 ROM(관절운동범위)을 유지하며, 기형을 교정하여 관절의 안정감을 유지하고, 보행에 장애가 있거나 보행이 거의 불가능한 환자들에게 보조기구 없이 보행을 가능하게 하는 것이다...2025.05.10
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구획증후군 환자 간호2025.05.041. 구획증후군 구획증후군은 구획 내부의 압력 상승으로 인해 근육, 신경, 혈관 등이 손상받는 병적 현상입니다. 이 경우 통증, 감각 변화, 맥박 소실 등의 증상이 나타나므로 주기적인 V/S 확인과 함께 드레싱을 느슨하게 하고 사지를 심장 높이로 유지하여 동맥혈류를 촉진해야 합니다. 적기에 치료하지 않으면 근육 괴사, 관절 운동 제한, 사지 절단 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 2. 통증 사정 환자의 통증을 NRS 척도로 사정한 결과 8점으로 확인되었습니다. 환자는 붕대가 너무 조인다고 호소하였고, 통증 악화 요인으로 다...2025.05.04
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ORIF 정의, 적응증, 수술방법, 수술 전중후 간호2025.01.041. ORIF(개방정복과 내부고정술) ORIF(개방정복과 내부고정술)은 수술을 통해 골절편을 재배열하고 나사, 금속판, 핀, 철사, 못 등을 사용하여 골절편의 배열 상태를 유지하는 수술 방법입니다. 적응증은 심각한 골절, 관절 포함 골절, 비수술적 치료로 호전되지 않는 경우 등이며, 일부 개방골절이나 심한 분쇄골절은 금기사항입니다. 수술 방법은 전신마취 후 골절 부위를 노출시키고 뼈 조각을 정렬한 뒤 내부 고정물을 삽입하는 것입니다. 부작용으로는 신경/혈관 손상, 감염, 출혈, 폐 합병증, 불완전한 뼈 치유 등이 있습니다. 수술 전...2025.01.04
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