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성인간호학(3) 케이스2025.01.241. Acute kidney injury (AKI) 대상자는 1년 전 레이노증후군 진단을 받고 약물 복용 중이었으나, 내원 10일 전부터 오심이 있어 문경제일병원에 입원하였고 AKI 소견으로 경과 관찰 중 고인산혈증 악화, 오심 및 호흡곤란이 동반되어 투석 및 관리를 위해 ER을 통해 본원에 입원하였습니다. 현재 HD 카테터 삽입 중이며 주기적으로 혈액 투석을 받고 있습니다. 2. Raynaud's phenomenon 대상자는 1년 전 레이노증후군 진단을 받고 약물 복용 중이었으나, 다리 궤양 및 홍반이 발생하여 본원 피부과, 류마...2025.01.24
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말기신부전 환자의 복막투석 간호 사례2025.01.031. 말기신부전의 원인 및 병태생리 말기신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어 네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 이로 인해 사구체여과율(GFR)이 감소되어 혈액요소질소와 혈청 크레아티닌 수치가 상승한다. 말기신부전의 주요 원인으로는 반복되는 감염과 신장염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 있다. 2. 말기신부전의 진단 및 증상 말기신부전은 혈액검사, 소변검사, 신장 초음파 검사 등을 통해 진단할 수 있다. 말기신부전 환자는 빈혈, 피로, 혈소판 기능 ...2025.01.03
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발을 제외한 다리농양, 성인간호학 간호진단 case study2025.01.291. 외상과 관련된 급성통증 대상자는 계단에서 넘어져 왼쪽 다리에 심한 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 주기적으로 활력징후를 측정하고, 통증 사정을 실시하며, 진통제 투여와 냉온요법을 적용하여 통증을 경감시키고자 합니다. 또한 편안한 휴식 환경을 제공하여 대상자의 안위를 높이고자 합니다. 2. 복합적 요소와 관련된 감염위험성 대상자는 기저질환으로 고혈압, 당뇨, 말기 신부전으로 혈액투석을 받고 있습니다. 다리 통증으로 인해 투석을 받지 못했고, 혈당 조절이 잘 되지 않아 감염 위험이 높습니다. 이에 주기적인 활력징후 측...2025.01.29
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만성신부전(CRF)에 대한 성인간호학 보고서2025.01.031. 만성신부전(Chronic Renal Failure, CRF) 만성신부전은 신장 기능이 제대로 이루어지지 않아 몸 안에 노폐물이 쌓여서 신체의 여러 가지 기능이 제대로 수행되지 않는 상태입니다. 주요 원인으로는 고혈압성 신장 경화증, 당뇨성 신장 경화증, 만성 사구체신염, 다발성 낭포신, 만성 신우신염 등이 있으며, 전해질 불균형, 소화기 증상, 빈혈, 신경계 증상, 심혈관계 증상, 골격기관 증상, 피부 증상, 내분비계 증상, 생식기관 증상 등 다양한 증상이 나타납니다. 진단을 위해서는 병력 청취, 혈액검사, 소변검사, 영상검사...2025.01.03
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혈액투석환자 식이요법2025.01.041. 단백질 혈액투석환자에게 단백질 섭취는 매우 중요합니다. 단백질은 근육, 혈액, 호르몬 등 체내 중요 구성물질이며 세포의 성장, 재생, 유지, 감염 방지를 위해 필요합니다. 완전 단백질(동물성 단백질)은 필수아미노산이 풍부하여 체내 분해 시 노폐물이 적게 생성되므로 권장됩니다. 단백질 섭취량은 하루 60-70g 정도가 적절합니다. 2. 열량 열량 섭취는 단백질의 분해를 막고 체중 유지에 도움이 됩니다. 열량 보조 식품으로 사탕, 젤리, 꿀, 식물성 기름 등을 활용할 수 있습니다. 3. 칼륨 신장 기능 저하로 혈액 내 칼륨이 축적...2025.01.04
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혈액 투석의 원리와 삼투압 비교2025.01.121. 혈액 투석의 정의 우리 몸의 피를 일부 뽑아 그 속의 찌꺼기만 걸러서 버리고, 깨끗해진 피를 다시 몸속에 집어넣어 주는 것이다. 2. 혈액 투석을 해야 하는 이유 노폐물을 배설하고 체내 항상성을 유지하는 기관인 콩팥의 기능이 악화되어 제 기능을 못하게 되면, 오줌으로 나가야 할 노폐물이 우리 몸에 쌓이게 된다. 우리 몸의 균형이 깨지면 심장 마비나 심부전이 오기도 한다. 따라서 콩팥 대신 일을 해주는 인공 콩팥이 필요한데, 혈액투석은 이러한 인공 콩팥의 하나이다. 3. 혈액 투석 시 가장 먼저 해야 하는 것 "혈관 접근로"를 ...2025.01.12
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냉기계적 중재가 혈액투석 환자의 동정맥루 천자 시 통증, 불안 및 스트레스에 미치는 효과2025.01.121. 혈액투석 환자의 동정맥루 천자 시 통증, 불안 및 스트레스 본 연구는 혈액투석 환자의 동정맥루 천자 시 냉기계적 중재가 대상자의 통증, 불안 및 스트레스에 미치는 효과를 알아보기 위한 연구입니다. 연구 결과, 냉기계적 중재 후 실험군의 통증이 대조군에 비해 유의하게 감소하였으나, 불안과 스트레스에는 유의한 차이가 없었습니다. 이를 통해 냉기계적 중재가 혈액투석 환자의 동정맥루 천자 시 통증 감소에 효과적인 것으로 나타났습니다. 1. 혈액투석 환자의 동정맥루 천자 시 통증, 불안 및 스트레스 혈액투석 환자들은 정기적으로 동정맥루...2025.01.12
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만성신부전 및 혈액투석 대상자 사례보고서2025.01.091. 만성신부전(CKD) 만성신부전(chronic kidney disease, CKD)은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 콩팥기능의 15% 정도로 감소된 경우 말기콩팥기능상실(end-stage renal disease, ESRD)이라 하며, 가장 흔한 원인은 당뇨병, 고혈압, 사구체신염 등이다. 콩팥단위(신원, nephron)가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승한다. 2. 혈액투석(Hemodialysis) 혈액투석(hem...2025.01.09
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인공신장실 CASE STUDY2025.01.091. Acute respiratory failure, type1 (hypoxic) 급성 호흡부전 증후군은 심각한 폐 질환으로 인해 폐나 다른 부위가 심하게 손상되면서 발생합니다. 체액이 폐의 작은 혈관에서 폐포로 흘러 들어가, 그 결과로 산소 전달량이 줄어들고 폐가 충분히 펴지지 않아 곧 신장이나 간 같은 다른 장기의 기능 부전을 유발합니다. 성인 호흡곤란 증후군은 응급 처치가 필요한 생명을 위협하는 질환입니다. 2. AKI on CKD 급성 신부전이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말합니다. 신장 기능...2025.01.09
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2022년 간호연구.간호학 분야의 조사연구를 검색한 후 이를 토대로 다음을 기술2025.01.251. 간호학 분야의 조사연구 연구논문을 검색하기 위해 한국방송통신대학교 도서관의 전자자료 및 국내학술DB를 활용하였다. 주요 데이터베이스로는 RICH, KISS, RISS, DBpia 등이 사용되었다. 검색 키워드로는 간호학 분야의 다양한 주제어가 활용되었다. 2. 혈액투석액 온도가 투석 환자의 혈압, 심부체온 및 증상에 미치는 효과 이 연구는 상관관계 연구로, 혈액투석 환자를 대상으로 투석액 온도에 따른 혈압, 심부체온, 신체증상의 차이를 규명하였다. 연구대상자는 부산시 소재 종합병원에서 혈액투석을 받는 만 19세 이상 성인 환자...2025.01.25