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외과병동 사전학습(흉부외과, 정형외과)2025.01.101. 기흉(pneumothorax) 기흉은 장측 혹은 벽측늑막의 손상으로 인하여 폐와 흉벽 사이의 늑막강 안에 공기가 축적되어 늑막내압이 상승하고 폐의 허탈 정도에 따라 폐활량이 감소하는 현상입니다. 기흉은 개방성, 폐쇄성, 긴장성으로 분류되며, 늑골 골절, 자상, 폐 감염 등이 원인이 될 수 있습니다. 증상으로는 날카롭고 갑작스러운 흉통, 호흡곤란, 안절부절못함 등이 나타나며, 진단을 위해 흉부 X선 촬영을 시행합니다. 치료로는 저산소증과 호흡성 알칼리증 치료, 산소공급, 흉관삽입 및 밀봉흉관배액 등이 필요합니다. 2. 흉부수술환...2025.01.10
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CRRT(Continuous Renal Replacement Therapy) 지속적 신대체요법 보고서2025.01.111. CRRT(Continuous Renal Replacement Therapy) CRRT는 24시간 이상 지속적으로 혈액에서 과도한 수분과 노폐물을 제거하는 투석 치료의 형태입니다. CRRT는 혈액 투석과 달리 혈역학적으로 급격한 변동을 일으키지 않아 혈역학적으로 불안정한 환자에게 안정적인 신대체요법을 시행할 수 있습니다. CRRT의 구성요소에는 Access line, Return line, Hemofilter, Filtrate line, Drainage bag, Anticoagulation line 등이 있으며, 원리로는 반투막...2025.01.11
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CKD 환자 passbar (인공신장실, 신장내과)2025.01.121. CKD (만성 신장병) 이 환자는 unknown CKD로 진단되어 신장이식을 받고 혈액투석을 받고 있습니다. 현재 십이지장 궤양 출혈, 저혈압, 빈혈 등의 합병증이 있는 상태입니다. 투석 중 저혈압과 쇼크 증상이 있었고, 욕창과 낙상 위험이 높은 고위험군 환자입니다. 치료를 위해 금식 중이며 항생제와 수액 치료를 받고 있습니다. 2. 신장이식 이 환자는 2023년 4월 14일 신장이식 수술을 받았습니다. 이후 주 3-4회 혈액투석을 받고 있습니다. 3. 혈액투석 이 환자는 주 3-4회 정기적으로 혈액투석을 받고 있습니다. 투석...2025.01.12
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백혈병 환자 간호2025.01.131. 감염 예방 백혈병 환자는 감염 위험이 높아 감염 증상 보고, 격리, 손씻기, 구강위생, 무균식 섭취 등의 감염 예방 방법이 필요합니다. 발열 시 즉시 항생제나 항진균제 투여를 시작해야 합니다. 2. 영양 관리 백혈병 환자는 대사량 증가, 식욕부진, 오심/구토, 구강점막 장애로 인해 영양 부족을 경험합니다. 정기적인 체중 측정, 수분 섭취, 소량 다회 섭취, 저지방 고열량 식이 등의 영양 공급 방식이 필요합니다. 3. 구강 간호 백혈병 환자는 구강점막 손상 위험이 높아 매일 구강 상태를 확인하고, 부드러운 도구로 구강 간호를 실...2025.01.13
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다낭성 난소 증후군 관리2025.01.271. 다낭성 난소 증후군 다낭성 난소 증후군은 여성 호르몬 불균형으로 인해 발생하는 질환으로, 무월경, 비정상적인 생식기관 압통, 여드름 증가, 체중 증가 등의 증상이 나타난다. 이 환자는 혈액검사 결과 안드로겐 수치가 높고 비타민 D가 부족한 것으로 확인되어 다낭성 난소 증후군을 진단받았다. 치료를 위해 비타민 D 주사와 경구 피임약 복용, 운동 및 식이 관리 등의 중재가 필요하다. 2. 경구 피임약 복용 이 환자는 다낭성 난소 증후군 증상 조절을 위해 경구 피임약(야즈정)을 처방받았다. 피임약 복용 시 성호르몬 조절을 통해 무월...2025.01.27
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성인간호실습 위암 케이스스터디 A+ (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.01.281. 위암 위암은 우리나라에서 발생률 1위를 차지하고 있으며, 전체 암으로 인한 사망 원인 중 2위를 차지하는 흔한 종양입니다. 그러나 최근 현대 의학 기술의 발전으로 위암의 치료 방법이 발달되어, 수술 후 5년 생존율이 조기 위암의 경우 90% 이상을 보이고 있으며, 진행성 위암의 경우에도 근치적 위절제술과 화학요법의 병행으로 생존율이 높아지고 있어 위암을 더 이상 치명적인 질환이 아닌 계속적인 관리가 필요한 만성질환으로 간주하고 있습니다. 위암수술 환자의 관리는 평생 관심을 요하며, 퇴원 후 식이요법, 합병증 관리, 퇴원 후 전...2025.01.28
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케이스 척수손상 진단 5개2025.04.261. 척수의 구조 척주는 33개의 추골로 이루어져 있으며, 경추 7개, 흉추 12개, 천추 5개, 미추 4개로 구성되어 있다. 척수는 척추의 추공이 연결되어 척주관을 이루고 있으며, 위로는 후두골의 대공을 지나 두개강에 이어지고 아래는 천골열공에 그친다. 척수의 분절은 신경근의 수준에 따라 번호가 주어지며 척추체의 수준에 따르지 않는다. 2. 척수손상의 정의 및 원인 척수손상이란 척수에 가해진 외상으로 인해 정상적인 운동, 감각 및 자율신경기능에 이상이 생긴 상태를 말한다. 가장 빈번한 손상의 원인은 교통사고, 낙상, 총상과 같은 ...2025.04.26
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유방절제술 간호를 포함한 보고서2025.01.031. 유방암 수술 유방암의 수술에는 유방보존술(유방부분절제술), 유방전절제술, 유방재건술(성형술)이 있다. 수술의 종류는 암의 진행단계나 대상자 선호에 따라 결정된다. 유방보존술 후 방사선요법을 하면 미용상 결과가 만족스러운 장점이 있지만 비용이 많이 들고 방사선의 부작용이 있다는 단점이 있다. 유방절제술은 유방조직만을 제거하는 것으로, 주로 젖꼭지 Pajet병이나 국소 암에 적용하며 림프절과 흉근은 보조한다. 변형 근치유방절제술은 가장 일반적으로 시행되는 표준 수술방법이다. 2. 유방암 수술 후 간호 수술 후 간호는 대상자의 안위...2025.01.03
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[A++] 최신 성인간호학 위 절제술(gastrectomy)케이스 스터디(수술 전, 중, 후 간호 교육, 합병증, 퇴원 후 관리, 문헌고찰+간호진단, 과정7개)2025.04.261. 수술 전 간호 수술 전 간호는 수술을 하기로 결정한 때부터 시작하여 대상자가 수술실 침대로 옮겨질 때까지 수행되어집니다. 수술 전 간호는 수술위험요인을 규명하기 위하여 임상적으로 사정하고 수술과 관련된 잠재적인 합병증을 파악하는 단계, 사정단계에서 수집된 기초자료에 근거한 간호진단을 이끌어 내고, 대상자 개개인에 대해 내려진 간호진단에 따라 수술 전 간호계획을 수행하는 단계로 이루어집니다. 2. 수술 중 간호 수술실 간호사의 역할에는 소독 간호사와 순환 간호사가 있습니다. 소독 간호사는 수술 복장 외에 철저한 외과적 손 소독을...2025.04.26
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소아 질환별 CP사례2025.04.271. 폐렴 폐렴 증상(기침, 콧물, 가래)이 악화되지 않도록 약과 주사로 조절하며, 적절한 중재로 증상이 조절되었음. 입원 기간 동안 활력징후 및 검사 결과를 모니터링하고, 처방된 약물 투여와 처치를 시행하였음. 2. 장염 구토와 설사 증상을 완화시키기 위해 수액 요법, 약물 투여 등의 중재를 시행하였으며, 적절한 중재로 증상이 호전되었음. 입원 기간 동안 활력징후, 섭취/배출량, 증상 등을 모니터링하였음. 3. 인플루엔자 격리 치료를 통해 열, 기침, 가래 증상을 완화시키고 감염 전파를 예방하였음. 타미플루 투여, 해열제 사용, ...2025.04.27
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