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흡인성 폐렴 문헌고찰 및 간호과정(CASE) 간호진단 3개 평가까지 (피부손상, 고체온, 비효과적 기도청결) 포함!2025.01.131. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴(Aspiration Pneumonia)은 기관지 및 폐로 위 내용물, 구강인두 분비물같은 이물질이나 병원균이 들어가 발생하는 폐렴으로, 주로 병원 내 감염 폐렴의 중요한 원인이 된다. 원인으로는 병원균의 흡인(녹농균, 황색포도상구균, 대장균, 크렙시엘라, 그람음성간균, 혐기성 세균)과 음식물이나 위내용물(소화액이나 ,음식물, 물 등)의 식도 역류를 통해 기도내로 흡인되는 것이 있다. 유발요인으로는 전신의 저항력 저하, 상기도 감염, 만성 기도폐쇄, 기관지의 배액 기능 장애, 면역기능이 억제된 상태, 중...2025.01.13
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신생아 황달 case study A+ / 신생아 황달 케이스 스터디2025.01.131. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 가장 흔히 볼 수 있는 질환으로 생후 첫 주 내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되는 질환입니다. 대부분의 경우에서 양호한 경과를 보이지만 신생아 황달을 제때에 치료하지 않을 경우 뇌신경계에 손상을 일으켜 신경세포를 파괴하는 핵 황달이 발생할 수 있습니다. 핵황달이 생기게 되면 심한 경우에는 사망하게 되며, 살아남더라도 뇌성 마비, 만성 경련, 지능 장애, 청력 소실 등의 후유증이 남기 쉽습니다. 따라서 정확한 치료와 간호를 위해 연구와 공부를 할 가치가 있다고 생각되어 ...2025.01.13
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성인간호학실습 간호진단 간호과정 - 뇌경색2025.01.141. 낙상 위험성 대상자는 64세로 고령이고 경도 인지 장애가 있으며 이동 시 휠체어를 사용하고 당뇨의 이차 진단을 가지고 있으며 Lt. arm에 정맥주사를 삽입하고 있으며 중추신경약을 복용하고 있어 복합적 요인(신체적 기능 저하, 지식 부족, 시야 제한, 낙상 유발 약물복용)과 관련된 낙상 위험성에 대한 중재가 필요하다. 2. 비효과적 건강유지 행위 대상자의 의지 부족과 관련된 비효과적 건강유지 행위에 대한 중재가 필요하다. 3. 불안정한 혈당수치의 위험 대상자의 당뇨 관리 계획에 대한 불이행과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험에 ...2025.01.14
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간경화증 환자의 간호과정 케이스(간호진단8개,간호과정8개)2025.01.271. 근육소모, 혈액 손실과 관련된 피로 대상자는 피로감, 토혈, 혈변 등의 증상을 보이고 있어 근육소모와 혈액 손실로 인한 피로가 있는 것으로 나타났다. 간호사는 안정 유지, 활동량 증가, 지인 방문 조정, 균형잡힌 식이 제공 등의 중재를 통해 피로 감소를 목표로 간호를 수행하였다. 2. 섭취 장애와 관련된 잠재적 영양 불균형 대상자는 식욕 저하, 구토 등의 증상으로 인해 영양 섭취가 원활하지 않은 상태였다. 간호사는 영양 요구 사정, 균형잡힌 고탄수화물 저단백 식이 제공, 구토 완화 중재 등을 통해 영양 섭취 증진을 목표로 간호...2025.01.27
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노인간호학 알츠하이머 케이스스터디, 간호진단5개 중 간호과정 2개2025.01.281. 알츠하이머병 알츠하이머병은 신경염성반점과 신경섬유다발이 신경세포 안과 밖에 축적되어 발생하는 질환으로, 기억력 저하가 주증상이며 점진적으로 지적기능이 악화되는 치매의 유형이다. 원인으로는 베타아밀로이드 단백질의 부산물 축적, 신경섬유의 엉킴, 뉴런과 시냅스의 퇴화 및 상실 등이 알려져 있다. 임상증상으로는 기억력 감퇴, 언어장애, 공간지각능력 저하, 실행 및 실인 능력 저하, 판단력 장애, 행동 및 인격 변화 등이 나타난다. 진단을 위해서는 신체검사, 정신상태 검사, 일상생활동작 평가, 혈액검사, 뇌 영상검사, 신경심리검사 등...2025.01.28
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A+ 직장암 케이스(간호진단3개,간호과정3개, 간호문제 1. 급성통증, 2. 피부손상위험성, 3. 자존감저하 위험성)2025.01.281. 직장암 직장암은 20대 이후 어느 연령에서나 발생 할 수 있지만 40세 이후 발병률이 증가하기 시작해 60세 전후로 최고에 달하는데 93%가 50세 이후에 발생하며 남자에서 약간 많이 발생하는 편이다. 우리나라의 발생빈도는 1980년, 전체 암의 5.8%에서 1990년, 전체 암의 6.8%로 점차 증가 추세에 있으며 미국이나 유럽에 비해 발생률이 낮지만, 남성의 경우 위암, 간암, 폐암에 이어 4위를 차지하며, 여성인 경우 역시 자궁경부암, 위암, 유방암에 이어서 4번째로 발병률이 높은 암이다. 따라서 한국인에게 많이 발생하는...2025.01.28
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[A+]아동실습케이스_황달케이스_간호과정2개_진단2개2025.04.261. 정상신생아 신생아의 정상적인 특성에 대해 설명하고 있습니다. 신생아에게 나타나는 lanugo, vernix caseosa, desquamation, milia, mongolian spot, anterior fontanel, posterior fontanel, caput succedaneum, molding, meconium, transitional stool, witch's milk 등의 특징을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 신생아 간호 신생아 간호에 대해 설명하고 있습니다. 신생아의 확인 절차, 호흡 유지, 체온 유지, 금...2025.04.26
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장중첩증 케이스, intussusception CASE, 아동간호학, 간호진단6개, 간호과정2개2025.01.111. 장중첩증 장중첩증은 장관 내에서 한 부분의 장이 다른 부분 속으로 밀려 들어가는 질환으로, 주요 증상으로 주기적인 복통, 구토, 혈변 등이 나타난다. 이 환자의 경우 22개월 남아로 갑자기 복통이 발생하였고, 주기적으로 아픈 증상이 있었으며, 초음파 검사 결과 회맹판에서 장중첩증이 의심되었다. 간호사는 통증 관리, 전해질 불균형 예방, 피부 손상 예방 등의 간호진단을 수립하고 간호과정을 적용하였다. 2. 아동간호 이 사례는 아동 간호학 분야에서 다루는 장중첩증 환자의 간호 과정을 보여준다. 아동 환자의 특성을 고려하여 통증 관...2025.01.11
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뱀교상 - 응급 및 재해간호 실습 케이스스터디2025.01.121. 뱀교상 우리나라에서는 5월~10월이 되면 본격적인 농사철 및 야외활동시기가 된다. 이때 논이나 밭에서 일을 하다가 또는 등산이나 잔디에서 야외활동을 하다가 교상(bite) 환자가 발생할 수 있다. 일반적인 교상(bite)은 비교적 양호한 경과를 보이지만 합병증이 발생하면 치명적일 수 있어 교상(bite) 후에 발생할 수 있는 여러 합병증에 대하여 이해하는 것은 매우 중요하다. 2. 뱀독 뱀독에 대한 이해가 필요하다. 뱀독은 약리학적으로 활성화된 혼합체로 가장 복잡한 자연독소이며, 100여 가지 이상의 단백질(효소, 비효소성 폴...2025.01.12
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정상신생아 케이스 스터디 CASE STUDY A+자료(간호과정 3개)2025.01.121. 정상신생아의 특성 정상신생아는 임신 37주에서 41주 6일까지의 기간 동안 태어난 신생아로, 이 시기에는 폐기능, 위장관, 신장, 간 기능, 면역기관, 심혈관계 및 내분비계 등이 독자적인 기능을 발휘할 수 있게 된다. 신생아는 출생 직후 자궁 외 생활환경에 적응하는 과정에서 특히 출생 직후 1시간이 매우 중요하며, 최소 4시간까지 집중적인 관찰이 필요하다. 2. 정상신생아 간호 정상신생아 간호에는 Apgar score 평가, 활력징후 측정, 호흡 유지, 체온 안정과 유지, 눈 간호, 확인밴드 부착 및 발도장 찍기, 신체계측, ...2025.01.12
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