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흡입성폐렴 간호진단 및 목표, 중재 9가지(aspiration pneumonia)2025.01.151. 기도 개방 유지의 비효율성 흡입된 물질로 인한 기도 폐쇄와 분비물 증가로 인해 호흡 곤란, 기침, 천명음, 산소 포화도 감소가 나타납니다. 이를 해결하기 위해 기도 흡인, 체위 변경, 산소 요법, 호흡 운동 교육 등의 간호 중재를 시행합니다. 2. 감염 위험성 흡입된 물질로 인한 세균 침입과 면역력 저하로 발열, 백혈구 수치 상승, 가래 변화 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이를 예방하고 조기에 발견하여 치료하기 위해 감염 징후 모니터링, 항생제 투여, 손 위생 교육, 환경 청결 유지 등의 간호 중재를 시행합니다. 3. 영양...2025.01.15
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성인간호학 실습 대장암 케이스 스터디, 수술 후 간호2025.01.131. 대장암 대장암은 대장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말한다. 대장암은 연령에 비례하여 발생하며, 특히 50세 이상에서 많이 발생한다. 선종성 용종, 염증성 장질환, 유전적 요인, 식이 요인, 신체활동 부족 등이 대장암의 주요 원인으로 알려져 있다. 대장암 환자는 초기에는 증상이 없거나 비특이적이지만, 진행하면 복부 통증, 배변 습관 변화, 출혈 등의 증상이 나타난다. 대장암의 진단을 위해서는 대장내시경, 대장이중조영검사, CT 등의 검사가 이용된다. 치료는 암의 병기에 따라 수술, 항암화학요법, 방사선요법 등이 시행된다....2025.01.13
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성인간호학실습 폐렴 간호과정 사례보고서2025.05.141. 폐렴의 병태생리 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 미생물 감염으로 인해 발생하는 폐의 염증 상태이다. 폐렴의 병태생리는 다음과 같다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있어 다른 폐포로 이동하기 쉬워져 감염이 확산된다. 염증성 섬유소와 부종은 폐활량을 감소시키고 표면활성제 감소로 폐신장성이 떨어져 무기폐에 이르게 된다. 폐의 환기부족으로 저산소증이 유발되며 대사요구 증가로 빈맥, 빈호흡, 쇼크, 부정맥 등의 증상이 나타난다. 폐의 침습 정도는 숙주의 방어력에 좌우된다. 2. 폐렴의 증상 및 진단 폐렴의 일반적...2025.05.14
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장간막 색전증 환자의 간호사례연구2025.01.031. 장간막 동맥 혈전증 장간막 동맥 혈전증은 장간막 동맥에 혈전이 생겨 혈액 순환이 차단되는 상태를 말한다. 이는 복부 장기의 혈액공급을 막아 장기 괴사를 일으키는 치명적인 질환이다. 혈전은 혈관 속에서 피가 굳어진 덩어리를 말하며, 정맥정체, 과응고력, 정맥벽의 손상 등의 요인으로 인해 형성될 수 있다. 동맥경화증, 저혈량증, 울혈성 심부전, 심근경색증, 고령, 복부 내 악성 종양 등이 위험 요소이며, 최근 앓은 복부 염증성 질환과 복부 수술도 원인이 될 수 있다. 2. 간호중재 혈전형성 예방을 위해 정맥정체, 과응고력, 정맥벽...2025.01.03
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성인간호학 케이스 - 류마티스 관절염 - 통증으로 인한 수면양상장애2025.01.041. 통증으로 인한 수면양상장애 환자는 류마티스 관절염으로 인해 지속적인 통증을 겪고 있습니다. 특히 새벽에 통증이 심해져 잠을 깨게 되고, 통증 완화를 위해 진통제를 복용하지만 다른 방법은 효과가 없다고 합니다. 또한 통증으로 인해 낮에 많이 누워있게 되며, 부종이 쉽게 가라앉지 않는 상태입니다. 이로 인해 활동이 제한되고 낙상의 위험도 있는 상황입니다. 간호사는 통증 관리와 수면 증진, 낙상 예방 등의 간호중재를 통해 환자의 건강 상태 개선을 도모해야 할 것입니다. 1. 통증으로 인한 수면양상장애 통증은 수면에 큰 영향을 미치는...2025.01.04
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성인간호학 case A+자료, TKR_양쪽 원발성 무릎 관절증+간호과정 총3개!! (문헌고찰 부터 진단, 과정, 참고문헌까지) 꼼꼼하게 작성하였습니다.2025.05.081. 원발성 무릎관절증 무릎관절증은 '퇴행성 골관절염'이라고도 하며 무릎관절 연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성변화가 나타나는 질환이다. 무릎에 염증이 발생하는 질환으로 무릎관절을 이루는 뼈, 연골, 관절막, 연골판, 인대, 근육에 손상이 생겨서 통증과 운동장애, 변형이 생긴다. 원인은 무릎의 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 연골, 뼈, 관절막에 병적인 변화가 발생하여 통증, 기능 장애, 변형을 유발하는 것이다. 확실한 원인은 밝혀지지 않았으나 노화, 성별, 유전적 요소, 비만 등이 영향을 미칠 수 있다. 2. 무릎관절증의 증...2025.05.08
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성인간호학실습 퇴행성 슬관절염 케이스스터디 (A+자료)2025.01.211. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 관절의 염증질환 중 가장 다빈도로 발생하는 질환이다. 관절연골의 변화, 뼈의 변화, 연부조직의 변화가 포함되며, 주요 원인으로는 노화, 유전성, 비만, 근육쇄약, 외상 또는 과도한 사용 등이 있다. 임상증상으로는 관절통증 및 압통, 관절운동범위 제한, 뼈 또는 연조직 종창, 관절운동 시 골성 염발음 등이 나타난다. 진단을 위해 X-선 촬영, 골 스캔, 관절 천자, 관절 내시경, MRI 등의 검사를 시행한다. 치료로는 약물요법, 운동요법, 수술적 치료 등이 있으며, 간호중재로는 휴식과 관절보호, 열...2025.01.21
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ESRD 만성신부전 간호진단 (진단5,과정3), 논문사용2025.01.121. 만성신부전 만성신부전은 신장기능이 진행성으로 악화되어 있는 상태로, 투석 또는 신장이식이 행해지지 않으면 요독증과 그 합병증으로 치명적인 상태에 이른다. 만성신부전이란 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나 신기능이 정상으로 회복되는 것이 불가능한 것을 말한다. 만성신부전의 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염 등이 있으며, 말기 신장질환으로의 진행을 늦추고 조절하는 치료를 꾸준히 받아야 한다. 2. 신대체요법 대부분의 만성신부전 환자는 결국에는 신대체요법을 필요로 한다. 신대체요법에는 복막...2025.01.12
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성인간호학 케이스스터디, 복막염 CASESTUDY, PERITONITIS 간호과정, 복막염 간호진단, 복막염 간호사정2025.01.271. 복막염 복막염은 복부 장기질환의 위험한 합병증으로, 복막의 전신적 또는 국소적인 염증이다. 복막염은 이환율과 사망률이 높으며 복부 수술 후 생기는 가장 흔한 사망원인이다. 복막염은 주로 소화성궤양의 천공, 충수파열, 장의 괴저, 게실의 천공, 외상, 기타 복부수술 등에 의해 발생한다. 복막염의 주된 증상은 복통, 복부 압통, 장음 소실 등이며, 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 필요하다. 치료는 자극의 출처를 확인하고 제거하며, 수액 공급, 항생제 투여 등의 지지적 치료가 필요하다. 2. 간호과정 간호사정 결과 도출된 간호...2025.01.27
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성인간호학 A+ 5th 중족골 골절 case study (간호진단3개, 간호과정2개)2025.05.151. 중족골 골절 중족골 골절은 발의 5개 뼈 중 한 개 이상이 부러지거나 금이 간 것을 의미합니다. 특히 제 5 중족골 골절은 중족골 골절 중 가장 흔하게 발생하며, 단비골근이 붙어있어 발목을 접지르면 힘줄이 당겨지면서 견열골절이 쉽게 발생할 수 있습니다. 이러한 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능 손상이나 기형이 발생될 수 있고 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발될 수 있습니다. 따라서 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방하는 것이 중요합니다. 2. 낙상 위험성 수술 후 신체 기동성 장애로 인해 대상자의 낙상 위...2025.05.15
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