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여성간호학 실습 케이스스터디(자세함)활동지속성장애, 체액과다, 급성통증, 호흡부전위험성, 선근증, 심부자극내막증, 좌측난소자궁내막증2025.01.291. 자궁내막증 자궁내막은 자궁의 안쪽(내강)을 싸고 있는 막으로 성장 증식과 출혈 등의 기능을 수행합니다. 자궁내막증이란 이 자궁내막 조직이 어떤 원인에 의해 자궁 바깥부위인 나팔관이나 난소, 복막 등에 퍼져 자라는 것입니다. 자궁내막증이 생기면 여러 가지로 문제를 일으키게 됩니다. 내막세포가 다른 곳에도 번지면 똑같은 작용으로 출혈을 유발. 2. 간호과정 간호사정 주관적자료(subjective data) "자세 바꿀때마다 아파요" 객관적자료(objective data) 간헐적 보행 시 수술부위 통증있음. 수술부위 쑤시고 둔한...2025.01.29
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성인간호학A+버거씨병, 폐색성 혈전혈관염 케이스 간호진단3개 간호과정1개2025.01.221. 버거씨병 버거병은 폐색성 혈전 혈관염이라고 불리기도 하며, 전형적으로 젊은 남성 흡연자에서 잘 발생하는 질병이다. 혈관 폐색으로 인해 사지 말단이 괴사되거나, 심할 경우 절단까지 초래할 수 있는 혈관 질환이다. 버거병은 담배를 많이 피우는 젊은 남성, 특히 40대의 장년에서 많이 발생하는 것으로 알려져 있었지만 최근 여성 흡연자의 증가로 여성 환자 또한 증가하고 있다. 흡연과의 연관성은 확실하지만 구체적인 기전은 밝혀져 있지 않다. 자가면역 현상이 유력한 원인으로 제기되고 있다. 2. 폐색성 혈전 혈관염 폐색성 혈전 혈관염은 ...2025.01.22
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낙상 위험성, 활동 지속성 장애 간호과정2025.01.121. 골다공증 골다공증(osteoporosis)은 노인에게 흔한 골대사장애로, 서서히 골밀도가 감소하는 것이 특징이다. 여성의 경우 생애 중 50% 정도가 영향을 받는다. 골다공증의 주요 위험인자는 연령의 증가, 여성, 백인 혹은 아시아 인종, 가족력, 가는 체형이 있다. 또한 칼슘 섭취 감소, 부동의 지연, 과도한 알코올 섭취, 흡연, 코르티코이드, 항경련제 혹은 갑상선호르몬의 장기간 사용 등이 포함된다. 골다공증은 낮은 골질량이 특징이다. 골화는 골흡수와 조골과정으로 구성되는데, 파골된 골세포는 파골세포에 의해 제거되고, 골아세...2025.01.12
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치매환자 간호진단 및 간호사정2025.01.101. 치매 치매는 뇌 질환으로 생기는 증후군으로 만성적이고 진행성이며 계산, 학습, 언어, 판단 등과 관련된 뇌의 기능 장애가 특징이다. 치매의 가장 흔한 유형은 알츠하이머병이며 연령이 증가할수록 유병률이 높아진다. 치매의 원인은 정확히 알려져 있지 않으나 연령 증가, 유전적 요인, 뇌혈관 장애 등이 관련되어 있다. 치매 환자는 기억력 저하, 언어 장애, 시공간 파악 능력 저하, 계산 능력 저하, 성격 및 감정 변화 등의 증상을 보인다. 치매의 진단은 병력 청취, 신경심리검사, 영상검사 등을 통해 이루어지며 치료는 원인 치료, 약물...2025.01.10
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천식 간호진단2025.04.251. 기관지 평활근 수축, 점막 부종 및 기도 분비물 분비 항진과 관련된 가스교환장애 기관지 평활근 수축, 점막 부종 및 기도 분비물 분비 항진과 관련된 가스교환장애에 대한 간호진단 및 간호계획을 수립하였다. 진단적 중재로는 활력징후 측정, 호흡 양상 사정, 산소포화도 및 동맥혈 가스 분석 등을 통해 대상자의 호흡기능을 평가하고, 치료적 중재로는 체위 조절, 가습기 적용, 기도 분비물 제거, 산소요법, 약물요법 등을 제공하여 가스교환 장애를 개선하고자 하였다. 교육적 중재로는 금연, 호흡법 교육 등을 통해 대상자의 자가 관리 능력을...2025.04.25
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호흡기계 간호과정 - 급성 호흡곤란 증후군(진단1+과정1)2025.01.151. 급성 호흡곤란 증후군(ARDS) 54세 남성 환자는 COPD와 천식의 기왕력이 있으며, T12 압박골절로 수술을 위해 입원 중 호흡곤란이 심해져 중환자실에 입실하였습니다. 간호사정 결과 의식상태는 기면이었고, 호흡곤란으로 침상안정 중이었으며 청진 시 쌕쌕거리는 천명음이 들렸습니다. 활력징후는 혈압 130/80mmHg, 맥박 102회/분, 호흡 49회/분, 체온 37.2도였습니다. 임상검사 소견으로는 WBC 19.570/mm³, RBC 3.04×10?/ul, Hb 9.0g/dl, Hct 26.5%, neutrophil 93.6%...2025.01.15
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폐부종 간호진단 및 간호과정2025.01.121. 폐부종 폐부종은 폐포에 액체가 축적되어 호흡이 곤란해지는 질환입니다. 폐부종은 발병 시간에 따라 급성과 만성으로 구분되며, 급성일 경우 즉각적인 치료가 필요합니다. 호흡곤란에 따라 저산소증이 초래되어 조직의 허혈을 유발해 다발성 장기 부전을 유발할 수 있습니다. 따라서 빠르게 산소 공급과 이뇨제 사용을 시행하지 않으면 생명이 위험해질 수 있습니다. 2. 폐부종의 증상 폐부종의 주요 증상은 호흡 곤란과 함께 마른 기침, 분홍빛의 거품 낀 객담(가래)이 동반됩니다. 짧고 잦은 호흡과 함께 그로 인한 불안감을 보이는 경우가 많고, ...2025.01.12
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파킨슨병 환자의 낙상 위험과 활동 지속성 장애에 대한 간호 과정2025.01.051. 낙상 위험 관리 파킨슨병 환자는 운동 장애, 인지 장애, 약물 부작용 등으로 인해 낙상 위험이 높습니다. 간호사는 낙상 위험 사정, 안전한 환경 조성, 보조기구 사용, 낙상 예방 교육 등을 통해 낙상 위험을 감소시켜야 합니다. 2. 활동 지속성 장애 관리 파킨슨병 환자는 전신 허약과 관련된 활동 지속성 장애를 겪습니다. 간호사는 환자의 신체적 활동과 운동성 수준을 사정하고, 점진적인 활동 증진, 에너지 보존, 보조기구 사용 교육 등을 통해 환자의 일상 활동 수행 능력을 향상시켜야 합니다. 1. 낙상 위험 관리 낙상 위험 관리는...2025.01.05
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아동간호학 MRSA 감염과 관련된 활동 지속성 장애 간호과정 케이스 스터디 CASE STUDY 시나리오 사례 포함2025.01.121. MRSA 감염과 관련된 활동 지속성 장애 이 사례에서 10세 여아 환자는 7일 전부터 발열이 발생하였고, 1세 때 폐동맥판 협착으로 판막절개술을 받은 과거력이 있었으며, 부정맥으로 인해 병원을 주기적으로 방문하고 있는 상태였습니다. 응급실 내원 시 혈액배양검사에서 메티실린내성 포도알균(MRSA)이 확인되었습니다. 환자는 숨이 찬 증상, 기침, 무력감, 무릎 통증 등을 호소하였고, 손바닥과 발바닥에 붉은 반점이 관찰되었습니다. 또한 최근 2kg의 체중 감소와 식욕부진이 있었습니다. 이를 통해 감염성 심내막염이 의심되며, MRSA...2025.01.12
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Acute respiratory failure 급성호흡부전 case study MICU 간호진단 4개, 간호과정 2개2025.01.121. 기도 관류 저하와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자의 활력징후 및 객담 양상을 지속적으로 모니터링하고, 기계적 환기요법을 적절히 적용하여 폐 손상을 최소화하고 산소분압을 유지하도록 한다. 또한 분비물 제거와 항생제 투여 등의 간호중재를 통해 기도개방을 유지하고 폐렴균을 제거하여 호흡기능 향상을 도모한다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자에게 시행된 기관내삽관, 중심정맥관 삽입 등의 침습적 처치로 인한 감염 위험성을 고려하여, 무균술 준수, 드레싱 관리 등의 간호중재를 통해 감염 예방에 힘쓴다. 3. 질환과 관련된 고체...2025.01.12
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