총 32개
-
NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 성인간호 respiratory2025.01.071. Venous thromboembolism (VTE) 정맥혈전색전증(VTE)의 전형적인 증상은 한쪽 사지의 발적, 부종, 온감, 압통입니다. 폐색전증(PE)에 대한 중재로는 항응고제 투여(예: 헤파린, 에녹사파린), 진통제 투여, 물리치료, 산소 보충, 혈전용해제 투여(대량 폐색전증의 경우) 등이 있습니다. 항응고제 투여 시 혈소판 감소증 등의 부작용을 모니터링해야 합니다. 2. Acute respiratory distress syndrome (ARDS) 급성호흡곤란증후군(ARDS)은 폐조직 손상으로 인한 염증과 폐모세혈관 투과...2025.01.07
-
급성호흡기질환증후군(ARDS)의 간호진단 및 간호과정2025.01.051. ARDS의 원인, 증상 및 응급처치 ARDS는 폐포 모세혈관막의 손상으로 인해 발생하며, 가장 흔한 원인은 패혈증이다. 증상으로는 호흡곤란, 빈호흡, 기침, 불안정 등이 있으며, 폐 청진 시 정상호흡음 또는 미세한 거품소리가 들리고 동맥혈 가스분석에서 저산소혈증과 과호흡으로 인한 호흡성 알칼리증을 보인다. 치료로는 산소요법, 기계환기, 체위변경, 심박출량 및 조직관류량 유지, 체액 균형 유지 등이 있다. 2. ARDS 환자의 간호진단 및 간호과정 ARDS 환자의 주요 간호진단은 비효과적 기도청결, 비효과적 호흡양상, 자가간호 ...2025.01.05
-
호흡기계 간호과정 - 급성 호흡곤란 증후군(진단1+과정1)2025.01.151. 급성 호흡곤란 증후군(ARDS) 54세 남성 환자는 COPD와 천식의 기왕력이 있으며, T12 압박골절로 수술을 위해 입원 중 호흡곤란이 심해져 중환자실에 입실하였습니다. 간호사정 결과 의식상태는 기면이었고, 호흡곤란으로 침상안정 중이었으며 청진 시 쌕쌕거리는 천명음이 들렸습니다. 활력징후는 혈압 130/80mmHg, 맥박 102회/분, 호흡 49회/분, 체온 37.2도였습니다. 임상검사 소견으로는 WBC 19.570/mm³, RBC 3.04×10?/ul, Hb 9.0g/dl, Hct 26.5%, neutrophil 93.6%...2025.01.15
-
[가스교환장애] 간호과정입니다 / 중환자실 간호계획10개 중재 자세히2025.05.111. 가스교환장애 주증상(건강문제)가 가스교환장애이며, 간호사정 결과 입원 시 호흡곤란, 저산소증, 객담 배출 곤란 등의 증상이 확인되었습니다. 검사 결과 COPD와 ARDS 진단을 받았으며, 호흡성 산증, 폐환기능 저하 등의 소견이 있었습니다. 간호계획으로는 활력징후 모니터링, 호흡양상 사정, 폐음 청진, ABGA 검사 확인, 산소 공급, 객담 제거, 체위 변경 등을 수행하였고, 진정제, 전신마취제, 근이완제 등의 약물 투여로 기계적 환기를 돕고자 하였습니다. 1. 가스교환장애 가스교환장애는 폐 기능 저하로 인해 발생하는 심각한 ...2025.05.11
-
급성호흡곤란증후군ARDS(간호진단3개, 간호과정3개)-사례연구보고서, Case study2025.01.101. 급성호흡곤란증후군(ARDS) 급성호흡곤란증후군(Acute respiratory distress syndrome, ARDS)은 내과계 및 외과계 환자 모두에게 발생할 수 있는 질환이다. 패혈증, 폐렴, 외상과 흡인 등 급성호흡곤란증후군(ARDS)와 연관된 기저질환이 있는 환자에서 호흡 곤란이 심해지면 이를 의심하여 예방하려는 여러 방법이 시도되고 있으나 아직 효과적인 예방법이 없으며 ARDS에서 회복된 생존자들은 대부분 질병 발생 후 1~2주 이내에 호전되는 양상을 보이고 있지만 사망률이 30~40%에 이른다. 이와 같은 높은 ...2025.01.10
-
급성호흡부전 케이스 간호문제 3개 간호진단 2개 퇴원교육 문헌고찰2025.01.171. 급성 호흡곤란 증후군(ARDS) 급성 호흡곤란 증후군(ARDS)은 심각한 질병이나 손상이 폐에 직접, 간접적으로 영향을 미쳐 발생할 수 있는 질환입니다. ARDS는 60가지 이상의 매우 다양한 원인이 있으며, 구토한 물질 흡입, 유독 증기 마심, 폐렴 등의 폐의 직접적 손상을 주는 원인과 감염, 심한 외상(교통사고) 등의 여러 요인들이 있습니다. 따라서 ARDS에 대해 항상 경각심을 가지고 미리 예방하는 것이 중요합니다. 1. 급성 호흡곤란 증후군(ARDS) 급성 호흡곤란 증후군(ARDS)은 심각한 폐 손상으로 인해 발생하는 ...2025.01.17
-
[성인간호학 문제]호흡계통질환-천식, ARDS, 무기폐, 기흉, 가슴막삼출 (4문제 수록)2025.01.201. 천식 천식 환자에게 약물 치료 및 조절 시 COX-inhibitor 사용은 피해야 한다. COX-inhibitor 사용 시 아라키돈산 유도물질인 류코트리엔으로 변환되는 반응이 더 유의해지며 결과적으로 부종과 기관지 수축이 심화될 수 있기 때문이다. 2. ARDS ARDS 환자의 경우 폐 모세혈관의 투과성이 높아져 폐포 사이질에 부종이 발생하며, 이로 인해 호흡곤란이 악화된다. 또한 폐의 1형 세포가 파괴되어 폐와 모세혈관의 가스교환이 일어나지 않아 폐포가 허탈되는 병태생리 과정이 나타난다. 3. 기흉 기흉(공기가슴증)은 자연히...2025.01.20
-
Casestudy_ARDS_급성호흡곤란증후군_SBARreport_객혈2025.05.041. ARDS(급성 호흡곤란 증후군) ARDS는 폐포 모세혈관막의 손상으로 모세혈관의 투과성이 증가되어 혈액 내 액체가 사이질을 통해 폐포 내로 투과됨으로써 폐포에는 액체로 차게 되고 그 결과 극심한 호흡곤란, 산소요법에 반응하지 않는 불응성 저산소 혈증, 폐신장성 저하 및 광범위한 폐침윤을 나타내는 증후군이다. 가장 흔한 원인은 패혈증이며, 치료에도 불구하고 사망률은 50% 이상이다. 2. 객혈(hemoptysis) 객혈은 기관/기관지나 폐실질의 출혈로 인해 발생하며, 토혈과 구분되는 특징이 있다. 객혈의 원인으로는 종양, 기관지...2025.05.04
-
급성 호흡부전(Acute respiratory failure, ARF, ARDS) 성인간호학실습2 A+ CASE STUDY(문헌고찰, 약물, 간호진단 및 과정 포함)2025.01.191. 급성 호흡부전(Acute respiratory failure, ARF, ARDS) 급성 호흡부전(ARF)은 폐질환과 관계된 만성 호흡부전 환자들에서 흔히 합병되는 질환으로, 만성 호흡부전 환자들의 주요 사망 원인이 되며 일차 발병에서 생존하더라도 질병의 경과 중에 반복하게 된다. ARF는 직접 혹은 간접적으로 폐 손상을 일으키는 다양한 원인에 의해 발생하며, 발생 빈도는 매년 인구 10만 명당 75명 정도로 추정되는데, 그 사망률이 약 40~60% 정도로 높게 나타나고 있다. 따라서 ARF의 사망률을 줄이기 위해서는 이 질환의...2025.01.19
-
A+ 받은 ARDS 급성호흡부전 케이스스터디 6개의 간호진단 및 간호과정2025.04.281. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고 무균법을 준수하여 감염 예방을 위한 간호중재를 수행하였다. 3일 동안 삽입부위에 감염 증상이 발생하지 않아 단기목표를 달성하였고, 퇴원 시까지 감염이 발생하지 않도록 관리할 계획이다. 2. 부적절한 혈류 및 산소운반과 관련된 비효과적 말초조직관류 환자의 활력징후와 검사 결과를 지속적으로 모니터링하고, 산소요법, 정맥압박 도구 적용, 약물 투여 등의 간호중재를 수행하였다. 그러나 3일 내 정상 헤모글로빈 수치를 회복하지 못하여 단기목표를 달성하지 못하였고, ...2025.04.28
2 / 4
