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[응급간호학실습] 불안정형 협심증 case SOAPIE, 시나리오분석/급성통증/응급약물/응급시술2025.01.031. 불안정형 협심증 이 환자는 불안정형 협심증으로 예상됩니다. 통증 부위가 가슴 약간 왼쪽 부위이고, 통증 지속시간이 점점 늘어나고 있으며 통증이 심해지고 있기 때문입니다. 협심증은 특징적인 증상이 가슴통증(흉통)이며, 이는 턱, 목, 왼쪽 팔, 등으로 방사될 수 있습니다. 또한 대상자는 고혈압약을 복용하고 있는데, 고혈압은 관상동맥에 죽상경화증을 유발시키는 위험인자입니다. 활력징후 측정에서 대상자의 혈압이 90/60mmHg로 낮게 나온 것은 고혈압약을 복용하였음을 알 수 있습니다. 따라서 이 환자는 불안정형 협심증으로 예상됩니다...2025.01.03
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협심증 문헌고찰 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 협심증의 정의와 병태생리 협심증은 관상동맥이 좁아지는 일시적인 증상만을 가져오거나 관상동맥이 막히며 심근으로 가는 혈액 순환이 완전히 차단되고 이로 인해 심근이 파괴되게 되어 발생한다. 관상동맥의 가장 안쪽 층은 내피세포로 둘러싸여 있는데, 이 내피세포가 손상되고 기능이 떨어지면 관상동맥 안을 흘러가던 혈액 속에 포함된 혈소판 및 대식세포가 활성화되면서 만성적으로 동맥경화증이 진행되고, 이에 더하여 동맥경화반이 파열되면 급성으로 혈전증이 잘 생기게 된다. 2. 협심증의 임상증상 환자는 대부분 급성 통증 또는 운동이나 활동 시에...2025.01.27
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협심증 간호과정, 협심증 케이스스터디, 성인간호학 협심증, 간호진단2025.01.271. 질병과 관련된 불안 대상자의 불안감을 해소하기 위해 질병에 관한 정보를 제공하고, 필요시 항불안제를 투여하며, 산소 공급을 통해 호흡곤란을 완화시킨다. 또한 매일 활력징후를 체크하고 관찰하여 대상자의 상태를 파악한다. 2. 관상동맥질환의 위험 요인에 관한 지식 부족 대상자의 관상동맥질환 위험요인에 대한 지식을 높이기 위해 교육을 실시한다. 혈당 조절, 식이 관리, 금연 등 위험요인 관리를 위한 중재를 제공한다. 3. 혈관촬영의 침습적 검사 및 치료와 관련된 합병증의 위험성 혈관촬영 검사 후 감염 및 합병증 발생을 예방하기 위해...2025.01.27
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관상동맥질환 케이스스터디/간호진단/간호과정/사례연구2025.01.281. 관상동맥질환 관상동맥질환은 관상동맥의 죽상경화로 발생하며, 협심증과 심근경색증이 주요 증상이다. 관상동맥이 일시적 또는 영구적으로 좁아져 심근의 허혈성 반응이 나타나게 된다. 주요 위험요인으로는 고지혈증, 고혈압, 흡연 등이 있으며, 진단을 위해 관상동맥 촬영술 등의 검사가 필요하다. 치료로는 약물요법, 경피적 관상동맥 중재술, 관상동맥 우회술 등이 있다. 2. 간호진단 이 환자의 주요 간호진단은 '흉막삼출액과 관련된 비효과적 호흡양상', '수술과 관련된 출혈 위험성', '수술과 관련된 급성 통증' 등이다. 이에 대한 간호계획...2025.01.28
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협심증 문헌고찰, 간호진단2가지 포함, 시나리오2025.01.041. 협심증 협심증은 관상동맥의 혈관이 좁아져 심근으로 가는 혈액 공급이 감소하여 발생하는 증상이다. 주요 증상으로는 가슴 통증, 호흡 곤란, 피로 등이 있으며, 진단을 위해 혈액 검사, 심전도 검사, 동맥 조영술 등이 시행된다. 치료로는 약물 치료와 함께 경피적 혈관 내 성형술, 동맥 우회술 등의 시술이 이루어진다. 간호사는 환자의 통증과 호흡 곤란을 완화시키기 위한 중재를 제공하고, 환자 교육을 통해 협심증 관리 방법을 알려주어야 한다. 1. 협심증 협심증은 관상동맥의 협착으로 인해 심장근육으로 가는 혈액 공급이 부족해지면서 발...2025.01.04
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STEMI (inferior wall) 케이스 보고서 (CAG, PCI, PTCA 시술)2025.01.181. 급성심근경색 급성심근경색증(Acute myocardial infarction, AMI)은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있다. 심장 발작이라고도 하며 신속한 치료가 중요하다. 2. STEMI ST분절 상승 심근경색(STEMI: ST-Elevation Myocardial infarction)은 ST분절의 상승...2025.01.18
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심혈관계 장애 사례 분석2025.01.031. 협심증 김OO 환자는 최근 들어 운동을 하면 가슴 통증과 함께 어깨와 등이 아픈 증상을 호소하고 있습니다. 10년 전부터 고혈압을 앓고 있어 항고혈압제를 복용하고 있으며, 가족력상 형이 52세에 급성 심근경색을 앓았습니다. 또한 20년 이상 하루 한 갑 정도의 흡연력이 있습니다. 이러한 증상과 병력을 종합해볼 때 협심증이 의심됩니다. 협심증은 관상동맥 질환으로 인해 심근으로의 혈액 공급이 부족해져 발생하는 증상입니다. 운동이나 스트레스 등으로 심근의 산소 요구량이 증가하면 가슴 통증, 어깨와 등의 통증이 나타나게 됩니다. 고혈...2025.01.03
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성인간호학실습A+ 협심증 사례보고서(문헌고찰+, 진단적검사+, 간호과정+)2025.01.241. 협심증 협심증은 심근에 혈류가 부족하여 심장 전체의 전기적 자극 전도가 변화하고, 우리 몸이 요구하는 산소와 영양분을 공급하기 위해 충분히 혈액을 박출하는 심장의 주요 기능에 영향을 미치는 구조적 변화가 있는 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이며, 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 임상증후군으로 관상동맥 질환의 가장 흔한 형태이다. 세계적으로 관상동맥질환으로 사망하는 인구가 증가 추세이며, 우리나라도 식생활의 서구화와 생활양식의 변화로 관상동맥질환자가 급증하고 있다. 협심증은 심장 질환의 주요 사망 원인 중 하나이며,...2025.01.24
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협심증 간호과정(CASE) 간호진단 3개 평가까지(비효율적 호흡양상, 급성통증, 활동지속성 장애) 포함!!2025.01.131. 비효율적 호흡양상 대상자는 4일 전부터 시작된 호흡곤란과 어제부터 시작된 흉통으로 응급실에 내원하였다. 현재 기침 가래 없고, 방사통은 없으나 운동 시 흉통이 심하다고 한다. 응급실 도착시 SPO2는 91%로 확인되고 있으며, 활력징후는 혈압 140/100mmHg, 맥박 92회/분, 호흡 24회/분, 체온 37°C로 체크되었다. 간호사는 대상자의 비효율적 호흡양상을 개선하기 위해 매일 활력징후를 사정하고, 산소를 공급하며, 산소포화도를 모니터링하고, 호흡하기 편한 자세를 취하도록 하는 등의 간호중재를 수행하였다. 그 결과 대상...2025.01.13
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심장 파트(부정맥 제외) 요약2025.01.281. 심장의 구조와 기능 심장은 좌측 제 3~5늑골 사이의 종격동에 있는 근육기관으로 신체 중심선에서 좌측으로 치우쳐 있다. 크기는 12cm 정도로 자기 주먹만 하며 무게는 약 300g이다. 심장은 심내막, 심근, 심외막 등 3개 층으로 구성되어 있으며 심장 전체는 심낭 속에 보호되어 있다. 심장 내부는 근육성 막인 심장중격을 중심으로 좌우 심장으로 나뉘고 다시 혈액이 유입되는 좌, 우심방과 혈액을 유출시키는 좌우심실의 4개 방으로 구성된다. 2. 혈액순환 폐순환은 우심방에서 우심실로 들어온 정맥혈이 폐동맥을 통해 폐로 보내져 산화...2025.01.28
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