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아동간호실습 장염(enteritis) 케이스스터디(CASE STUDY)2025.05.051. 장염(enteritis) 장염(enteritis)은 장에 염증을 일으키는 질환으로, 복통, 설사, 구토 등의 증상이 나타난다. 감염성 장염(바이러스성, 세균성)과 비감염성 장염으로 분류되며, 아동에게 주로 나타나는 것은 바이러스성 장염이다. 장염의 증상은 원인에 따라 다양하게 나타나며, 대변검사나 배양검사 등을 통해 진단한다. 장염은 대체로 예후가 좋으며, 수분과 전해질 보충, 영양공급, 피부관리 등의 적절한 간호가 필요하다. 2. 감염 및 염증 대상자는 장염, 급성 기관지염, 폐렴 등의 감염성 질환을 앓고 있다. 고체온, 발...2025.05.05
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COPD 케이스, 간호과정 (간호진단 2)2025.01.281. COPD(Chronic Obstructive Pulmonary Disease) COPD의 원인은 만성 기관지염이나 폐기종 등 지속적인 기도 감염, 흡연, 기도 감염, 유전적 요인 및 노화 등이다. 병태생리로는 폐공기증과 만성 기관지염이 있다. 폐공기증은 허파꽈리의 과팹창, 허파꽈리막의 파괴, 좁아지고 뒤틀린 기도, 폐탄성 소실 등이 특징이다. 만성 기관지염은 기관과 기관지의 점액분비선 증식, 술잔 세포 증식, 섬모 소실, 만성 염증성 변화와 세기관지의 좁아짐 등이 특징이다. 진단검사로는 폐기능 검사, 동맥혈 가스분석, HRCT...2025.01.28
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성인간호학A+, 장기간의 부동과 관련된 피부손상, 경추손상, 척수손상 케이스 스터디, 간호과정1개2025.01.121. 척추손상 척수 뼈 안으로 지나가는 척수신경이 외상 등에 의하여 손상을 받아서 신경증상이 발생한 상태이다. 척추손상은 사고, 종양, 감염, 면역질환 등 여러 원인으로 척수가 다쳐서 마비 등의 운동기능 장애, 감각저하, 경직, 통증, 소변 대변의 자율적 조절장애, 우울증의 증상과 사회 경제적 손실과 가정적 어려움을 초래하는 질병이다. 경추의 추간관절은 흉요추에서 수평으로 가깝기 때문에 탈구되기 쉽다. 또 탈구에 골절을 합병하는 수도 있다. 머리로부터의 추락, 머리위로 중량물의 낙하 등이 원인인데 얕은 물속에 뛰어들어 생기는 수도 ...2025.01.12
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A+) 성인 AK (인공신장실) 케이스 / 피부손상 케이스2025.05.051. 만성신부전증 만성신부전증은 신장의 기능이 서서히 나빠져 기능 부전 상태에 이르는 것을 말한다. 만성신부전증의 가장 흔한 원인은 당뇨병성 신증, 고혈압 그리고 사구체신염이다. 신부전 상태에서는 에리트로포이에틴 합성능력이 감소하여 빈혈을 일으킬 수 있으며 그 결과 피로감, 숨참 등 다양한 빈혈증상을 일으킬 수 있다. 만성신부전증을 가진 사람들은 동맥경화의 촉진으로 고통 받으며 심혈관질환 발생률이 더 높고, 예후는 더 나쁘다. 2. 피부손상 만성신부전 환자들은 지혈을 하며 발생하는 자극들로 인해 발적이 생기기도 한다. 일부는 접촉성...2025.05.05
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내과계 중환자실 간경화 환자 사례보고서2025.05.151. 신기능 저하 대상자의 핍뇨와 혈중 BUN, Cr 수치 상승으로 신기능 저하가 확인되었습니다. 1시간마다 V/S와 I/O를 모니터링하고, 혈중 전해질 농도와 신기능 검사 결과를 주기적으로 확인하여 약물 부작용을 확인하고 치료계획을 수립하였습니다. 또한 처방된 CRRT를 시행하여 축적된 체액을 제거하고 전해질 교정 및 독성 물질 제거를 시도하였습니다. 2. 출혈 위험성 대상자의 낮은 RBC, PLT 수치와 연장된 PT, aPTT로 인해 출혈 위험성이 높은 상태였습니다. 1시간마다 V/S와 출혈 증상을 모니터링하고, CBC와 혈액응...2025.05.15
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기본간호학 비판적사고2025.01.121. 냉요법 냉요법은 피부 및 피하의 온도를 낮추고 혈관을 수축시켜 혈액순환을 감소시킴으로써 상처 조직에 압박을 주고 통증을 완화시킬 수 있습니다. 또한 미생물의 활동을 억제하여 염증과 화농 과정을 억제할 수 있습니다. 그러나 장기간 노출되면 혈관 확장, 혈액순환 장애, 세포 파괴, 산소 및 영양소 부족으로 인한 조직 손상의 위험이 있습니다. 특히 노인의 경우 얇은 피부층과 감각에 대한 민감도가 낮아 냉요법 사용을 주의해야 합니다. 1. 냉요법 냉요법은 다양한 의학적 상황에서 널리 사용되는 치료법입니다. 부상이나 염증 완화, 통증 ...2025.01.12
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간경변증 환자의 간호과정 적용2025.01.041. 간경변증 간경변증은 간의 크기가 감소되고, 재생결절과 섬유화로 인해 순환장애가 나타나며 간세포 기능이 저하되는 질환입니다. 간경변증의 주요 증상으로는 피로, 황달, 식욕부진, 복수, 간성혼수, 출혈 등이 있습니다. 간경변증의 주요 원인으로는 알코올 남용, 바이러스 간염, 담즙성 간질환 등이 있습니다. 간경변증 환자의 간호에는 적절한 영양 유지, 활동 유지, 출혈 예방, 감염 예방 등이 포함됩니다. 2. 간호과정 간호과정은 간호사가 대상자의 건강문제를 해결하기 위해 체계적으로 접근하는 방법입니다. 간호과정의 단계는 간호사정, 간...2025.01.04
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피부손상, 흡연, 만성질환, 불충분한 당뇨관리와 관련된 감염의 위험 간호과정2025.04.251. 피부손상 대상자는 얼굴의 찰과상, 경추손상, 안와골절과 같은 외상을 겪고 있습니다. 이러한 피부손상은 감염의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 간호사는 상처 부위의 감염 증상을 면밀히 관찰하고, 감염 예방을 위한 중재를 수행해야 합니다. 2. 흡연 대상자는 병실에서 담배를 피다 걸린 것으로 확인되었습니다. 흡연은 상처 회복을 지연시키고 감염의 위험을 높일 수 있습니다. 간호사는 대상자에게 흡연의 위험성을 교육하고, 금연을 권장해야 합니다. 3. 만성질환 대상자는 당뇨 병력이 있는 것으로 확인되었습니다. 만성질환은 감염에 취...2025.04.25
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A+) 정신간호학 실습 강박장애 간호과정 - 피부손상, 불안2025.05.011. 지나친 손 씻기와 관련된 피부손상 대상자는 오염에 대한 강박사고로 인해 지나치게 손을 씻어 만성 습진과 피부 건조 증상을 보이고 있다. 간호중재로는 대상자의 피부 상태를 관찰하고, 미지근한 물과 저자극 비누 사용, 핸드크림 사용 등을 교육하여 피부 손상을 예방하고자 한다. 또한 강박행동을 완전히 제한하지 않고 적절한 수준으로 조절하여 불안감을 최소화하는 것이 중요하다. 2. 강박사고와 관련된 불안 대상자는 숫자와 오염에 대한 강박사고로 인해 지속적인 불안을 경험하고 있다. 간호중재로는 대상자의 불안 정도를 사정하고, 감정 표현...2025.05.01
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성인간호학 담관염을 포함한 담관결석 간호진단 3개 간호과정 3개 케이스스터디2025.05.031. 영양 불균형 대상자는 잦은 오심과 구토로 인해 신체 요구량보다 적은 영양을 섭취하고 있었습니다. 간호사는 영양기초평가를 통해 영양불량 위험 1단계(경증)으로 확인하고, 치료적 금식 기간 동안 TPN 유지, 선호하는 음식 섭취 지원, 항구토제 투여, 구강간호 등의 간호중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 영양 상태가 정상으로 회복되었습니다. 2. 피부손상 대상자는 좌측 하지 수술로 인한 움직임 저하로 피부손상 위험이 있었습니다. 간호사는 Braden scale을 통해 욕창 위험군으로 확인하고, 2시간 마다 체위변경, Air...2025.05.03
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