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A+ 받은 아동간호학 폐렴 Pneumonia 케이스2025.01.221. 기도 분비물의 증가와 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 호흡양상을 확인하고 질병의 진행과정을 사정하며 합병증의 초기 증상을 확인하기 위해 지속적인 흉부 청진을 실시한다. 대상자의 객담양상을 관찰하고, 필요시 의사의 처방에 따라 약물을 투여하여 분비물을 제거하고 기도 개방을 유지한다. 또한 수분 섭취를 격려하고 필요시 nasal suction을 실시하며, 효과적으로 기침을 할 수 없는 경우 흡인을 실시한다. 대상자 및 보호자에게 효과적인 기침방법과 흉부물리요법을 교육한다. 2. 세균감염으로 인한 폐의 염증과 관련된 고체온 적어도...2025.01.22
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응급재난간호보고서 - 호흡곤란 A+ !! 내용 꼼꼼함2025.05.031. 호흡곤란 호흡곤란은 숨을 쉴 수 없는 느낌이나 그러나 느낌에 대한 환자의 반응을 의미한다. 호흡곤란의 원인은 다양하지만 응급실로 내원하는 정도의 중증도 호흡곤란은 크게 심인성과 비심인성 원인으로 나누어 볼 수 있다. 비심인성 원인의 대부분은 폐질환이 차지하며 심인성 원인은 대표적으로 심부전증을 들 수 있다. 이와 같이 호흡곤란은 환자의 생명을 위협할 수 있는 잠재성이 있으므로 활력징후 사정 및 환자 안정을 포함한 감별진단이 필수적이다. 간호사는 호흡곤란 환자를 일선에서 신속하고 정확한 사정, 중재 및 감별진단을 수행하며 관리해...2025.05.03
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마이코플라즈마 폐렴 사례 연구2025.01.241. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 폐포와 세기관지와 같은 폐실질 조직에 염증이 발생하는 것이다. 아동기에 흔히 발생하며 특히 영아와 유아에게 빈번하다. 발생부위, 원인, 임상 증상에 따라 분류된다. 임상 증상은 원인균, 환아의 나이, 감염에 대한 환아의 신체 반응, 병변의 크기, 기관과 기관지의 폐쇄 정도 등에 달려 있다. 원인균은 주로 환아의 증상, 연령, 병력, 신체검진, 방사선 조사, 임상검사에 의해 규명된다. 2. 마이코플라즈마 폐렴 마이코플라즈마 폐렴균(Mycoplasma pneumoniae)은 주로 5세 이하의 ...2025.01.24
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소아 폐렴 (Pneumonia) 사례연구2025.01.191. 소아 폐렴의 원인 및 병태생리 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로, 주로 바이러스나 세균에 의해 감염되어 발생한다. 소아의 경우 기도의 지름이 작고 가래 배출의 측부 순환로가 잘 발달되지 않아 쉽게 악순환에 빠질 수 있다. 폐렴을 일으키는 주요 병원체로는 바이러스, 세균, 마이코플라스마 등이 있다. 2. 소아 폐렴의 임상증상 소아폐렴의 주요 증상으로는 발열, 기침, 호흡 곤란, 가슴 통증, 피로감 등이 있다. 특히 아이들의 경우 호흡기가 발달하지 않아 호흡 곤란 증상이 더 심해질 수 있다. 3. 소아 폐렴의 치료 및 간호...2025.01.19
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아동 폐렴 케이스 시나리오 진단2 과정2 Pneumonia2025.05.071. 폐의 구조 폐(lung)는 심장을 가운데로 두고 좌우에 2개가 있는 중요한 기관이다. 폐는 가볍고 스폰지 같은 모양으로 구멍이 많이 있고 탄력성이 있으며 흡기에 의해 팽창되고 호기에 의해 수축된다. 폐는 횡경막과 쇄골 사이에 있으며 제1늑골 위에 폐의 첨부(apex)가 있고 횡경막에 폐의 기저부(base)가 있다. 폐를 지배하는 신경과 폐혈관, 기관지가 통과하는 폐의 중간 부위를 폐문(hilus)이라고 한다. 2. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 말단 세기관지(terminal bronchiole)이하 폐실질 조직의 염증으로 주로 ...2025.05.07
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응급중환자실 CASE_호흡곤란_폐렴케이스_비효율적 호흡양상2025.05.051. 폐렴 (Pneumonia) 폐렴은 말초 기관지와 일반적으로 허파꽈리라고 하는 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 폐렴이 생긴 환자는 주로 열이 나고, 기침을 하며, 가슴 엑스선 사진 촬영을 하면 폐렴 병변을 볼 수 있다. 폐렴의 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어온다. 폐렴의 임상적 소견은 환자의 나이와 동반 질환이 있느냐 없느냐에 따라 큰 ...2025.05.05
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비효과적 호흡 양상 간호과정2025.01.121. 기도폐쇄 이 사례 연구는 기도폐쇄 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 환자는 갑상선 생검 후 기도 유지가 되지 않아 응급실로 내원했습니다. 간호사는 환자의 호흡 양상을 사정하고, 산소 공급, 흡인, 흉부물리요법 등의 간호중재를 통해 환자의 호흡곤란을 완화시키고자 하였습니다. 또한 환자와 보호자에게 퇴원 후 관리에 대한 교육을 제공하여 장기적인 관리가 가능하도록 하였습니다. 1. 기도폐쇄 기도폐쇄는 호흡기 질환 중 하나로, 상기도나 하기도의 좁아짐으로 인해 공기 흐름이 원활하지 않은 상태를 말합니다. 이로 인해 호흡 곤란, 천명...2025.01.12
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소아 환자의 흉부 물리요법2025.05.061. 소아 환자의 흉부 물리요법 소아 환자의 흉부 물리요법은 구토를 예방하기 위해 하루에 1~2회, 필요시 더 자주 시행하며 자세마다 3~5분 정도 시행한다. 네뷸라이저 후와 흡인 전에도 흉부물리요법을 시행하는 것이 좋다. 손가락은 늑골의 평행으로 놓고 손을 컵 모양으로 오므리거나 팜 컵을 이용하여 리듬감 있게 움직이며 흉벽을 가볍게 두드려 준다. 각각의 부분을 3분에서 5분간 리듬있게 일정한 힘으로 지속적으로 두드린다. 쇄골, 척추, 늑골 아래, 유방 주위는 손상의 위험이 있으므로 주의해야 한다. 5세 이하의 영유아나 낭포성 섬유...2025.05.06
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[성인간호학] 다량의 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 간호과정2025.01.151. 폐렴 대상자는 폐렴 진단을 받았으며, 다량의 기관지 분비물로 인해 호흡이 어려운 상태였습니다. 간호사는 Suction 수행, 흉부물리요법, 심호흡 및 기침 교육, 수분 섭취 등의 간호중재를 통해 대상자의 기도청결을 도모하고자 하였습니다. 2. 기도청결 대상자의 다량의 기관지 분비물로 인한 비효과적 기도청결 문제를 해결하기 위해 간호사는 Suction, 흉부물리요법, 심호흡 및 기침 교육, 수분 섭취 등의 간호중재를 계획하고 수행하였습니다. 이를 통해 대상자의 객담 배출이 원활해지고 호흡 상태가 호전되었습니다. 3. 호흡 관리 ...2025.01.15
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아동간호학실습_임상실습일지 (10일치, 소아과 학습내용 및 관찰내용)2025.01.291. 아동의 활력징후 활력징후(vital signs, V/S)란 체온(body temperature: BT), 맥박(pulse : P), 호흡(respiratory :R), 혈압 (blood pressure :BP)를 의미하며 신체 내부의 기능을 나타내는 지표로 기온, 육체적 활동, 질병, 약물 등 다양한 요인에 의해 변화한다. 평상시 건강 상태를 나타내는 기초자료로 정기적 절차 시, 수술 전?후, 순환 등의 기능에 영향을 주는 약물 투여 전?후, 대상자가 특별한 증상 호소할 때 주로 특정한다. 2. 배출관장 (Cleaning En...2025.01.29