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COPD 환자의 호흡곤란 관리2025.01.041. COPD의 특성 COPD는 주요 원인이 흡연, 유전, 대기오염, 호흡기계 감염, 노화 등이며 주요 증상으로는 호흡곤란, 기침, 가래, 빠르고 약한 호흡, 모순호흡, 술통형 가슴 등이 있다. 폐기능 검사에서 노력성 폐활량과 1초 강제호기량의 비율이 0.7 미만이면 COPD로 진단할 수 있다. 2. COPD 환자의 호흡음 사정 COPD 환자의 주요 호흡음은 천명음(쌕쌕거림)이다. 청진기를 이용하여 환자의 흉부를 청진하여 호흡음을 사정할 수 있다. 3. COPD 환자의 산소요법 COPD 환자에게 비강캐뉼라를 통한 저농도 산소 공급은...2025.01.04
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A+ 성인간호학실습 ABGA 정리 자료2025.01.181. 동맥혈가스분석(ABGA) 동맥혈가스분석(Artery Blood Gas Analysis, ABGA) 검사는 폐의 O₂와 CO₂의 운반기능을 알아보기 위한 검사로, 폐가 조직으로 산소를 얼마나 잘 전달하고 세포에서 생긴 이산화탄소를 얼마나 효과적으로 제거하는지 알아보기 위한 검사입니다. 산-염기 균형을 사정하여 구체적인 정보와 초기 중재의 결정적인 단서를 제공합니다. 동맥혈 내의 가스 성분을 분석하여 평형 및 폐의 환기 능력과 산소화 상태를 평가하여 치료에 대한 방향을 제시하기 위함입니다. 2. ABGA 검사 방법 ABGA 검사 ...2025.01.18
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ABGA 방법2025.01.131. ABGA (동맥혈 가스 분석) ABGA (동맥혈 가스 분석)은 동맥에 흐르는 혈액을 채취하여 혈액의 산-염기 균형 상태를 확인하기 위해 필요한 검사입니다. 채취 부위는 요골동맥 또는 대퇴동맥이며, 1cc syringe에 25G 바늘을 장착하고 헤파린나트륨을 통과시킨 후 동맥혈을 채취합니다. 채취 즉시 공기 출입을 차단하기 위해 바늘을 꺾고 마개로 막습니다. 채취한 검체는 냉동실에 있는 AGBA용 검체통에 담아 검사실로 보냅니다. 동맥혈 채취 후에는 지혈을 잘 해야 하며, 5~10분간 압박이 필요합니다. 1. ABGA (동맥혈 ...2025.01.13
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COPD의 합병증과 예방적 중재2025.01.031. COPD의 합병증 COPD 환자에게 나타날 수 있는 주요 합병증은 저산소혈증과 산증, 호흡기 감염, 심부전, 급성호흡부전, 소화성궤양과 위식도역류질환 등입니다. 저산소혈증과 산증은 가스교환 장애로 인해 발생하며, 호흡기 감염은 점액 증가와 산소화 부족으로 인해 쉽게 발생합니다. 심부전은 폐동맥압 증가로 인한 우심실 부담 증가로 발생하며, 급성호흡부전은 호흡곤란, 기침, 객담 변화 등의 증상으로 나타납니다. 소화성궤양과 위식도역류질환은 동맥혈 CO2 증가와 O2 감소로 인한 위산 분비 자극이 원인입니다. 2. COPD 환자의 A...2025.01.03
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중환자간호실습_사전학습_CRRT, ECHMO, ICP, ABGA_그림포함2025.01.281. CRRT(지속적 신기능대체요법) CRRT는 혈액 역동상태가 불안정한 경우 산-염기 상태와 전해질 농도를 천천히 지속적으로 조정하며 요독소와 수분을 제거하는 방법입니다. CRRT는 HD와 달리 지속적으로 적용되며, 이를 이용해 며칠에 걸쳐 다량의 수분과 노폐물을 제거할 수 있습니다. 확산, 삼투, 대류의 원리를 이용해 효과적으로 다량의 수분을 제거하며 HD에 비해 수분과 전해질의 급격한 이동이 적어 저혈압의 발생위험이 낮습니다. 2. ECMO(체외막산소요법) ECMO는 산소와 이산화탄소 가스배출과 같은 폐의 기능을 도와주는 장치...2025.01.28
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중환자간호학 9~13주차 요약과제2025.01.061. 호흡기계 감시 호흡기계 감시는 환자들의 호흡상태 변화와 관련된 지속적인 신체 모니터링을 포함합니다. 저산소증으로 인한 의식상태 변화, 호흡부전으로 인한 심장 리듬 장애, 호흡수, 리듬, 가슴운동, 호흡음, 기관지 분비물, 수액, 헤모글로빈 등을 모니터링합니다. ABGA 검사는 폐 기능, 산-염기 평형 상태를 평가하는 데 사용됩니다. ETCO2 측정은 환기 상태를 비침습적으로 평가할 수 있습니다. 2. 인공기도 관리 인공기도 삽관에는 구강, 비강, 기관절개관 삽관이 있으며, 각각의 장단점이 있습니다. 인공기도 삽관의 적응증은 전...2025.01.06
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성인 실습 A+(수간호사, 교수님 칭찬 많이 받았습니다!) 폐렴 간호중재(가스교환장애, 영양불균형, 욕창 위험성)2025.01.031. 가스교환 장애 대상자의 ABGA 수치가 대사성 알칼리증이며, 폐렴으로 인한 호흡성 산증이 유발되지는 않는지 확인하기 위해 ABGA 수치를 지속적으로 관찰하였습니다. 대상자에게 반좌위를 취해주고 산소를 HFNC 35% 30L로 공급하여 SpO2를 향상시켰으며, 호흡수 감소와 수포음 감소를 확인하였습니다. 또한 대상자에게 입 오므리고 호흡하기 방법을 교육하여 산소포화도 향상과 일회호흡용적 증가를 도모하였습니다. 2. 영양 불균형 대상자의 BMI가 18.19로 저체중 상태이고 NSI 평가 결과 고위험군으로 나타나 영양 불량 상태임을...2025.01.03
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성인간호학실습 과제 ventilator 종류와 기전, 간호, 합병증, ABGA 의미, 산염기 균형2025.01.291. Ventilator의 종류와 기전 압력 조절 인공호흡기(pressure-cycled), 시간조절 인공호흡기(time-cycled), 용적조절 인공호흡기(volume-cycled)의 종류와 각각의 기전에 대해 설명하고 있습니다. 또한 CMV(controlled mandatory ventilation), ACV(assisted controlled ventilation), IMV(intermittent mandatory ventilation), SIMV(synchronized IMV), PEEP(Postive end-expirato...2025.01.29
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성인간호학 심혈관계 사전학습보고서2025.01.161. ABGA ABGA는 허파의 O2가 CO2 운반기능을 알아보기 위한 검사로 폐가 조직적으로 산소를 얼마나 잘 전달하고 세포대사로부터 생긴 탄산가스를 얼마나 효과적으로 제거하는가를 보여준다. 따라서 적절한 환기(PaCO2)와 산화(PaO2)를 사정하기 위해 혈액의 산소, 이산화탄소 및 산도를 측정하는 것이다. 2. ECG 리듬 ECG 리듬에는 동성빈맥, 서맥, 심방세동, 심방조동, 심실빈맥, 심실세동 등이 있다. 각각의 특징과 원인, 증상, 치료법 등이 설명되어 있다. 3. CVP 중심정맥압은 우심방 내의 압력으로, 순환혈류량을 ...2025.01.16
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폐암환자와 ABGA결과에 따른 간호2025.01.121. ABGA (Arterial Blood Gas Analysis) ABGA (arterial blood gas analysis, 동맥혈가스검사)는 신체의 산염기 균형과 산소공급상태를 파악하기 위한 검사로 동맥혈의 산도(pH), 산소 분압(PO2), 이산화탄소 분압(PCO2), 중탄산염(HCO3-) 등을 함께 측정합니다. ABGA 검사는 생명이 위급한 환자에게 가장 중요한 검사 중 하나이기 때문에 병원의 중환자실, 응급실 등에서 자주 시행합니다. ABGA는 요골동맥이나 대퇴동맥에서 진행합니다. 2. 정상 ABGA 정보 정상 ABGA...2025.01.12
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