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낙상 위험성, 급성통증 간호과정2025.01.121. 낙상 위험성 대상자는 복합적인 요인(낙상 과거력, 하체 근력 약화)으로 인해 낙상의 위험이 있다. 간호사는 낙상 위험 요소에 대해 대상자와 가족에게 교육하고, 안전 수칙을 준수하도록 하며, 보행 장애 개선을 위한 운동 요법이나 물리 치료를 받을 수 있도록 한다. 또한 대상자의 낙상에 대한 두려움을 표현하도록 격려한다. 2. 급성통증 대상자는 어깨와 무릎의 지속적인 통증을 호소한다. 간호사는 NRS 척도로 통증 정도를 사정하고, 활력 징후를 모니터링하며, 온 찜질과 마사지, IV PCA 사용 교육, 진통제 투약 등의 중재를 제공...2025.01.12
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A+ 성인간호학 CASE <ORIF> 문헌고찰 간호진단 3개 간호과정 3개2025.01.291. 대퇴골절 대퇴골절은 대퇴골에 금이 가거나 부러진 상태를 의미한다. 대퇴골절은 대부분 넘어지면서 고관절부의 외측을 직접 부딪혀 발생하며, 젊은 연령에서는 추락이나 교통사고 같은 고에너지 외상에 의한 것이 대부분이고, 고령 환자의 경우 신체의 유연성 및 균형 감각이 떨어지고 골다공증 등으로 인해 뼈가 약하기 때문에, 가벼운 낙상 같은 저에너지 손상에 의해 뼈가 쉽게 부러질 수 있다. 대퇴골은 몸통 쪽으로 골반의 비구와 연결이 되고 발 쪽으로는 슬관절과 이어지는 원통형의 긴 뼈이며, 길이는 키의 약 1/4로 인체의 뼈 중에서 가장 ...2025.01.29
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대퇴부 골절 환자의 간호진단 및 급성통증 관리2025.05.151. 대퇴부 골절 대퇴부 골절은 가장 큰 관절인 고관절 부위의 골절로, 하반신 움직임에 중요한 역할을 하는 부위이다. 골절이 발생하면 기본적인 활동이 어려워져 삶의 질이 떨어지고 다양한 문제가 발생할 수 있다. 주요 증상으로는 다리 움직임 불가, 다리 단축, 심한 통증 등이 있으며, 원인은 주로 노인의 낙상이나 골다공증으로 인한 약한 뼈 등이다. 고관절 골절의 병태생리는 허벅지뼈 골두와 골반뼈의 관절 구조에서 발생한다. 2. 간호진단 대퇴부 골절 환자의 주요 간호진단으로는 급성통증, 활동 장애, 자가 간호 결핍, 낙상 위험 등이 있...2025.05.15
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A+ 맞은 모성간호학(여성간호학) 자궁내막증 케이스2025.05.011. 자궁내막증 자궁 내막증은 자궁 안에 있어야 할 자궁내막 조직이 자궁 이외의 부위(난소, 나팔관, 자궁천골인대, 복막, 장관, 방광 등)에 있는 것을 의미합니다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 월경혈 역류, 체강상피화생, 유도설, 혈액성 파종성 및 직접적 이식 등의 가설이 있습니다. 주요 증상은 만성골반통과 난임이며, 혈액학적 검사, 영상검사, 양손 직장 질검사 등으로 진단할 수 있습니다. 치료는 수술적 치료와 약물 치료가 있으며, 간호사는 증상 관리와 정서적 지지를 제공합니다. 1. 자궁내막증 자궁내막증은 여성의 건강과 삶의...2025.05.01
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호흡기계 COPD), 호흡기 질환자 사례연구 copd 과제2025.05.161. COPD 환자 사례 연구 68세 남자 환자 L씨는 심한 호흡곤란으로 ER을 통해 병원에 입원하였다. 그는 9년 전 COPD를 진단받았고, 40년간의 흡연력을 가지고 있었다. L씨는 최근 며칠에 걸쳐 비오는 날씨가 그의 호흡을 더욱 어렵게 하고, 매우 피곤하고 숨이 차다고 말한다. 신체검진에서 땀이 나고 앞으로 구부린 자세로 앉아 있으며 확연한 호흡곤란을 보이고 있다. 또한 폐 청진 결과 천명음과 악설음이 들리고 있다. 활력징후는 BT 38.2도, HR 104회/분, RR 36회/분으로 힘이 들며, BP 146/92mmhg 이다...2025.05.16
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[A+성인간호 CASE] 골절 케이스 스터디 (간호진단)2025.01.231. 골절 환자 간호 93세 고령 여성 환자가 집 화장실에서 넘어져 좌측 고관절 골절이 발생하였습니다. 환자는 과거력으로 B형 간염, 간경화, 식도정맥류, 변비 등을 가지고 있었습니다. 환자는 수술 후 감염, 낙상, 피부 통합성 장애, 출혈, 활동 부족, 변비 등의 문제를 겪었습니다. 간호사는 이러한 문제들을 사정하고 간호계획을 수립하여 중재를 제공하였습니다. 환자는 점차 회복되어 보행이 가능해졌고, 퇴원을 준비하고 있습니다. 1. 골절 환자 간호 골절 환자 간호는 환자의 신체적, 정신적 회복을 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 골...2025.01.23
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A+)성인간호학 추간판탈출증 디스크 case study 케이스 스터디 간호과정 (문헌고찰O 간호과정 3개)2025.05.061. 추간판탈출증(Herniated Intravertebral Disk) 추간판탈출증은 척추원반(추간판)이 파열되어 내용물이 밖으로 나와 신경근을 압박하여 통증을 유발하는 질환입니다. 척추원반은 나이가 들어감에 따라 용적과 탄력성이 감소되어 압박에 대한 저항력이 약해지게 됩니다. 추간판탈출증의 주요 증상은 허리와 다리의 통증, 감각 이상, 근력 약화 등이며, 진단을 위해 병력 청취, 신체검사, 영상검사 등이 필요합니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 보존적 치료로는 약물요법, 물리요법 등이 있고 수술적 치료로는 추간판...2025.05.06
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[A+보장]유방암 간호진단3개 구체적 간호과정2개 교수님께 칭찬 받았어요, 완벽주의라 간호과정이 구체적입니다.2025.01.231. 유방암 유방암은 유방에 생긴 암 세포로 이루어진 종괴(만져지는 덩어리)이다. 일반적으로 유방암은 유방의 유관과 소엽에서 발생한 암을 일컫는다. 유방암의 발생 부위는 주로 유선조직이며, 침윤성 유관암이 가장 많다. 유방암의 위험인자로는 여성 호르몬, 연령, 출산 경험, 수유, 음주, 방사선 노출, 유방암 가족력 등이 알려져 있다. 유방암은 자가 검진, 임상 진찰, 방사선 검사, 생검 등으로 진단할 수 있으며, 초기에는 증상이 없다가 진행될수록 유방에 덩어리가 만져지거나 피가 섞인 분비물이 나올 수 있다. 유방암의 치료는 수술적 ...2025.01.23
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SAH 간호과정사례보고서 모든 것 AAA++ 진단,과정평가 2개!!2025.05.081. 지주막하 출혈(Subarachnoid hemorrhage) 지주막하 출혈은 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하공간에 출혈이 일어나는 질환을 말한다. 주요 증상으로는 두통, 수막 자극 징후, 의식수준의 변화 등이 있으며 진단을 위해 뇌 전산화 단층 촬영술(CT scan)을 시행한다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 간호중재로는 혈압 관리, 두개내압 관리, 재출혈 방지 등이 필요하다. 2. 변비 변비는 정상적인 배변습관이 변화되어 배변 횟수가 감소되거나...2025.05.08
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COPD case study(진단6개_가스교환장애, 비효율적호흡양상, 비효율적 기도청결, 감염위험성, 영양부족, 활동의 지속성 장애)2025.05.061. COPD(Chronic Obstructive Pulmonary Disease) COPD는 사망률 세계 4위, 국내 7위의 질병이나, 이 질환의 발병이 시작되면 지속적으로 진행하며 현재의 치료방법으로 이를 호전시키거나 진행을 막을 수 있는 효과적인 치료방법이 없기 때문에 임상적으로 중요한 질환임에도 관심을 받지 못하였다. 간호사는 현재 대상자에게 나타나는 증상을 완화하고 합병증의 발생을 감소시키기 위하여 세밀히 관찰하여야하며, 환자를 치료하는 과정에서 최적의 상태로, 빠른 회복을 위해 효과적인 질적 간호를 수행하여야한다. 2. ...2025.05.06