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급성호흡부전 케이스 간호문제 3개 간호진단 2개 퇴원교육 문헌고찰2025.01.171. 급성 호흡곤란 증후군(ARDS) 급성 호흡곤란 증후군(ARDS)은 심각한 질병이나 손상이 폐에 직접, 간접적으로 영향을 미쳐 발생할 수 있는 질환입니다. ARDS는 60가지 이상의 매우 다양한 원인이 있으며, 구토한 물질 흡입, 유독 증기 마심, 폐렴 등의 폐의 직접적 손상을 주는 원인과 감염, 심한 외상(교통사고) 등의 여러 요인들이 있습니다. 따라서 ARDS에 대해 항상 경각심을 가지고 미리 예방하는 것이 중요합니다. 1. 급성 호흡곤란 증후군(ARDS) 급성 호흡곤란 증후군(ARDS)은 심각한 폐 손상으로 인해 발생하는 ...2025.01.17
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고위험 신생아 문헌고찰 및 간호과정2025.01.041. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 병이다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하기 때문에 주로 발생한다. 이 물질은 임신 20주 이후부터 생성되기 시작하며 임신 34주가 되어야 폐포 내로 충분히 분비되어 제 역할을 하게 된다. 신체에 필요한 충분한 산소를 공급하지 못하게 되면 미숙아는 호흡곤란, 저산소증 그리고 인공호흡기와 같은 즉각적인 산소공급이 필요하게 된다. 1. 신생아 호...2025.01.04
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신생아 호흡곤란 증후군 RDS 간호 사례2025.05.051. 신생아 호흡곤란 증후군 (RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 폐표면 활성제의 생성 또는 분비 부족으로 인해 가스 교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지 않아 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전이다. 폐표면활성제의 분비 부족으로 폐포가 찌그러져서 퍼지지 않기 때문에 산소공급이 원활하게 이루어지지 않아 가스교환이 감소하게 된다. 이로 인해 저산소증과 고탄산가스혈증이 발생하여 심한 경우 사망에 이를 수 있다. 따라서 적절한 치료와 간호중재가 필요하다. 2. RDS의 원인 RDS는 주...2025.05.05
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A+노인간호학 간호과정_호흡부전_간호진단 5개, 간호과정 2개_1. 호흡곤란과 관련된 가스교환장애 2. 신체활동부족과 관련된 변비2025.05.051. 호흡부전 급성 호흡부전의 기준은 PaO₂가 60mmHg 이하이면서 PaCO₂는 45mmHg 이상이다. 만성 호흡부전의 환자의 경우에는 원래의 PaCO₂ 수치보다 5mmHg 정도만 증가하여도 급성 호흡부전으로 간주한다. 호흡부전은 크게 폐병변 또는 심박출량 저하로 산소가 혈액으로 이동하는 것을 방해하는 저산소혈증성 호흡부전과 환기 부전으로 이산화탄소 제거가 부적절한 고탄산혈증성 호흡부전으로 분류된다. 고탄산성 호흡 부전이 있는 경우, 정상적인 호흡을 방해하는 무언가로 인해 이산화탄소 수치가 매우 높아진다. 갑상선기능저하증, 수면...2025.05.05
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호흡부전 respiration failure2025.05.131. Respiratory Failure 호흡부전은 호흡계의 필수 구성 요소 중 하나 이상의 기능 장애로 인한 부적절한 가스 교환 증후군입니다. PaO2가 60mmHg 미만이거나 PaCO2가 50mmHg를 초과하는 경우 호흡부전으로 정의됩니다. 호흡부전에는 저산소성 호흡부전과 고탄산혈증성 호흡부전의 두 가지 유형이 있습니다. 2. Indications for Mechanical Ventilation 기계 환기가 필요한 경우는 심폐 정지, 빈호흡 또는 서호흡과 호흡 피로, 난치성 저산소혈증, 의식 저하로 인한 기도 보호 능력 상실, ...2025.05.13
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A+) 성인간호학 내과 case study2025.01.161. 유방암 유방암은 신체 다른 기관까지 퍼져 생명을 위협할 수 있는 악성 종양으로, 여러 종류의 세포가 있는데 어느 것이든 암세포로 변할 수 있다. 발생 부위에 따라 유관과 소엽 같은 실질조직에 생기는 암과 그 외의 간질조직에 생기는 암으로 나뉘며, 유관과 소엽의 암은 암세포가 주위 조직으로 퍼진 정도에 따라 다시 침윤성 유방암과 비침윤성 유방암으로 나뉜다. 유방암의 90% 이상은 여러 위험인자들의 상호작용에 의해 유발되며, 유전적 요인, 호르몬, 연령 및 출산·수유 경험, 방사선 노출, 음식물, 음주, 환경호르몬 등이 위험요인으...2025.01.16
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ECMO ward class/체외막산소요법 워드클래스/ICU ECMO 사전학습2025.01.161. ECMO(Extracorporeal Membrane Oxygenation, 체외막 산소화장치) ECMO는 산소화막장치를 통해 산소를 공급하고 펌프를 이용하여 심장을 보조하여 호흡기능이나 심장기능을 상실했을 때 적용한다. 이는 호흡부전 또는 순환부전이 있는 환자가 일반적인 치료로 호전이 불가능한 경우 개흉술 없이 막형 산화기와 펌프를 이용하여 가스교환 및 체외순환을 유지하는 것이다. ECMO는 폐쇄적이고 장기적으로 적용하는 반면 CPB는 수술 시 일시적으로 심장기능을 대신한다. 2. ECMO 작동원리 ECMO 작동원리는 다음과 ...2025.01.16
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간호학과 실습, 호흡기계 간호 ward class, 호흡기내과 병동 사전학습2025.05.051. AIRVO AIRVO는 열 가습된 고유량 산소를 비강 캐뉼라를 통해 환자에게 전달하는 방식입니다. 가습을 통해 적응도 및 점막 섬모 세척 수준이 증가하고, 유량을 통해 해부학적 사강이 감소하며 낮은 수준의 양압이 제공됩니다. 환자 측면에서는 편안함과 치료 적응도 증진, 의사소통 용이성 등의 장점이 있으며, 의료진 측면에서는 감염 위험 감소, 폐활량 개선, 정확한 FIO2 전달 등의 장점이 있습니다. 적용 대상은 의식이 있거나 자발호흡이 가능한 산소요법 필요 환자, 저산소증 호흡부전, 고이산화탄소증 호흡부전, NIV/face m...2025.05.05
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A+폐렴 case study, 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애,농축 적혈구의 수혈과 관련된 손상위험성2025.05.081. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환입니다. 일반적으로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 나타나며, 흉부 X-ray 사진에서 폐렴을 의심할 수 있는 소견이 확인됩니다. 폐렴은 나이를 가리지 않고 발병하며, 초기 증상이 감기와 비슷해 구분하기 어려워 방치하기 쉽습니다. 적절한 시기에 치료를 받지 못하면 급속하게 증상이 나빠지고 다양한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 특히 노년층에서는 사망에 이를 수도 있습니다. 2. 환기-관류 불균형 폐렴 환자에서 관찰되는 환기-관류 불균형은 폐...2025.05.08
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뇌동맥류 파열, 지주막하출혈(SAH) 뇌조직 관류 위험성, 체액 불균형 위험성 케이스스터디/간호과정 사례보고서/간호진단2025.01.211. 뇌 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하 출혈(이하 SAH)을 진단받았고 Sedation 된 상태로 GCS check 결과, Eye opening 1점, Verbal response 사정 불가, Motor response 1점 으로 뇌 기능 손상이 의심된다. 또한, Brain MRI 촬영 결과, 우측 대뇌 피질 및 기저 신경절에 출혈로 인한 허혈이 발생한 것으로 나타났다. Ventilator를 적용하여 호흡을 유지하고 있으며 Pupil Reflex 결과, Lt prompt, Rt s...2025.01.21