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만성신부전(CKD) 간호과정 케이스 A+2025.01.061. 만성신부전(Chronic Kidney Disease) 만성신부전은 신장이 3개월 이상 손상되어 있거나 신장 기능이 지속적으로 감소하는 상태를 말합니다. 신장 손상 정도와 기능 감소 정도에 따라 단계를 나누며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로 악화되어 투석이나 신장이식이 필요할 수 있습니다. 신부전의 주요 원인은 당뇨병과 고혈압이며, 증상으로는 빈혈, 고혈압, 부종, 요독증 등이 나타날 수 있습니다. 치료는 약물요법, 식이요법, 투석 등으로 이루어지며, 간호중재로는 체액과다 관리, 감염 예방, 영양 관리 등이 필요합니다. 1....2025.01.06
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만성신장질환(만성신부전) [CKD, Chronic Kidney Disease]2025.01.121. 만성신장질환(만성신부전) 만성신장질환은 3개월 이상 신장의 구조적 또는 기능적 이상이 존재하거나 사구체여과율이 감소한 질환입니다. 주요 원인은 당뇨병과 고혈압이며, 신장 기능이 서서히 손상되면서 네프론이 파괴되어 발생합니다. 증상이 나타나면 이미 말기신부전 단계에 이르렀을 수 있으므로 조기 발견과 관리가 중요합니다. 2. 당뇨병과 고혈압 당뇨병과 고혈압은 만성신장질환의 두 가지 주요 원인입니다. 당뇨는 혈당 상승으로 인해 신장을 포함한 다양한 장기에 손상을 줄 수 있으며, 고혈압 환자에서 혈압 조절이 되지 않는 경우에도 만성신...2025.01.12
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CKD 협력사례보고서 SBAR2025.01.121. CKD(만성신장병) 환자 김00님은 88세 남성으로 CKD 진단을 받고 입원 중입니다. 현재 early stage dementia, DM, HTN, COPD 등의 기저질환이 있으며, dehydration에 의한 AKI가 의심되는 상태입니다. 입원 후 POI(poor oral intake)가 지속되어 우유, 두유 등으로 식사를 하고 있습니다. 최근 foley catheter 제거 후 self voiding이 되지 않아 bladder scan 결과 380ml가 측정되었습니다. 간호사는 이 상황을 의사에게 신속하게 보고하고 필요한 ...2025.01.12
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A+ 응급실 CKD, COPD 간호과정 케이스 보고서 (각각 간호진단, 과정 모두 포함)2025.01.131. 폐 조직 내 수분 축적과 관련된 비효율적 호흡 양상 대상자의 호흡 수가 2시간 이내 12회~20회/분으로 감소하였다. 대상자는 호흡곤란이 없고 편안하다고 말하지 않았다. 2. 신장 기능 저하와 관련된 체액 과다 대상자는 입원 시까지 호흡곤란이 감소하였다고 말로 표현하지 않았다. 대상자는 입원 시까지 부종과 같은 체액 과다 증상이 추가적으로 나타나지 않았다. 3. 신장 여과 능력 저하와 관련된 전해질 불균형 대상자의 K 수치가 5.8mmol/L로 측정되어 고칼륨혈증이 있었으며, 이에 따라 Kalimate 투여가 필요했다. 4. ...2025.01.13
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호스피스간호 케이스, 만성신장질환CKD(간호진단 8개, 간호과정 8개)2025.01.171. 만성신장질환(CKD) 만성신장질환(chronic kidney disease, CKD)은 신장손상이나 3개월 이상 동안의 사구체여과율의 저하를 설명하는 포관정인 용어이다. 신기능의 점진적인 손상으로 인한 네프론의 파괴와 관계가 있으며, 사구체여과율 감소로 인해 혈액요소질소와 크레아티닌이 상승한다. 기능하는 네프론이 더 많은 양의 용질을 여과하기 위해 비대해지며, 결과적으로 신장은 소변을 농축하는 능력을 잃게 된다. 사구체여과율이 10~20ml/min/1.73㎡ 이하로 감소하면 신체에는 요독성의 영향이 나타난다. 2. 전해질 불균...2025.01.17
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A+ casestudy ESRD(end-stage renal disease) 만성신부전 케이스스터디2025.01.151. ESRD(end-stage renal disease) ESRD는 콩팥질환의 마지막 단계로, 콩팥기능인 사구체 여과율(GRF)가 10%~15% 정도로 감소된 경우이며, '말기콩팥기능상실'이라 말한다. 대다수는 CKD (Stage 4~5)로부터 이행되나, 급성 콩팥기능상실 (ARF)로부터 이행되는 경우도 있다. ESRD를 가진 사람은 정상인의 10x 이하의 콩팥기능을 가지며, 신장이 거의 기능을 하지 않거나 전혀 기능을 하지 못한다. 2. ESRD 병태생리 콩팥의 기능은 혈액과 오줌에서 노폐물을 여과하는 작업을 하는데, CKD를 ...2025.01.15
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만성콩팥병(CKD) 질환소개 및 치료법2025.01.151. 만성콩팥병(CKD) 만성콩팥병은 콩팥 질환의 원인과는 상관없이 콩팥 손상 또는 콩팥 기능의 감소가 3개월 이상 지속되는 상태입니다. 만성콩팥병의 단계별 분류, 증상, 위험 요인, 발생 기전, 신장 기능 검사 및 평가 방법 등을 자세히 설명하고 있습니다. 2. 치료 만성콩팥병의 치료에는 비약물 요법과 약물 요법이 있습니다. 비약물 요법으로는 적정 체중 유지, 단백질 섭취 제한, 염분 섭취 제한, 생활 습관 관리 등이 포함됩니다. 약물 요법으로는 단백뇨 감소, 고혈압 관리, 당뇨병성 신병증 치료 등을 위한 다양한 약물들이 사용됩니...2025.01.15
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성인간호학실습 A 인공신장실KC 케이스 CKD, 만성신장질환 케이스 (진단 5개, 과정 1개)2025.01.211. 만성 신장 질환(CKD) 만성 신장 질환은 진행성이고 불가역성 장애로 신장기능이 회복되지 않는 상태이다. 부적절한 신장기능으로 생명을 유지할 수 없는 CKD를 말기 신장 질환이라고 한다. 만성 신장 질환 환자에게 사용되는 용어에는 질소혈증(혈액 속에 질소성 노폐물의 축적), 요독증(임상증상을 동반하는 질소혈증) 및 요독증후군이 있다. CKD는 정상 GFR에서 시작되지만 신장손상 위험이 증가된다. 신장의 기능부전(사구체 여과가 제대로 이루어지지 않음)시 다양한 병리적 상황이 유발하여 GRF 감소 → 소변 생성 수분 배설 이상→ ...2025.01.21
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ESRD, CKD 투석실 A+ 간호과정 3개(체액과다, 피부손상위험성, 지식부족)2025.01.271. 체액 과다 대상자의 활력징후와 체중을 주기적으로 모니터링하고, 수분 및 염분 섭취 제한, 혈액투석 등의 치료적 중재를 통해 체액 및 전해질 불균형을 관리하고자 한다. 수분 섭취 제한, 저염식이, 저칼륨식이 등의 교육을 제공하여 대상자가 적절한 식이요법을 실천할 수 있도록 한다. 2. 피부손상위험성 대상자의 피부상태를 주기적으로 사정하고, 국소 연고 도포, 냉요법, 피부 보호 등의 중재를 통해 피부 손상을 예방하고자 한다. 가려움증 완화와 피부 건조 예방을 위한 교육을 제공하여 대상자가 적절한 피부 관리법을 실천할 수 있도록 한...2025.01.27
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Chronic kidney disease(CKD), stage52025.01.271. 만성신부전증 만성신부전증은 신장의 점진적인 퇴화로 인해 일어나는 대표적인 만성질환입니다. 완전히 치유되는 것이 아니라 일상생활 속에서 지속적으로 조절해 나가야 하는 질환입니다. 환자들은 일상생활에 많은 시간과 노력을 들여야 하고, 정서적으로도 불안, 우울, 심한 경우 자살까지 생각할 수 있습니다. 만성신부전증은 당뇨, 고혈압 등의 합병증으로도 많이 오는 질환으로 많은 현대인들이 겪고 있습니다. 이 사례연구를 통해 만성신부전증에 대한 지식을 배우고 환자에게 효과적인 간호를 제공할 수 있도록 하고자 합니다. 2. 신기능 저하와 관...2025.01.27
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