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성인간호학_수술절단부위와 관련된 급성통증2025.01.221. 수술절단부위와 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 절단된 부위에서 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 통증 사정, 전환요법 등의 간호중재를 제공하여 통증을 완화시키고자 합니다. 또한 절단된 부위의 상처 관리와 감염 예방을 위한 간호중재도 필요합니다. 2. 피부 통합성 장애의 위험 대상자는 혈액순환 장애로 인해 피부 탄력성이 저하되어 피부 통합성 장애의 위험이 있습니다. 이를 예방하기 위해 부종 관리, 피부 상태 사정, 적절한 자세 유지 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 약물 부작용으로 인한 가스교환 ...2025.01.22
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성인간호학실습 케이스스터디(사례보고서)_EICU_급성신부전(ARF, Acute renal failure)_간호과정_비효과적 기도청결_감염위험성_피부통합성장애2025.01.051. 급성 신부전(ARF, Acute renal failure) 급성 신부전은 BUN과 혈청 크레아티닌 수치가 상승하면서 갑작스럽게 신기능이 저하되는 것이다. 급성 신부전은 신전성(prerenal), 신성(intrarenal), 신후성(postrenal)로 분류된다. 급성 신부전의 55~70%는 혈류량 저하, 심박출량 감소와 협착이나 폐쇄로 인한 맥관장애와 같은 신전성 요인에 의해 발생한다. 급성 신부전의 25~40%는 신성으로 신장조직과 구조의 손상 및 세뇨관 괴사, 신독성, 신혈류량의 변화로 인해 발생한다. 신후성은 보통 신장과...2025.01.05
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AGE(Acute gastroenteritis, 급성위장염) 케이스 스터디2025.01.051. AGE(Acute gastroenteritis, 급성위장염) 급성위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충 등이 원인이 되어 위와 장에 급성으로 염증이 생기는 것을 말한다. 설사가 미생물에 의해 유발되는 것으로 추정되거나 확진되면 감염성 위장관염이나 세균성 위장관염이라고 한다. 성인 위장염의 50-70%정도가 노로바이러스에 의한 것이며 유아 위장염의 대부분은 로타바이러스가 원인이다. 포도상구균은 독소를 형성하여 식중독을 유발하고 정상 상주균인 E.coli 역시 위장염의 원인이 될 수 있다. 급성위장염은 특히 어린 아동에게 잘 일어나...2025.01.05
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A+받은 방광암 상세한 케이스/ 진단,과정,수행,평가 포함 간호과정 3개2025.05.141. 방광암의 원인 방광암의 주요 원인으로는 직업적 요인, 흡연, 연령, 성별, 요로감염, 치료 관련 요인 등이 있다. 직업적 요인으로는 고무, 석유화학, 가죽, 화학물질, 도로, 인쇄재료, 페인트 취급 직업에서 방광암 발생 위험이 높다. 흡연은 방광암의 가장 유력한 위험인자로, 흡연자가 비흡연자에 비해 2-3배 높은 발병률을 보인다. 연령이 높을수록, 남성이 여성에 비해 2-3배 더 발병할 확률이 높다. 만성 방광염이나 방광결석, 주혈흡충 감염 등도 방광암 발생과 연관이 있다. 항암제 치료나 골반 방사선 치료 등도 방광암 발생의 ...2025.05.14
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성인간호학실습 비소세포성 폐암 Non Small Cell Lung Cancer CASE STUDY2025.05.141. 비소세포성 폐암 비소세포성 폐암은 폐암의 주요 유형 중 하나로, 소세포폐암에 비해 비교적 성장 속도가 느리고 주변 조직으로 퍼진 이후에 전신으로 전이된다. 초기에는 수술을 통해 완치할 수 있지만, 폐암 환자의 1/4 이하에서만 수술이 가능하다. 비소세포폐암의 치료는 환자의 병기 상태에 따라 다양한 방법이 적용되며, 5년 생존율은 1기 환자가 60~80%, 4기 환자가 2%로 매우 낮다. 따라서 폐암을 예방하기 위해 금연하는 것이 가장 중요하다. 2. 폐암의 진단 폐암은 여러 가지 검사를 통해 진단한다. 폐암으로 의심되는 증상이...2025.05.14
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간호학과 사례보고서(case study)_ 급성신부전, AKI (acute kidney injury)2025.05.151. CKD (chronic kidney disease) CKD는 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병 상태를 의미합니다. 당뇨, 고혈압, 사구체질환, 다낭신 등이 CKD의 원인이 될 수 있으며, 소변 색이 검붉게 변하거나 소변에 거품이 오랫동안 유지되는 등의 증상이 나타날 수 있습니다. CKD를 일으킨 원인 질환을 찾고 이에 대한 치료를 하는 것이 중요하며, 심한 경우 신대체요법(혈액투석, 복막투석, 신장이식 등)을 받아야 합니다. 2. AKI (acute kidney injury) AKI는 콩팥실질...2025.05.15
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[A+성인간호학] 화상환자 간호과정2025.05.041. 흡입 화상과 관련된 비효과적 호흡 양상 간호사정에서 주관적 자료로 목격자의 진술과 환자의 증상을 확인하였고, 객관적 자료로 추정 진단, 검사 결과, 활력징후 변화, 기도 관리 등을 확인하였다. 간호진단은 '흡입 화상과 관련된 비효과적 호흡 양상'이며, 장기 목표는 퇴원 시까지 증상 호전과 자가 호흡 회복, 단기 목표는 8시간 이내 호흡수 정상화와 5일 이내 동맥혈가스 정상화이다. 간호계획으로는 활력징후 및 호흡 상태 모니터링, 기도 관리, 산소 요법, 동맥혈가스 분석 등을 포함하고 있다. 2. 화상손상과 관련된 피부 통합성 장...2025.05.04
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A+ 중환자실 뇌경색 케이스 스터디(간호과정-뇌조직관류 위험, 기도흡인 위험성, 피부통합성장애)2025.05.091. 뇌경색증의 해부 생리 뇌경색증은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환입니다. 뇌는 skull(두개골)로 보호되며, 뇌척수액이 뇌와 척수를 보호합니다. 좌뇌는 우리 몸의 오른쪽과 연결되어 언어기능을 담당하고, 우뇌는 좌측과 연결되어 시각, 청각 기능을 담당합니다. 대뇌는 온몸의 자극을 인식하고 해석하며 반응하도록 합니다. 뇌혈관은 내경동맥과 척추동맥을 통해 혈액을 공급받으며, 대뇌동맥환(윌리스환)이 형성되어 혈류 공급이 중단되더라도 다른 혈관으로 보충될 수 있습니다. 뇌혈류가 감소하면 신경학적 대사가 변화하고 세포가 파괴되어...2025.05.09
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가와사키 환아의 간호과정 사례2025.05.111. 혈관 내 염증반응과 관련된 고체온 12개월된 여아가 내원 6일전부터 fever, cough, rhinorrhea 보여 local에서 P.O medi했으나 호전이 없었으며 3일전 전신의 skin rash, 손발부종, redness, red lip, 결막충혈이 있어 ER통해 adm하였다. 체온 38.5℃, 맥박: 124회/분, 호흡 30회/분, BP 100/70mmHg 등의 증상을 보였다. 간호목표는 퇴원 시까지 탈수 증상이 보이지 않는 것이며, 12시간 이내에 대상자의 체온이 37.5℃ 이하로 유지되도록 하는 것이다. 간호중재로...2025.05.11
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여성건강간호학_자궁수축,조산 간호과정 케이스 A+2025.01.141. 조기수축 및 태아심박동수 하강과 관련된 불안 대상자는 조기수축과 태아심박동수 하강으로 인해 불안감을 느끼고 있다. 간호사는 대상자의 불안 수준을 사정하고, 이용 가능한 지지체계를 확인하며, 수축 정도와 통증을 사정한다. 편안하고 안정된 환경을 제공하고, TOCO 모니터링을 통해 수축 양상과 간격을 확인한다. 처방된 자궁수축억제제를 투약하고, 질 경유 초음파로 자궁경부 길이를 파악한다. 침상안정을 격려하고, 현재 상황과 치료과정을 설명하며, 불안 완화 방법을 교육한다. 2. 소양감으로 인한 피부통합성 장애 대상자는 임신 후 발생...2025.01.14