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Acute cholangitis 성인간호학 케이스 스터디(간호진단 3개, 1 수술로 인한 물리화학적 조직손상과 관련된 급성통증, 2 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성, 3 치료과정의 정보부족과 관련된 불안)2025.05.071. 총담관 결석증과 담관염(Choledocolithiasis and Cholangitis) 총담관 결석증은 총담관에 결석이 있는 것을 의미하며 담관염은 담즙관의 염증을 말한다. 총담관 결석증은 담석증 환자 중 10~15%에서 발견된다. 종종 염증이나 세균이 발생하고 담관에 염증을 일으킬 수 있다. 담석의 원인은 잘 알려져 있지 않지만 담즙의 성분 변화, 담낭의 정체, 감염, 유전적 영향 등으로 설명할 수 있다. 급성 담관염을 일으키기 위해서는 담즙의 흐름이 막히는 폐쇄와 정체된 담즙에 세균이 감염되어야 한다. 가장 흔한 원인은 담...2025.05.07
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상하부 위장관 내시경 적용 대상자의 검사과정 및 전후 간호 관찰 레포트2025.05.061. 위내시경 EGD Esophagogastroduodenoscopy 위내시경은 상부 위장관 촬영(위식도 조영술)을 통해 식도, 위, 십이지장의 해부학적, 기능적인 이상을 진단하는 검사법입니다. 검사 전 간호로는 약물 준비, 금식, 의치 제거, 복용약 확인 등이 필요하며, 검사 후에는 활력징후 사정, 구토반사 회복, 합병증 관찰 등의 간호가 이루어집니다. 2. 대장내시경 Colonoscopy 대장내시경은 하부 위장관 촬영(대장 조영술)을 통해 대장의 이상을 진단하는 검사입니다. 검사 전 간호로는 하제 복용 돕기, 식이 교육, 약물 ...2025.05.06
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담낭염, 담낭절제술, cholecystitis, cholecystectomy, ERCP, ERBD, PTBD, PTGBD, ENBD2025.05.071. 담낭(담낭) 담낭(=쓸개)은 오른쪽 상복부 간 바로 아래에 위치하며, 배와 같은 모양으로 속이 빈 주머니 같은 형태이다. 길이는 약 7-10cm이고 50ml 정도의 액체를 포함할 수 있다. 기능은 간에서 생성되어 분비된 담즙을 저장하고 농축했다가 소화과정에서 필요할 때에 십이지장으로 담즙을 분비하여 중탄산염에 의해 산을 중화시키고, 담즙산은 지방의 소화를 돕는다. 담즙은 오디조임근(오디괄약근) 이라는 근육의 수축과 이완에 의해 조절된다. 담낭제거술을 받더라도 간에서는 정상적으로 담즙이 분비되기 때문에 소화에 영향은 거의 없지만...2025.05.07
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담낭염 케이스 스터디(case study)2025.05.121. 담낭염(cholecystitis) 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 증상으로는 오른쪽 윗배에 국한되는 압통, 오심, 구토, 미열 등이 나타나며, 대부분 담석에 의해 발생한다. 치료는 금식 유지, 항생제 투여, 수액 보충 등이며, 담낭절제술이 가장 중요한 치료이다. 2. 췌장염(pancreatitis) 췌장염은 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 췌...2025.05.12
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[CASE STUDY] 성인간호학 췌장암 - 간호진단 4개, 간호과정 2개 (출혈위험성, 불안)2025.05.161. 췌장암 췌장암은 췌장에 생긴 종양을 말하며, 악성도가 매우 높고 특별한 초기 증상이 없어 조기 발견이 어려운 질환이다. 주요 증상으로는 복통, 식욕부진, 체중감소, 황달 등이 있으며, 진단을 위해 다양한 검사가 필요하다. 치료로는 외과적 수술, 항암요법, 방사선 치료 등이 있으며, 간호사는 증상 관리, 영양 관리, 심리적 지원 등의 간호를 제공해야 한다. 2. 간호진단 본 사례에서는 4개의 간호진단이 도출되었다. 1) 침습적 처치 후 부작용과 관련된 출혈위험성, 2) 침습적 처치 후 지식부족과 관련된 불안, 3) 시술 후 회복...2025.05.16
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성인간호학 실습 인수인계2025.05.161. 성인간호학 실습 성인간호학 실습 과제 인수인계를 진행합니다. 환자는 87세 여성으로 담도염과 복통을 주소로 입원하였습니다. 1주일 전부터 L-tube로 feeding 시 구토가 있었고, 검사 결과 담도염 소견과 검사 수치 이상이 확인되어 ERCP 후 입원하였습니다. 기저 질환으로 고혈압, 심장질환, 골다공증이 있으며 우유, 유제품, 야구르트 알레르기가 있습니다. 활력징후는 안정적이며 ERCP 후 1일 경과로 통증과 출혈 소견은 없습니다. 낙상 위험과 욕창 위험이 높아 관리가 필요합니다. 투약 중인 약물과 검사, 처치 내용을 확...2025.05.16
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담관염을 동반한 담관 결석 케이스스터디 간호진단 3개2025.01.041. 시술 부위와 관련된 급성 통증 환자는 ERCP 시술 후 가슴 부위에 통증을 호소하였습니다. 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 체위와 심호흡 격려, 전환요법 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하였습니다. 환자는 퇴원 시까지 통증 점수 2점 이하를 유지하였습니다. 2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 환자는 와상 상태로 피부 통합성 장애 위험이 높았습니다. 피부 상태 사정, 드레싱 교체, 에어 매트 사용, 체위 변경 교육 등의 간호중재를 통해 피부 통합성을 유지하고자 하였습니다. 다른 부위의 욕창 발생은 예방할...2025.01.04
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2023년도 A+ 응급실 성인간호학실습 담관염 보고서2025.01.161. 담관염 담관은 간에서 만들어진 답즘을 장으로 흘려보내는 수도관이나 하수도관과 같은 역할을 하는 기관이다. 담관염은 담관 계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증 질환으로, 염증이 심한 경우 혈압 및 의식 저하를 동반하는 패혈증과 같은 전신의 염증으로 빠르게 진행되어 사망할 수 있다. 담관 폐쇄와 세균 감염이 주요 원인이며, 복통, 발열, 황달 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 혈액검사와 영상검사가 필요하며, 항생제 투여와 ERCP 등의 치료가 이루어진다. 1. 담관염 담관염은 담관 내부의 염증을 의미하는 질환입니다. 주요 원인...2025.01.16
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성인간호학_케이스스터디_담낭염2025.01.221. 담낭염 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 가벼운 발열, 식후 소화불량 등이 있으며, 치료로는 약물요법, 식이요법, 경피적 담낭 조루술(PTGBD), 췌담관 내시경 치료법(ERCP), 복강경 담낭절제술 등이 있습니다. 2. 경피적 담낭 조루술(PTGBD) PTGBD는 방사선 투시 영상을 이용하여 경피적으로(피부를 통해)...2025.01.22
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췌장암환자 사례 보고2025.05.061. 췌장암 63세 남성 환자로 2022년 12월 6일 췌장암 진단을 받았습니다. 입원 당시 황달, 소양감, 고혈당 등의 증상이 있었으며, ERCP 시술을 통해 담관 폐색이 확인되었습니다. 환자는 고혈압, 당뇨 등의 기저질환이 있었으며, 입원 기간 동안 다양한 약물 치료와 간호 중재가 이루어졌습니다. 환자의 상태 변화와 검사 결과, 처치 내용 등이 상세히 기록되어 있어 췌장암 환자 관리에 참고할 수 있는 사례라고 볼 수 있습니다. 1. 췌장암 췌장암은 매우 위험한 암 중 하나입니다. 췌장은 우리 몸에서 중요한 역할을 하는 기관이지만...2025.05.06
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