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성인간호학실습 A+ 호흡, 순환계 사전학습 70장 (호흡기내과)2025.01.211. 호흡기계의 구조와 기능 상부기도는 비강, 코중격, 부비동, 인두로 구성되며 하부기도는 기관, 폐기관지, 폐포로 구성된다. 호흡기계의 주요 기능은 가스교환, 환기, 허파순환이다. 2. 호흡기계 주요 질환 상부기도질환으로는 감기, 비염, 부비동염, 인두염, 편도염, 후두염이 있고, 하부기도질환으로는 폐렴, 결핵, 만성폐쇄성폐질환, 기관지천식, 기관지확장증이 있다. 호흡기계 신생물로는 후두암, 폐암이 있다. 3. 호흡기계 상해 기흉, 혈흉, 급성호흡곤란증후군 등의 호흡기계 상해가 있다. 이들은 외상이나 감염 등으로 인해 발생하며 응...2025.01.21
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간호과정 케이스 스터디 비효과적 기도청결 A+2025.01.221. 비효과적 기도청결 비효과적 기도청결은 기도 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물 없이 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태를 의미합니다. 이 상태에서는 액체와 점액이 축적되면서 비정상 숨소리(Wheezing)가 들릴 수 있으며 점액이 끼어있거나 주요 기도가 막혔음을 의미할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해서는 비정상 호흡음과 폐음을 사정하고, 활력징후를 모니터링하며, 흡인 간호를 수행하고, 분비물의 특성을 사정하며, ABGA를 통해 호흡성 산증을 모니터링하는 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 체위변경과 back percu...2025.01.22
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아동간호학실습 A+] 폐렴 간호과정 - 기도 내 분비물과 관련된 비효과적 기도청결2025.04.291. 기도 내 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 주관적 자료로는 가래, 폐렴 진단, 전반적 건강상태(호흡기 장애), 코와 부비동의 분비물로 인한 막힘, 호흡 시 쌕쌕거리는 소리 등이 있었습니다. 객관적 자료로는 폐렴 원인균 검사 결과 Streptococcus Pneumoniae가 확인되었습니다. 간호진단은 '기도 내 분비물과 관련된 비효과적 기도청결'이었으며, 단기 목표는 3일 이내에 호흡 시 쌕쌕거리는 소리가 들리지 않는 것, 장기 목표는 퇴원 시 기도 내 분비물이 감소하여 정상적인 호흡 양상을 보이는 것이었습니다. 간호...2025.04.29
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지역사회 간호 실습 호흡기 병동 무기폐 오마하 체계 적용 진단2025.01.291. 무기폐 환자 간호 무기폐 환자인 여성 김OO씨(56세/F)의 사례를 통해 오마하 체계를 적용하여 간호 중재를 수행하였다. 주요 간호 중재로는 네뷸라이저 사용법 교육, 호흡기 간호, 정신사회적 지지, 경제적 지원 등이 있었다. 2. 호흡기 병동 환경 관리 호흡기 내과 병동 509병동의 경우, 야간 소음, 수면 방해 등의 문제가 있었다. 이에 대한 간호 중재로 환자 교육, 체위 변경, 호흡기 간호, 정서적 지지 등을 실시하였다. 1. 무기폐 환자 간호 무기폐 환자 간호는 매우 중요하고 전문적인 분야입니다. 이들은 호흡기 기능이 저...2025.01.29
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[A+아동간호학실습] pneumonia(+asthma) 폐렴+천식 케이스 사례보고서 간호진단 3개, 우선순위근거, 간호과정 1개, 퇴원요약지까지 꼼꼼히! (비효율적 호흡양상,고체온,비효과적 기도청결)2025.01.271. 비효율적 호흡양상 대상자는 상기도 감염으로 인한 기도분비물 배출 곤란으로 인해 호흡에 불편함을 겪고 있다. 우선적으로 비효과적 기도청결에 대한 문제를 해결해준다면, 효율적으로 호흡할 수 있을 것으로 생각된다. 따라서 대상자의 호흡수, 호흡음, 산소포화도 등을 주기적으로 사정하고, 흉부물리요법 등을 통해 기도분비물 배출을 돕는 간호중재를 제공하였다. 2. 고체온 대상자는 상기도 감염으로 인한 염증반응으로 고체온을 보이고 있다. 고체온은 질병의 중증도를 결정하는 것이 아니라 열의 근본 원인을 제거하는 것이 중요하다. 따라서 해열제...2025.01.27
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아동간호학실습 케이스스터디(A+, 소아과병동, 급성 기관지염, 간호과정 3개)2025.01.121. 기도의 염증, 기침, 가래, 콧물과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자의 기관지염으로 인한 기침, 콧물, 객담 증상을 관리하기 위해 활력징후와 호흡음을 주기적으로 사정하고, 처방에 따른 약물 투여와 흉부 물리요법을 시행하였다. 또한 대상자의 산소포화도와 혈액검사 수치를 모니터링하여 호흡기 상태를 지속적으로 관찰하였다. 2. 보호자와의 언어소통능력 부족 및 역할수행장애와 관련된 지식부족 대상자의 보호자인 조모가 Nebulizer 사용에 어려움을 겪어 간호사가 직접 사용법을 시범 보이고 교육하였다. 또한 보호자가 Nebulizer 사...2025.01.12
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지주막하출혈 환자의 NSICU 사례보고서2025.01.181. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생할 수 있고, 이때 발생하는 출혈이 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되었을 때 뇌를 손상시킬 수 있다. 출혈로 인한 혈액은 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러가 축적되고 그 결과 뇌압이 상승하여 뇌 손상을 일으킬 수 있다. 2. 지주막하출혈의 진단 지주막하출혈은 즉각적인 시술 및 수술이 필요하므로 지주막하출혈을 의심할 수 있는 증상이 발현되었을 경우 즉각적인 컴퓨터 단층 촬영술(CT) 및 뇌혈관 조영술(Cerebral angiography) 등을 시행할 수 있다. 3....2025.01.18
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흉막삼출 case study -교수님 피드백받고 엄청 꼼꼼하게 작성/A+2025.01.121. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 활력징후를 8시간마다 측정하고, 호흡수와 리듬, 깊이를 비롯한 전반적인 호흡양상을 사정하였다. 산소포화도를 측정하고, 대상자가 호흡하기 편안한 체위를 취해주었다. 심호흡을 격려하고, 가습을 제공하였다. 의사의 처방에 따라 거담제, 기관지확장제를 투여하고 산소요법을 실시하였다. 대상자와 보호자에게 호흡운동의 중요성과 방법을 교육하고, 흉부물리요법을 시행하도록 교육하였다. 2. 감염과 관련한 고체온 활력징후를 8시간마다 측정하고, 체온 측정 시 고막체온계를 사용하였다. 체온이 38...2025.01.12
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성인간호학실습 호흡기 COPD 문헌고찰2025.01.041. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease; COPD)은 만성 염증에 의한 기도와 폐실질의 손상으로 인해 발생하는 질환입니다. 전 세계적으로 높은 사망률과 유병률을 나타내고 있으며, 사망 원인 3위에 달합니다. 호흡기 내과 병동에서 실습하며 COPD 환자들의 증상에 따라 어떤 간호를 수행해야 하는지, 삶의 질을 높이기 위해 어떤 치료가 필요한지 알아보고자 합니다. 1. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 매우 심각한 호흡기 질환으로, 주된 ...2025.01.04
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결핵 케이스 엄청 디테일!2025.01.181. 결핵 환자는 72세 남성으로 폐결핵 진단을 받았습니다. 주요 증상으로는 기침, 가래, 열 등이 있었으며 호흡곤란으로 인해 수면장애가 있었습니다. 과거력으로는 당뇨병이 있었고, 결핵 치료를 위해 isoniazid, rifampin, ethambutol 등의 약물을 복용하고 있습니다. 간호사는 객담 배출 증진, 호흡 모니터링, 기관지 확장제 투여 등의 간호중재를 수행하였습니다. 또한 환자의 절망감 해소를 위해 심리적 지지와 간호 참여를 독려하였습니다. 2. 간호정보수집 간호정보수집 양식에 따라 환자의 일반사항, 건강정보, 과거병력...2025.01.18
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