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아동간호학 실습 케이스스터디, 신생아실, 피부통합성 장애2025.05.151. 피부 통합성 장애 이 사례에서는 신생아의 잦은 대소변 접촉으로 인한 피부 통합성 장애가 주요 간호문제로 다루어졌습니다. 피부 통합성 장애의 원인, 증상, 간호중재 등이 자세히 설명되어 있습니다. 주요 간호중재로는 기저귀 교환 시 피부 건조, 연고 도포, 통증 사정 등이 포함되어 있습니다. 2. 신생아 황달 이 사례에서는 신생아 황달이 부가적인 간호문제로 다루어졌습니다. 신생아 황달의 원인인 빌리루빈 축적에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 3. 신생아 간호 이 사례는 신생아실에서의 간호실습 사례로, 신생아의 다양한 건강문제와 이...2025.05.15
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[CASE STUDY] A+간호진단2개, 간호과정2개기침 및 과도한 기관 내 분비물과 관련된 비효율적인 호흡 양상, 의 돌출된 부분에 압력과 관련된 피부 통합성 장애2025.05.161. 기침 및 과도한 기관 내 분비물과 관련된 비효율적인 호흡 양상 대상자는 폐렴 및 산소포화도 저하, 그리고 이와 관련하여 기관삽관 및 인공호흡중인 환자로, 입원시부터 계속해서 기침과 가래가 나오고 있고, saturation fluctuation이 심해서 산소포화도가 95~96%를 유지하다가 체위를 조금만 바뀌면 80대~90대 초반으로 떨어졌다가 다시 95%로 올라오는 모습을 보이고 있다. 산소포화도가 낮으면 체내 산소 공급이 원활하지 않아 심장, 뇌 등에 치명적인 영향을 미칠 수 있고, 이로 인해 생명의 위협으로 이어질 수 있으...2025.05.16
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[성인간호학 casea A+자료] 간세포암 간호과정 2개-만성통증, 피부 통합성 장애의 위험2025.01.201. 만성통증 간세포암 환자의 만성통증 관리를 위해 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 수행하였다. 통증 강도, 위치, 양상을 주기적으로 사정하고 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 또한 대상자에게 통증 완화 방법을 교육하고 정서적 지지를 제공하였다. 2. 피부 통합성 장애의 위험 간세포암 환자의 피부 통합성 장애 위험 관리를 위해 소양감 및 피부상태를 주기적으로 사정하고 처방에 따라 약물을 투여하였다. 또한 대상자에게 소양감 관리 방법을 교육하고 피부 손상 예방을 위한 중재를 제공하였다. 1. 만성통증 만성통증은 개인의 ...2025.01.20
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당뇨병 간호과정(피부통합성 장애)2025.01.201. 당뇨병 합병증 예방 당뇨병 대상자와 같이 말초감각 손상이 있는 대상자는 족부궤양의 발병과 발 절단을 초래할 수 있는 관련 합병증을 예방하기 위해 매일 발간호와 검진이 필요하다. 발 간호의 중요성을 설명하고, 발 관리법에 대해 교육하였다. 2. 당뇨병 관리 당뇨병 조절을 위해서는 식이, 약물, 운동요법이 모두 필수적임을 설명하고, 정상 혈당수준을 유지 못할 경우 고혈당이나 저혈당의 합병증이 발생할 수 있음을 설명하였다. 자신의 체중에 맞는 칼로리 계산법을 설명하고, 당뇨식이에 대해 교육하였다. 3. 당뇨병 약물요법 제2형 당뇨병...2025.01.20
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욕창과 관련한 피부통합성 장애 간호과정2025.01.231. 욕창(Bed sore) #피부통합성 장애 간호과정 간호진단: 부동/고령과 관련된 피부통합성 장애 간호사정: 주관적 자료(Subjective): "계속 누워있어서 그런지 엉덩이 쪽이 간질간질 해요." 객관적 자료(Objective): (1) Bed sore 관찰됨 : Coccyx area stage 2 (크기 3×4cm/깊이 0.3cm) (2) 2년 전부터 와상 상태로, Bedsore 생겨 입원함 (3) 와상 상태로 자발적 체위변경 관찰 못 함 (4) 드레싱 제거 시 욕착 및 주변 피부가 연분홍색이며 연노란색 삼출물이 중간 정도...2025.01.23
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급성통증, 신체 기동성 장애 간호과정2025.01.121. 절단 수술과 관련된 급성 통증 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증강도로 지속하거나 예측되는 통증이 6개월 미만 동안 지속하는 상태입니다. 통증을 경감시키거나 제거하기 위해 필요시에 처방된 진통제를 투여하고, 약물 복용 이후 30분 후에 효과와 부작용을 확인합니다. 또한 Stump 마사지를 시행하고 충분한 휴식을 격려합니다. 비약물적 요법에 대해 대상자와 보호자에게 교육하고, 통증이 심해질 경우 알리도록 교육합니다. 2. 절단 수술과 관련된 신체 기동성...2025.01.12
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정신간호실습 불안장애 간호과정, 케이스스터디 사례,사정(진단1개,과정1개)2025.01.231. 불안장애 32세 회사원 박씨는 지나친 손 씻기 행동을 보이며 세균에 대한 극도의 불안을 겪고 있습니다. 이로 인해 피부가 건조하고 갈라지는 등의 피부 통합성 장애가 발생했고, 업무 집중력 저하와 동료 관계 문제도 나타났습니다. 간호사는 박씨의 불안 정도를 사정하고, 항불안제 투여, 사고중지기법 교육, 신체활동 프로그램 참여 등의 간호중재를 제공하여 2주 내 불안 점수를 20점 이하로 낮추고, 2개월 내 새로운 대처 행동을 2가지 이상 실천하도록 하였습니다. 1. 불안장애 불안장애는 일상생활에 심각한 지장을 초래할 수 있는 정신...2025.01.23
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여성간호학 케이스스터디 임신오조증(Hyperemesis gravidarum) A+2025.01.231. 임신오조증(Hyperemesis gravidarum) 임신오조증은 임신 1기에 과도한 오심과 구토 증상이 나타나는 것을 의미하며 체중감소, 탈수, 케톤증, 염산 소실로 인한 알칼리증 및 저칼륨증 등을 나타내는 심각한 상태이다. 원인은 명확하지 않지만 hCG의 작용, 위장관의 전위, 뇌하수체전엽과 부신피질의 기능 저하, 비정상적인 황체, 헬리코박터 파일로리균의 감염 및 정서적 요소 등이 관련되어 있다. 주요 증상은 오심과 구토이며, 체중감소와 탈수도 나타난다. 적절한 치료가 이루어지지 않으면 뇌손상, 식도 파열 등의 합병증으로 ...2025.01.23
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가와사키 질병, 감염과 관련된 고체온 케이스 스터디2025.01.231. 가와사키 병 가와사키 병은 혈관염을 동반하는 질환으로, 주요 증상으로는 고열, 결막 충혈, 딸기 혀, 손발의 홍조 및 부종, 림프절 종대 등이 있다. 이 환아는 가와사키 병으로 진단되어 입원하였으며, 고열, 결막 충혈, 딸기 혀, 허벅지 발진 등의 증상을 보였다. 치료를 위해 정맥 면역글로불린 투여와 아스트릭스 투여를 받았으며, 체온 관리와 수분 공급 등의 간호중재가 이루어졌다. 2. 고체온 관리 이 환아는 38도 이상의 고체온을 보였으며, 이를 관리하기 위해 해열제 투여, 미온수 마사지, 수분 공급 등의 간호중재가 이루어졌다...2025.01.23
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A+ 지주막하출혈 케이스스터디/ 뇌출혈 간호과정/ 뇌출혈 간호진단 조직관류장애, 피부통합성장애2025.01.231. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 실질을 둘러싸고 있는 뇌막 중 지주막과 연막 사이의 공간에 출혈이 발생하는 것을 말한다. 대부분의 경우 동맥류 파열이 주요 원인이며, 급격한 뇌압 상승으로 인해 극심한 두통, 구토, 경부 강직, 의식 장애 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등의 영상 검사가 시행되며, 치료로는 뇌압 강하제 투여, 배액술, 동맥류 수술 등이 고려된다. 예후는 출혈량과 환자 상태에 따라 다양하며, 많은 환자에서 신경학적 후유증이 발생할 수 있다. 1. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 혈관...2025.01.23
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