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화상 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개 [A+]2025.01.151. 화상의 정의 및 분류 화상은 불, 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것을 말하며, 일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분한다. 화상의 정도는 화상을 입은 넓이와 깊이에 따라 결정되며, 화상을 입은 부위와 연령적인 요소를 고려한다. 2. 화상의 원인 화상의 원인으로는 열상 화상(불, 뜨거운 물, 증기, 뜨거운 액체), 화학 화상(강산, 강알칼리), 흡입 화상(뜨거운 공기 또는 연기), 그 외 방사선, 전기에 의한 화상 등이 있다. 3. 화상의 병태생리 피부가 43도 이상의 온도에 노출되면 통증을 느끼며...2025.01.15
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[아동 가와사끼] 아동 실습, 가와사끼, kawasaki, 사례연구, 간호과정, case study2025.01.191. 가와사끼병 가와사끼병은 주로 아동에게 발생하는 원인 불명의 혈관염이 나타나는 급성, 열성, 발진성 질환입니다. 피부, 점막, 림프절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 유발할 수 있으며, 가장 큰 합병증으로는 관상동맥류가 있습니다. 가와사끼병은 중간 크기의 혈관을 주로 침범하며, 혈관 내피세포와 평활근 세포에서 염증과 부종이 생겨 혈관이 늘어지고 약해집니다. 관상동맥류는 발병 후 7일째 발생하며, 관상동맥 혈전증도 생길 수 있습니다. 가와사끼병은 크게 3단계로 나뉘며, 단계별로 특징적인 증상이 다르게 나타납니다. 2...2025.01.19
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아동간호학casestudy_Prematurity미숙아,IUGR자궁내성장지연,TTN신생아일과성빈호흡_진단3과정22025.01.121. 미숙아(Prematurity, Premature infant) 미숙아는 일반적으로 37주 미만의 조기 출생아와 체중 2.5kg 미만의 저체중아를 말한다. 미숙아의 원인은 확실히 알려진 바 없으나, 일반적으로 임신부의 건강 및 영양 상태가 양호하고, 산전간호를 받는 중상류 계층에서는 발생빈도가 낮고 하류계층에서는 발생빈도가 높다. 미숙아들은 일반적인 성장률을 따라 가지만 신장, 체중, 두위에 있어서 정상 범위의 하한선에 머무른다. 미숙아는 감염에 취약하고, 생화학적 변화에 더욱 민감하다. 2. 자궁 내 성장지연(intrauter...2025.01.12
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아동간호학실습 가와사키병 케이스스터디 case study(간호진단, 간호과정 포함)2025.05.131. 가와사키병 가와사키병은 어린 아동에게 호발하는 급성 열성 전신성 혈관염으로 아동기 후천심장병의 주요 원인이다. 치료하지 않으면 관상동맥류가 약 20~25% 정도에서 발생할 수 있다. 원인은 아직 정확하게 알려지지 않았으나 감염과 관련이 있거나 유전적 요인이 있을 것으로 생각된다. 주요 증상으로는 39'C 이상의 고열, 피부 발진, 결막 충혈, 구강 점막 변화, 사지 말단의 변화 등이 있다. 치료는 면역글로불린과 아스피린을 사용하며, 관상동맥 합병증 예방이 중요하다. 간호 중재로는 활력징후 및 심장 상태 관찰, 증상 완화, 부작...2025.05.13
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A+ 아동실습케이스_TTN, IUGR, 미숙아2025.01.161. 미숙아(Prematurity, Premature infant) 미숙아는 일반적으로 37주 미만의 조기 출생아와 체중 2.5kg 미만의 저체중아를 말한다. 미숙아는 신생아 집중치료실에 입원한 신생아와 신생아 합병증 빈도도 가장 높다. 미숙은 일반적으로 신생아 사망의 단일 원인으로 가장 큰 것으로 인정되고 있다. 미숙아들은 일반적인 성장률을 따라 가지만 신장, 체중, 두위에 있어서 정상 범위의 하한선에 머무른다. 미숙아는 회복 후에도 감각기능 장애의 발생률이 높다. 2. 자궁 내 성장지연(intrauterine growth res...2025.01.16
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부종과 관련된 피부손상 위험성 간호과정2025.01.221. 부종과 관련된 피부손상 위험성 간호사정을 통해 대상자의 부종 증상과 관련된 피부 상태를 확인하고, 간호계획을 수립하여 부종 증상 완화와 피부 손상 예방을 위한 간호중재를 제공하였다. 간호평가 결과 대상자의 부종 증상은 일부 지속되었으나 피부 상태는 양호하게 유지되었다. 1. 부종과 관련된 피부손상 위험성 부종은 피부 건강에 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 부종이 지속되면 피부가 늘어나고 압박을 받아 혈액 순환이 원활하지 않게 됩니다. 이로 인해 피부가 얇아지고 쉽게 손상될 수 있습니다. 또한 부종으로 인한 압박은 피부 조직...2025.01.22
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간경화 간호과정 케이스2025.01.141. 간경화 환자의 영양부족 간경화 환자인 신 씨는 오심, 구토, 식욕부진으로 인해 영양부족 상태에 있었다. 간호사는 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 소량씩 자주 식사를 제공하며, 오심 시 구강간호와 진토제 투여, 신체활동 격려, 편안한 환경 제공 등의 중재를 통해 영양균형을 유지하고자 하였다. 2. 간경화 환자의 피부 손상 위험 신 씨는 부종, 영양불량, 황달로 인해 피부 손상 위험이 있었다. 간호사는 피부 상태를 매일 사정하고, 체위 변경, 보습 관리, 손톱 관리 등을 통해 피부 통합성을 유지하고자 하였다. 3. 간경화 환자의 ...2025.01.14
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성인간호학 담관염을 포함한 담관결석 간호진단 3개 간호과정 3개 케이스스터디2025.05.031. 영양 불균형 대상자는 잦은 오심과 구토로 인해 신체 요구량보다 적은 영양을 섭취하고 있었습니다. 간호사는 영양기초평가를 통해 영양불량 위험 1단계(경증)으로 확인하고, 치료적 금식 기간 동안 TPN 유지, 선호하는 음식 섭취 지원, 항구토제 투여, 구강간호 등의 간호중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 영양 상태가 정상으로 회복되었습니다. 2. 피부손상 대상자는 좌측 하지 수술로 인한 움직임 저하로 피부손상 위험이 있었습니다. 간호사는 Braden scale을 통해 욕창 위험군으로 확인하고, 2시간 마다 체위변경, Air...2025.05.03
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A++ 아동건강간호학 기관지염 Case Study(간호진단4개, 간호과정2개)2025.05.041. 기관지염 기관지염은 목구멍 뒤에 있는 폐로 들어가는 관인 기관에 바이러스, 세균 등의 병원균이 침입하여 급성 염증 반응이 생긴 것을 의미한다. 유행성 독감과 같은 인플루엔자가 유행하면 급성 기관지염의 발생 빈도도 증가한다. 급성 기관지염의 주된 원인은 바이러스에 의한 감염이며, 기관의 점막이 붓고 점액이 분비되어 기관이 좁아지면서 호흡이 힘들어지고 가래가 많아지며 호흡할 때 천명(휘파람이나 피리 소리)이 나는 증상이 나타난다. 진단은 진찰, Chest X-ray, 호흡기 분비물 검사, 혈액 검사, 호흡기 기능검사 등을 통해 이...2025.05.04
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신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 케이스2025.05.041. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시키는 표면활성제(surfactant)가 부족하여 호흡곤란이 초래되는 질병으로 주로 미숙아에게 나타난다. 이것은 단일 질병으로서는 사망률이 가장 높으며(약 10-20%), 신생아기의 대표적인 질병이다. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 미숙아에게 발생할 가능성이 크다. 미숙아는 전신적으로 각 장기의 발달이 미숙하여 폐 발달도 미숙하기 때문이다. 폐는 폐포라는 조그만 풍선들로 구성되어 있는데, 이 속으로 공기가 드나들...2025.05.04
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