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(아동간호학)가와사키 케이스스터디-간호진단5, 간호과정2(1.혈관 내 염증과 관련된 고체온 2. 염증과 관련된 급성통증)2025.01.201. 가와사키 병 가와사키 병은 소아에서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염으로, 전신에 다양하게 침범한다. 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 담낭수종, 드물게 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있다. 가와사키 병의 원인은 불명확하지만 현재까지는 유전학적 요인이 있는 소아가 병원체에 감염되면 과민반응이나 비정상적인 면역반응을 일으켜 가와사키 병이 발생한다고 추정하고 있다. 가와사키 병의 전형적인 증상은 38.5℃ 이상의 고열, 사지말단의 부종, 피부의 부정형 발진, ...2025.01.20
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제왕절개(C/S) 수술 후 간호 사례2025.01.041. 제왕절개술 제왕절개술은 산모의 복부와 자궁을 절개하여 태아를 출산하는 수술입니다. 주요 적응증으로는 아두골반 불균형, 과거 제왕절개 분만 경험, 중증 임신 합병증 등이 있습니다. 수술 방법에는 고전적 제왕절개와 자궁하부 제왕절개가 있으며, 수술 전후 간호로는 수술 전 교육과 준비, 수술 중 산모와 신생아 간호, 수술 후 산모 간호 등이 포함됩니다. 2. 급성 통증 제왕절개 수술로 인한 급성 통증은 수술 부위의 절개와 관련되어 나타납니다. 간호중재로는 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 호흡법 교육 등이 있습니다. ...2025.01.04
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당뇨병성 족부궤양 환자의 간호과정2025.01.041. 당뇨병성 족부궤양 당뇨병으로 인한 말초순환장애와 부동으로 인해 피부 통합성 장애가 발생한 환자의 간호과정을 다루고 있다. 환자의 상태 사정, 간호진단, 간호목표 및 계획, 간호수행과 평가 등이 자세히 기술되어 있다. 주요 간호중재로는 혈당 및 염증 수치 모니터링, 체위변경, 욕창 관리, 발 관리, 보호자 교육 등이 포함된다. 1. 당뇨병성 족부궤양 당뇨병성 족부궤양은 당뇨병 환자에게 발생할 수 있는 심각한 합병증 중 하나입니다. 이는 당뇨병으로 인한 신경병증과 혈관 합병증으로 인해 발생하며, 적절한 관리와 치료가 이루어지지 않...2025.01.04
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신생아 일과성 빈호흡(TTN) 기저귀 발진과 관련된 피부통합성 장애 간호과정2025.01.041. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아 일과성 빈호흡(TTN)은 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환으로서 주로 만삭아 및 만삭아에 가까운 미숙아에서 볼 수 있는 질환입니다. 출생 시 폐포 내에 있는 폐액의 흡수 지연, 경한 흉골 함몰, 경한 청색증, 산소요구량 FiO₂ 0.4 이하로 필요로 함을 특징으로 합니다. 제왕절개로 태어난 아기, 경산부의 아기, 산모의 마취에 의한 과 진정으로 복압이 감소된 경우, 둔위 분만, 주산기 가사, 산모의 당뇨병 등의 병력이 있는 경우에 발생빈도가 높고, 보존적인 요법으로 대부분 ...2025.01.04
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심부정맥혈전증 CASE STUDY/ DVT 케이스스터디/ 간호과정 2개(피부통합성장애의 위험성, 낙상위험성)2025.01.041. 심부정맥혈전증 70세의 남성 환자인 서씨는 오른쪽 다리의 심부정맥혈전증으로 내과에 입원하였다. 환자는 흡연력, 폐렴, 심방세동, 이전 심부정맥혈전증 병력, 류마티스관절염 등의 위험 요인을 가지고 있었다. 증상으로는 2개월 전부터 시작된 오른쪽 종아리 부종, 허벅지와 서혜부까지 침범된 부종, 심한 종아리 통증 등이 있었다. 간호 진단으로는 '정맥정체로 인한 피부 통합성 장애의 위험성'과 '기동성 저하와 관련된 낙상 위험성'이 도출되었다. 간호 중재로는 압박 스타킹 및 IPC 적용, 헤파린 요법 적용, 낙상 예방 교육 등이 이루어...2025.01.04
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대장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/피부통합성장애2025.01.051. 대장염 대상자는 급성 대장염 진단을 받았으며, 주요 증상으로 하루 5-7회의 설사와 항문 및 엉덩이 주변의 발적, 소양감 등을 호소하고 있습니다. 간호사는 대상자의 피부 상태를 지속적으로 사정하고 관찰하며, 발적 부위의 크기와 깊이, 색깔 등을 기록하고 있습니다. 또한 대상자의 설사 양상, 횟수, 양을 모니터링하고 있으며, 피부 탄력성 감소와 건조한 피부 상태도 확인하였습니다. 간호사는 대상자의 욕창 위험도를 평가하고, 처방된 지사제 복용 효과와 부작용을 관찰하고 있습니다. 간호 중재로는 피부 세척, 보습제 도포, 체위 변경,...2025.01.05
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고관절 골절(Fracture of hip) 케이스 스터디2025.01.051. 고관절 골절 고관절 골절은 노인 연령층의 이환율과 사망률의 주된 원인 중 하나이다. 젊은 연령층의 고관절 골절 대상자와 비교하여 75세 이상의 고관절 골절 대상자들은 1년 이상 장기의료기관에 입원할 가능성이 4~5배 이상 높아진다. 고관절 골절은 낭내 골절과 낭외 골절로 구분되며 근위 고관절의 네 부위 중 어떤 위치에서 골절이 발생하였는지에 따라 세분화된다. 대퇴경부골절은 허약한 노인, 특히 여성에서 가장 흔히 발생하며 골다공증과 관련된 경우가 많다. 전자간 골절과 전자하 골절이 매우 활동적인 남성에서 가장 흔히 발생하는 골절...2025.01.05
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[A+] (강추) 이거 사면 끝 저 믿고 구매하세요! 정신간호학실습 드림널스 강박 장애 (obsessive-compulsive disorder) 대상자와의 치료적 의사소통 및 사례연구보고서 (피부통합성 장애, 불안)2025.05.041. 강박장애 (obsessive-compulsive disorder, OCD) 대상자는 고등학교 때부터 자신의 의지와 상관없이 반복적으로 숫자를 세거나 행동을 되풀이하면서 불안감이 심해지고 힘들어하는 강박장애 증상을 보였다. 코로나19 유행 이후 오염에 대한 강박사고와 강박행동이 악화되어 문고리나 버스 손잡이를 만지면 감염될 것 같아 몇 번씩 강박적으로 손을 씻게 되었다. 이로 인해 피부가 만성 습진이나 건조해지는 등 피부 통합성 장애가 발생했다. 또한 새로운 환경에 적응하지 못하고 불안감이 심해지면서 사람들과의 관계 형성이 어려...2025.05.04
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부동에 의한 피부통합성장애와 기도 내 분비물 과다로 인한 비효과적 기도청결2025.05.051. 부동에 의한 피부통합성장애 대상자는 뇌졸중으로 인한 지남력 상실과 사지마비로 인해 움직임이 제한되어 있어 피부에 지속적인 압박이 가해지고 있다. 이로 인해 coccyx 부위에 3단계 욕창이 발생하였다. 욕창 예방을 위해 2시간 간격으로 체위 변경, 고단백질 식이, 멸균 드레싱 등의 간호중재를 제공하였다. 3주 내 욕창 단계가 악화되지 않고 다른 부위의 피부손상이 발생하지 않도록 지속적인 관리가 필요할 것으로 보인다. 2. 기도 내 분비물 과다와 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 L-tube를 통해 경관영양을 받고 있으며, 기도...2025.05.05
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간경화증 간호과정(간호진단2개, 간호과정2개, 이론적 근거 상세함)2025.05.061. 알코올성 간경화 알코올성 간질환은 과다한 음주로 인해 발생하는 간질환을 의미합니다. 무증상 지방간부터 알코올성 간염, 간경변, 말기 간부전에 이르는 다양한 질환을 말합니다. 과도한 음주량의 기준은 유전적인 특징, 성별에 따라 개인적인 차이가 있습니다. 그러나 하루 80g 이상의 알코올을 10~20년 정도 매일 섭취하는 경우, 알코올성 간염이나 간경변이 발생할 가능성이 큽니다. 일반적으로 비교적 안전하다고 여겨지는 음주량은 남성은 일일 40g, 여성은 일일 20g 이하입니다. 그러나 여성의 경우 남성보다 알코올을 적게 섭취해도 ...2025.05.06
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