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성인간호학 ABGA 절차 및 결과 판독2025.01.131. ABGA(aterial blood gas analysis : 동맥혈 가스분석) ABGA는 산소화와 환기 상태를 평가하거나, 대사성질환이나 신장질환 등 산-염기 상태를 평가하기 위해 시행한다. 동맥혈 가스 결정 요인의 구성요소에는 산소분압(PaO₂), 산소 포화도(O₂, Sat, SaO₂), pH, PaCO₂, HCO₃가 있다. 검체 관리, 산도(pH), 산소 분압(pO₂), 이산화탄소분압(pCO₂), 중탄산염과 염기 과다 등에 대해 설명하고 있다. 2. ABGA 검사 적용 ABGA 검사는 만성폐질환, 신경계 발작, 약물 중독 ...2025.01.13
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약물 중독(Drug intoxication) 케이스 스터디, A+, 간호과정 2개2025.04.271. 유기인제 중독과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡양상을 관찰하고 산소포화도와 ABGA를 모니터링하여 호흡부전의 증상을 파악하고 기도를 확보하며 해독제를 투여하는 등의 간호중재를 수행하여 48시간 이내에 산소포화도가 90% 이상으로 증가하고 24시간 이내에 호흡곤란 증상이 없어지도록 하였다. 2. 의식 수준 저하와 관련된 신체손상위험성 대상자의 의식수준 저하로 인한 irritable한 모습과 낙상, 욕창 등의 신체손상 위험성을 파악하고 sedation, 억제대 적용, 체위변경, 피부관리 등의 간호중재를 수행하여 12시간 내...2025.04.27
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아동간호학 천식 Case Study2025.04.271. 천식 천식은 유전적인 요인과 환경적인 요인이 가장 크게 작용하는 질환이다. 부모가 모두 천식이나 비염이 있는 경우 자녀에게 천식이 생길 확률은 70%정도이며, 급속한 산업화와 도시화로 인한 공기오염도 천식 발병률 증가에 영향을 미친다. 천식 악화 시 나타나는 증상으로는 상기도 감염(감기), 호흡곤란, 발작적인 기침, 천명음 등이 있다. 천식 중증도 평가를 위해서는 급성 또는 아급성 호흡곤란이나 천명 증가, 기침 증가, 기운 없음 또는 운동 능력 감소, 증상 완화제 사용에 대한 반응 감소 등을 모니터링해야 한다. 천식의 합병증으...2025.04.27
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성인간호실습 고유량 산소요법 간단정리2025.04.271. 고유량 산소요법(High Flow Oxygen Therapy) 고유량 산소요법(high flow oxygen therapy)은 일정한 농도를 유지하며 고유량의 가온, 가습 된 산소를 지속적으로 공급하는 호흡보조요법입니다. 이 방법은 해부학적 사강 세척, 호기말양압 효과, 높은 흡입산소농도 등의 장점이 있어 급성 저산소혈증 호흡부전, 기도삽관 전후 산소화, 수술 후 호흡부전 등의 적응증에 사용됩니다. 그러나 과이산화탄소 혈증, 혈역학적 불안정, 다장기부전 등의 경우에는 사용하지 않습니다. 산소독성, 흡수 무기폐, 점막 건조, 감...2025.04.27
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호흡부전 respiration failure2025.05.131. Respiratory Failure 호흡부전은 호흡계의 필수 구성 요소 중 하나 이상의 기능 장애로 인한 부적절한 가스 교환 증후군입니다. PaO2가 60mmHg 미만이거나 PaCO2가 50mmHg를 초과하는 경우 호흡부전으로 정의됩니다. 호흡부전에는 저산소성 호흡부전과 고탄산혈증성 호흡부전의 두 가지 유형이 있습니다. 2. Indications for Mechanical Ventilation 기계 환기가 필요한 경우는 심폐 정지, 빈호흡 또는 서호흡과 호흡 피로, 난치성 저산소혈증, 의식 저하로 인한 기도 보호 능력 상실, ...2025.05.13
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Acute Respiratory Failure (급성 호흡부전)2025.05.051. Acute Respiratory Failure 급성 호흡부전은 가스교환 기능에 장애가 생겨 충분한 산소화가 유지되지 않거나 환기가 되지 않은 상태로, 폐가 더 이상 혈액의 산소 공급 및 이산화탄소 제거와 관련된 신체의 대사 작용이 작동하지 않는 것을 말한다. 급성 호흡부전증은 폐포 내의 가스와 폐 모세혈관의 혈액 사이에 생긴 산소와 이산화탄소의 교환 장애가 급성으로 발생한 상태를 말한다. 2. Respiratory Failure Type I and Type II ARF Type 1 (급성저산소혈성 호흡부전)은 폐포의 충만에 의...2025.05.05
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RDS2025.05.111. 미숙아 증후군 미숙아 증후군은 무기폐와 폐의 미성숙으로 인해 발생하는 진행성이고 치명적인 호흡부전이 특징이다. 체중 1,000~1,500gm과 임신 28~37주의 미숙아에서 가장 흔하게 발생하며, 28주 이하의 경우 발생률은 50~70%이고 미성숙의 정도가 심할수록 빈도가 증가한다. 2. 주산기 위험요인 미숙아, 산모의 당뇨, 유전적 요인(백인, 형제가 동일 질환을 가졌던 경우, 남아), 폐형성 부족, 횡격막 탈장 같은 흉곽 기형, 분만 중의 가사, 진통 없이 제왕절개를 한 경우가 많으며, 폐표면활성제의 생성, 방출, 기능 손...2025.05.11
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MAS, 태변흡인증후군, 신생아중환자실, 신규간호사교육용2025.05.071. MAS(Meconium Aspiration Syndrome) MAS(Meconium Aspiration Syndrome)태변흡인증후군(MAS)은 태변이 들어있는 양수가 자궁 내 또는 출산 중 태아나 신생아의 기관 내로 흡인되는 것을 말한다. Meconium은 12주경 태아의 장에 연동운동이 생기기 시작하며, 14-26주경 태아의 장관 내에 나타나며, 성분은 물과 함께 담즙산, 콜레스테롤, 혈액성분, 점액다당류, 단백질, 지질, 태지 등이다. 태변은 태아 담도에서 배출된 담즙색소 때문에 짙은 녹색빛을 띈다. 고위험 요인으로는 산...2025.05.07
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성인간호학실습2 case study 급성 호흡곤란증후군(간호과정 3개)2025.01.291. 급성 호흡곤란증후군 급성 호흡곤란증후군(acute respiratory distress syndrome, ARDS)은 갑자기 심한 호흡곤란, 저산소혈증과 미만성 폐침윤으로 과잉탄산증 없이 나타나는 급성 저산소성 호흡부전 증후군이다. 폐손상은 성인의 다양한 급-만성 질환으로 인해 발생한다. 좌심방 또는 폐모세혈관압의 상승 없이 염증과 폐투과성의 증가를 특징으로 하는 증후군으로 동맥혈 산소분압과 산소흡입농도 비율(PaO2/FiO2), 즉 P/F ratio≤200mmHg인 경우를 말한다. 2. 기계환기 자발적 호흡으로 가스교환이 불...2025.01.29
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급성 호흡부전(Acute respiratory failure, ARF, ARDS) 성인간호학실습2 A+ CASE STUDY(문헌고찰, 약물, 간호진단 및 과정 포함)2025.01.191. 급성 호흡부전(Acute respiratory failure, ARF, ARDS) 급성 호흡부전(ARF)은 폐질환과 관계된 만성 호흡부전 환자들에서 흔히 합병되는 질환으로, 만성 호흡부전 환자들의 주요 사망 원인이 되며 일차 발병에서 생존하더라도 질병의 경과 중에 반복하게 된다. ARF는 직접 혹은 간접적으로 폐 손상을 일으키는 다양한 원인에 의해 발생하며, 발생 빈도는 매년 인구 10만 명당 75명 정도로 추정되는데, 그 사망률이 약 40~60% 정도로 높게 나타나고 있다. 따라서 ARF의 사망률을 줄이기 위해서는 이 질환의...2025.01.19
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