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담관염 간호과정 (간호진단 2개, 간호수행-간호기록 포함)2025.04.281. 담관염 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환으로, 혈압저하, 의식저하의 증상을 보이며 패혈증과 같은 전신의 염증으로 빠르게 진행되어 사망할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요한 응급질환입니다. 담관 내부의 담즙에 염증이 생길 시 하부담도에 폐쇄가 동반되어 담즙의 흐름이 막히면 담관염이 유발됩니다. 주요 증상으로는 담도산통, 오심, 구토, 소화불량, 오한, 고열, 황달 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사와 방사선 검사를 시행합니다. 치료는 내과적 관리와 외과적 관리로 나뉘며, 내시경을 이용한 담관 배액술, 총담...2025.04.28
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성인간호학 실습 인수인계2025.05.161. 성인간호학 실습 성인간호학 실습 과제 인수인계를 진행합니다. 환자는 87세 여성으로 담도염과 복통을 주소로 입원하였습니다. 1주일 전부터 L-tube로 feeding 시 구토가 있었고, 검사 결과 담도염 소견과 검사 수치 이상이 확인되어 ERCP 후 입원하였습니다. 기저 질환으로 고혈압, 심장질환, 골다공증이 있으며 우유, 유제품, 야구르트 알레르기가 있습니다. 활력징후는 안정적이며 ERCP 후 1일 경과로 통증과 출혈 소견은 없습니다. 낙상 위험과 욕창 위험이 높아 관리가 필요합니다. 투약 중인 약물과 검사, 처치 내용을 확...2025.05.16
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성인간호학_케이스스터디_담낭염2025.01.221. 담낭염 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 가벼운 발열, 식후 소화불량 등이 있으며, 치료로는 약물요법, 식이요법, 경피적 담낭 조루술(PTGBD), 췌담관 내시경 치료법(ERCP), 복강경 담낭절제술 등이 있습니다. 2. 경피적 담낭 조루술(PTGBD) PTGBD는 방사선 투시 영상을 이용하여 경피적으로(피부를 통해)...2025.01.22
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소화기계 관련 검사 및 시술 간호2025.05.161. 위식도 내시경 위식도 내시경은 유아에서 고령자까지 연령, 성별에 관계없이 상부 소화관 질환의 증상이 있는 경우 특별한 금기가 없는 한 모두 검사가 가능하다. 또한 우리나라와 같이 위암이 많은 나라에서는 증상이 없더라도 위암 조기 발견을 위하여 40세 이후의 모든 성인에게 검사를 권장한다. 입을 통해 식도로 삽입하여 위, 십이지장까지 관찰하며, 이상이 있는 경우 조직검사를 통해 진단하는 검사 방법이다. 검사 전 8시간 이상 금식하고, 검사 직전 리도케인(국소 마취제)을 목에 30초 간 물고 있으며, 위장관 운동 억제제 주사(부스...2025.05.16
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성인건강간호학 pseudocyst of pancreas case study2025.05.071. Pseudocyst of pancreas Pseudocyst of the pancreas is a complication of pancreatitis, where inflammatory fluid collects around the pancreas. The most common cause is acute or chronic pancreatitis. It can also occur after trauma to the pancreas, surgery near the pancreas, or blockage of the pancrea...2025.05.07
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상하부 위장관 내시경 적용 대상자의 검사과정 및 전후 간호 관찰 레포트2025.05.061. 위내시경 EGD Esophagogastroduodenoscopy 위내시경은 상부 위장관 촬영(위식도 조영술)을 통해 식도, 위, 십이지장의 해부학적, 기능적인 이상을 진단하는 검사법입니다. 검사 전 간호로는 약물 준비, 금식, 의치 제거, 복용약 확인 등이 필요하며, 검사 후에는 활력징후 사정, 구토반사 회복, 합병증 관찰 등의 간호가 이루어집니다. 2. 대장내시경 Colonoscopy 대장내시경은 하부 위장관 촬영(대장 조영술)을 통해 대장의 이상을 진단하는 검사입니다. 검사 전 간호로는 하제 복용 돕기, 식이 교육, 약물 ...2025.05.06
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성인간호학 실습 - 소화기내과 케이스스터디2025.01.151. 췌장암 췌장암은 췌장에 생겨난 암세포의 덩이로, 90% 이상은 췌관의 외분비 세포에서 발생합니다. 췌장암은 발생 위치에 따라 증상에 차이가 있으며, 종류에는 낭성종양, 악성 종양인 췌관선암종, 선방세포암종, 신경내분비종양 등이 있습니다. 췌장암의 위험요인으로는 흡연, 비만, 당뇨, 만성 췌장염, 가족력 등이 있으며, 조기 진단이 중요합니다. 진단을 위해 혈액검사, 영상검사, 내시경검사 등이 사용되며, 병기에 따라 치료 방법이 달라집니다. 2. 간기능 장애 간으로의 암전이로 인해 간기능 수치가 상승할 수 있습니다. 간기능 장애의...2025.01.15
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위내시경(Gastroendoscopy), 내시경역행담췌관조영술(ERCP), 골수생검(Bone marrow biopsy) 검사 목적, 방법, 간호2025.04.251. 위내시경(Gastroendoscopy) 위내시경은 식도, 위, 십이지장의 점막 병변을 관찰하고 이물을 제거하거나 생검을 위한 조직을 얻기 위해 시행됩니다. 검사 전 금식, 위 분비 및 운동 억제제 투여, 목 마취 등의 준비가 필요하며, 검사 후에는 활력징후 모니터링, 흡인 예방, 구개반사 회복 등의 간호가 이루어집니다. 2. 내시경역행담췌관조영술(ERCP) ERCP는 담관 조영을 통해 담관 질환을 진단하고 치료하는 검사입니다. 검사 전 NPO 상태를 유지하고, 검사 중에는 진정제 투여와 활력징후 모니터링이 이루어집니다. 검사 ...2025.04.25
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Acute cholangitis 케이스2025.05.121. 담관염(cholangitis) 담관에 염증이 생긴 것으로, 가장 큰 문제가 되는 것은 상행성 담관염이다. 담석이나 담도 협착 등의 이유로 담도가 막혀 담즙이 정체되고 여기에 이차적으로 세균이 감염되어 담도에 염증을 일으키는 질환이다. 주요 증상은 복통, 발열, 황달이며, 치료하지 않으면 패혈증과 사망, 간농양 등의 합병증이 발생할 수 있다. 진단을 위해 복부 초음파, CT, ERCP 등의 검사를 시행하며, 치료는 항생제 투여와 함께 담즙 배액술, 담낭/담관 제거술 등의 침습적 치료를 시행한다. 1. 담관염(cholangitis...2025.05.12
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ERCP 내시경 역행 췌담관 조영술 과제2025.01.211. ERCP 내시경 역행 췌담관 조영술 ERCP 내시경 역행 췌담관 조영술은 췌장과 담관에 색소를 주사한 다음 췌장관과 담관을 보는 검사로, 내시경 검사와 방사선 검사를 모두 포함합니다. 내시경을 십이지장까지 통과시킨 후 십이지장 유두까지 작은 캐뉼라가 삽입되며, 캐뉼라를 통해 방사선 조영제를 주입하고 형광투시 X선으로 췌장관과 담관을 관찰합니다. 병변의 검사 외에도 유두절개술 등을 통해 담관 및 췌관의 결석을 제거할 수 있습니다. 검사 소요 시간은 20분에서 1시간 정도입니다. 1. ERCP 내시경 역행 췌담관 조영술 ERCP(...2025.01.21
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