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뇌염 환자의 간호과정2025.01.051. 뇌염의 정의와 원인 뇌염(encephalitis)이란 뇌 실질의 염증성 질환을 총칭하는 말로서, 주로 바이러스 감염에 의해 발생한다. 뇌수막염과 구분되며, 감염성, 혈관염성, 종양성, 화학성, 특발성 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다. 2. 뇌염의 증상과 진단 뇌염의 초기 증상으로는 고열, 두통, 오심/구토 등이 있으며, 의식 변화, 국소 신경학적 증상 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해서는 임상 증상, 뇌척수액 검사, 영상 검사 등이 필요하다. 3. 뇌염의 치료와 간호 뇌염의 치료는 항바이러스제, 진통제, 스테로이드 등...2025.01.05
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비효과적 호흡 양상, 불안 간호과정2025.01.051. 비효과적 호흡 양상 환자는 복합적인 요인으로 인해 비효과적인 호흡 양상을 보이고 있다. 호흡 수가 25회 이상으로 증가하고, SpO2가 불규칙적으로 변동하는 양상을 보인다. 이를 개선하기 위해 호흡 양상 모니터링, 약물 투여, 자세 조절, 호흡 운동 교육 등의 간호 중재를 시행하였다. 환자는 3일 내에 호흡 수 감소와 SpO2 안정화를 보였으며, 퇴원 시 호흡 불편감이 감소한 것으로 평가되었다. 2. 불안 환자는 심장 질환으로 인한 죽음에 대한 두려움과 불안을 호소하고 있다. 상태 불안 척도 평가 결과 불안 수준이 높게 나타났...2025.01.05
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유방암 수술 환자의 간호과정2025.01.051. 유방암 수술 환자 간호과정 이 보고서는 유방암 수술을 받는 환자의 간호과정을 자세히 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 사정, 진단, 계획과 목표, 간호 중재, 평가 등이 포함되어 있습니다. 수술 전후 환자의 지식 증가, 불안 및 스트레스 감소, 의사결정 능력 향상, 통증 관리, 성기능 향상, 합병증 예방 등을 목표로 하는 다양한 간호 중재가 제시되어 있습니다. 또한 가정 및 지역사회 기반 간호를 통한 지속적인 관리의 중요성도 강조되고 있습니다. 1. 유방암 수술 환자 간호과정 유방암 수술 환자의 간호과정은 매우 중요하며, 환자...2025.01.05
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수술 전, 후 간호2025.01.061. 수술 전 간호 수술 전 간호는 환자가 수술을 받기 전에 제공되는 간호로서 환자의 신체적, 심리적 준비뿐 아니라 법적인 준비도 포함합니다. 이 기간 중에 특히 중요한 것은 환자에게 수술의 위험을 증가시킬 수 있는 신체적, 심리적 문제를 해결해 주고 수술에 대하여 상세히 설명해 주는 것입니다. 예를 들어 수술 후 올 수 있는 폐 합병증 예방을 위해 심호흡, 기침 및 운동 등을 설명하고 교육합니다. 2. 수술 전 환자 사정 수술 전 사정의 목표는 수술 중의 위험과 수술 후의 합병증을 확인하여 이러한 위험을 줄이고 수술 결과를 향상시...2025.01.06
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간세포암 환자의 자가간호 증진을 위한 교육2025.01.061. 간세포암 관리 환자는 간세포암 진단을 받고 재발과 전이의 위험이 있어 예후 관리와 식이요법 등 자가간호가 중요합니다. 간세포암의 정의, 주요 증상, 재발 위험성 등을 설명하고 환자가 이해할 수 있도록 교육하였습니다. 2. 운동 및 낙상 예방 환자는 하지 근력 저하와 보행장애로 인해 침상 운동과 낙상 예방이 필요합니다. 하지 근력 강화 운동과 휠체어 이용 시 주의사항 등을 교육하여 환자가 자가간호를 실천할 수 있도록 하였습니다. 3. 변비 관리 환자는 복부 불편감과 변비 문제를 호소하고 있어 이에 대한 관리가 필요합니다. 변비 ...2025.01.06
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Right hemicolectomy 수술 중 간호2025.01.061. 수술부위 감염의 위험 수술 중 체온 유지, 항생제 투여, 수술 전 장 비우기 등의 간호중재를 통해 수술부위 감염 위험을 낮출 수 있다. 2. 수술 중 저체온의 위험 마취제, 근이완제, 낮은 수술실 온도 등으로 인해 저체온이 발생할 수 있으므로 체온 모니터링과 가온요법 등의 간호중재가 필요하다. 3. 비효과적 호흡 양상 마취로 인한 기도 분비물 증가와 호흡 저하를 예방하기 위해 기관내 삽관 유지, 흡인 등의 간호중재가 필요하다. 4. 상해의 위험 수술 체위와 억제대 사용으로 인한 피부, 근골격계 손상 위험이 있어 피부 사정과 압...2025.01.06
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뇌경색(cerebral infarction) 사례보고서 (간호정보조사지, 간호과정)2025.01.071. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관의 폐쇄로 인해 뇌조직으로의 혈액공급이 차단되어 발생하는 질환입니다. 이로 인해 뇌세포가 손상되어 신경학적 증상이 나타나게 됩니다. 주요 증상으로는 편마비, 감각 저하, 언어장애 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 중요합니다. 간호사는 환자의 활력징후와 신경학적 증상을 면밀히 관찰하고, 항응고제 투여 및 예방적 간호중재를 통해 합병증 발생을 최소화해야 합니다. 2. 항응고제 치료 뇌경색 환자에게는 혈전용해제나 항응고제 투여가 필요합니다. 항응고제 투여 시 출혈 위험이 증가하므로, 간호사는 혈액검사 결과를 ...2025.01.07
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자궁근종 Myoma Uteri, Case Study 간호진단 3개2025.01.041. 자궁근종(Myoma Uteri) 자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 양성 종양이다. 자궁근종은 가임기 여성의 약 20~40%에서 발생하며, 에스트로겐의 영향을 받아 가임기에는 빠르게 성장하지만 폐경기에는 크기가 작아진다. 원인은 명확하지 않지만 나이, 미산부, 비만, 분자생물학적 인자, 호르몬, 유전적 요인 등이 관련이 있다. 증상으로는 무증상, 과도한 월경출혈, 월경곤란, 만성골반통증, 소변 빈도 증가, 생식기능 손상 등이 있다. 진단은 내진과 초음파 검사로 하며, 치료로는 수술(...2025.01.04
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고관절 치환술 간호과정2025.01.041. 고관절 치환술 간호과정 사례환자 B는 35세 남자로 기혼자다. 2021년에 교통사고로 Fracture acetabulum posterior wall Rt, dislocation hip Rt, multiple rib fracture 진단을 받고, 개인병원에서 치료를 받았다. 이후 우측 고관절의 통증이 심해져 대퇴골두 무혈성 괴사를 진단받고 2022년 5월 8일 고관절 전 치환술(THA) 수술을 받았다. 간호과정에서 주요 간호진단은 1) 침습적인 시술과 관련된 감염 위험성, 2) 외과적 절개로 인한 조직 손상과 관련된 급성통증, ...2025.01.04
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담관염을 동반한 담관 결석 케이스스터디 간호진단 3개2025.01.041. 시술 부위와 관련된 급성 통증 환자는 ERCP 시술 후 가슴 부위에 통증을 호소하였습니다. 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 체위와 심호흡 격려, 전환요법 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하였습니다. 환자는 퇴원 시까지 통증 점수 2점 이하를 유지하였습니다. 2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 환자는 와상 상태로 피부 통합성 장애 위험이 높았습니다. 피부 상태 사정, 드레싱 교체, 에어 매트 사용, 체위 변경 교육 등의 간호중재를 통해 피부 통합성을 유지하고자 하였습니다. 다른 부위의 욕창 발생은 예방할...2025.01.04
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