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[A+자료 시나리오 대본 간호기록지 포함] 시뮬레이션 대본 흉통 호소 대상자2025.01.141. Angina pectoris (협심증) 정영준님(남/45세)은 흉통으로 응급실을 방문한 대상자로 금일 오전 7시 헬스장에서 운동을 하던 중 갑자기 가슴이 조여드는 통증과 호흡곤란으로 인해 보호자와 함께 응급실을 방문하였다. 환자는 침대 위에서 가슴 부위에 두 손을 모으고 다리를 약간 구부린 상태로 옆으로 누워있으며, 눈을 감고 신음소리를 내고 있다. 환자의 활력징후는 BP 150/90mmHg, P 114회/분, R 24회/분, T 37.3℃, SpO₂ 90%로 확인되었다. 환자는 수술력, 과거력, 복용력이 없으며 가족력으로 어...2025.01.14
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협심증 간호과정(문헌고찰 ㅇ, 간호진단 2개)2025.01.071. 심근허혈과 관련된 급성통증 심근허혈로 인한 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, EKG 관찰, 통증 사정, 심근효소 수치 확인 등의 진단적 중재와 반좌위 취하기, 산소 투여, 절대안정, 진통제 투여 등의 치료적 중재, 그리고 저지방/저콜레스테롤/저염식이 교육 등의 교육적 중재를 수행하였다. 이를 통해 장기적으로 흉통이 해소되고 단기적으로 통증 수준이 감소하는 목표를 달성하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 출혈 위험성 PTCA 및 stent 시술 후 출혈 위험성을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 삽입부위 관찰 등의 진...2025.01.07
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STEMI (inferior wall) 케이스 보고서 (CAG, PCI, PTCA 시술)2025.01.181. 급성심근경색 급성심근경색증(Acute myocardial infarction, AMI)은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있다. 심장 발작이라고도 하며 신속한 치료가 중요하다. 2. STEMI ST분절 상승 심근경색(STEMI: ST-Elevation Myocardial infarction)은 ST분절의 상승...2025.01.18
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허혈성 심질환2025.01.121. 허혈성 심질환 허혈(虛血, ischemia, ischaemia, ischæmia), 핍혈(乏血), 저혈, 단혈, 국소빈혈은 조직으로의 혈액 공급이 제한을 받아 물질대사에 필요한 (조직이 생존하는데 필요한) 산소와 글루코스가 부족해진 상태를 말한다. 허혈(ischemia, 虛血)은 몸의 국소 부위에 공급되는 혈액의 양이 감소한 상태를 말한다. 다양한 이유로 동맥이 막히면, 동맥이 혈액을 공급하는 부위에 혈액이 이동하지 못하게 되므로 허혈이 발생한다. 특정 부위에서의 혈액량이 부족해진단 특성으로 인해 '국소빈혈'이라고 부르기도 한...2025.01.12
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심장 질환 관련 간호 정리2025.01.221. 심장 해부와 생리 심장은 우심방, 우심실, 좌심방, 좌심실로 구성되며, 각 부위에서 혈액이 순환하는 과정이 설명되어 있습니다. 또한 심장 판막의 종류와 기능도 자세히 기술되어 있습니다. 2. 간호 사정 심장 질환 환자의 주관적 증상과 객관적 징후에 대한 간호 사정 내용이 자세히 설명되어 있습니다. 호흡곤란, 흉통, 심계항진, 졸도, 피로, 기침, 부종 등의 증상과 활력징후, 심음, 중심정맥압 등의 검사 결과가 포함되어 있습니다. 3. 고혈압 고혈압의 정의, 분류, 병태생리, 원인, 합병증 등이 자세히 설명되어 있습니다. 교감신...2025.01.22
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성인간호학_심근경색 병태생리보고서2025.01.281. 심근경색증 심근경색증은 심근에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심장 근육이 죽어가는 질환입니다. 협심증과는 달리 관상동맥이 완전히 막혀서 발생하며, 1/3은 병원에 도착하기 이전에 사망하고 병원에 도착하여 적절한 치료를 받더라도 사망률이 5~10%에 이르는 질환입니다. 2. 고혈압 고혈압은 혈압이 여러 원인으로 인해 높아진 상태를 의미하며, 우리나라 성인 인구의 약 30%가 이러한 혈압이 높아진 증상인 고혈압이 있는 것으로 추정됩니다. 혈압은 심장이 수축할 때 가장 높은 수축기 혈압과 심장이 늘어날...2025.01.28
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심근 허혈과 관련된 급성 통증2025.01.291. 심근 허혈 심근 허혈은 심장 근육에 혈액 공급이 부족한 상태를 의미합니다. 이로 인해 심장 근육이 산소 부족으로 고통받게 되며, 흉통, 호흡 곤란, 발한 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 심근 허혈은 관상동맥 질환, 심근경색증 등의 원인으로 발생할 수 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 2. 급성 통증 급성 통증은 갑작스럽게 발생하여 강도가 높은 통증을 의미합니다. 심근 허혈과 관련된 급성 통증은 주로 가슴 통증, 호흡 곤란, 발한 등의 증상으로 나타납니다. 이러한 증상은 심근경색증이나 협심증 등의 심장 질환과 관련될 ...2025.01.29
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협심증 케이스 스터디 (Angina Case Study)2025.01.241. 협심증 정의 및 원인 협심증은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아져 생기는 질환으로, 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인으로 관상동맥 협착이 발생하여 심근에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않아 허혈 상태가 오며 이때 심한 흉통이 일어난다. 2. 협심증의 형태 협심증에는 안정형 협심증, 불안정형 협심증, 이형성/변이형 협신증 등 3가지 형태가 있다. 각 형태는 증상의 양상, 지속시간, 유발 및 완화 요인 등이 다르다. 3. 협심증의 증상 협심증의 대표적인 증상은 가슴통증이나 가슴의 불편감이다. 대부분의 경우...2025.01.24
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[성인간호학] EBS명의 '심근경색 돌연사, 막을 수 있나?'/A+받음/심근경색(MI) case/간호진단1개/간호과정1개/심근경색 케이스2025.01.061. 심근경색 심근경색은 기온이 급격하게 떨어지면 더 위험해지는 질환이다. 어느 날 갑자기 일상을 무너뜨리고, 이로 인해 자칫 잘못하면 생명을 잃을 수 있다. 돌연사 원인의 70~80%를 심근경색으로 보고 있다. 그렇기에 돌연사와 심근경색은 떼려야 뗄 수 없는 상황이며 이는 아무런 전조증상이 없기에 더 위험하다. 심근경색은 최대한 빨리 치료하는 것이 매우 중요하다. 치료는 대개 혈관조영술과 혈관 스텐트 시술을 사용한다. 심근경색의 대표적인 증상은 흉통이다. 이 흉통은 주로 전흉부에 아주 짓누르는 듯 또는 압박하는 듯이 온다. 또 안...2025.01.06
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관상동맥질환, 협심증, 심근경색, 관상동맥조영술, CAG2025.01.161. 관상동맥의 해부학 관상동맥은 대동맥으로부터 갈라져 나와 심장근육에 혈액을 공급하는 혈관입니다. 좌측관상동맥(LCA)은 좌측주관상동맥(LM), 좌전하행동맥(LAD), 좌회선동맥(LCx)으로 구성되며, 우측관상동맥(RCA)도 있습니다. 대각선 가지(Diagonal branches, D)와 예각가지(Obtuse Marginal arteries, M)도 있습니다. 2. 관상동맥질환 관상동맥질환은 관상동맥의 경화로 인해 발생하며, 협심증과 심근경색이 대표적입니다. 관상동맥이 50% 이상 좁아지면 유의한 협착, 70% 이상 좁아지면 심각...2025.01.16
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