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성인간호 근골격계<골격견인, 고관절 슬관절 치환술>2025.01.121. 골격 견인 환자 간호 견인(Traction)은 환부를 고정시키거나 골절을 치료하기 위해 신체에 무게장치, 환부에 당기는 힘을 주는 방법이다. 근육경련 예방, 관절고정, 골절 및 변위예방, 관절상태 치료에 적용된다. 견인장치는 크게 피부견인과 뼈대견인으로 나뉜다. 피부견인은 피부에 부착성 테이프나 추를 연결하여 직접 견인력을 작용하는 것이며, 뼈대견인은 뼈에 직접 고정장치를 설치하는 방법이다. 견인장치 적용 시 적절한 체위유지, 피부자극 감소, 압박부위 간호, 혈액순환 및 활동지속성, 핀삽입부위 감염 예방, 대항견인 유지, 배변...2025.01.12
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노인간호학실습케이스 - 대퇴골 전자간 골절2025.01.121. 급성통증 간호 대상자의 통증 정도와 양상을 사정하고, 처방된 진통제 투여 및 비약물적 통증 완화 방법을 적용하여 통증을 관리하였다. 대상자가 통증을 표현하도록 격려하고 편안한 환경을 제공하였으며, 보호자와 함께 호흡조절운동 등의 비약물적 통증 완화 방법을 교육하였다. 2. 피부손상 위험성 관리 대상자의 피부상태와 욕창위험도를 주기적으로 사정하고, 2시간마다 체위변경, 부드러운 침구 사용, 등 마사지, 압박 완화 보조기구 사용, 영양 및 수분 관리 등의 간호중재를 제공하여 피부손상을 예방하고자 하였다. 3. 신체 기동성 증진 대...2025.01.12
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A+ CASE STUDY 초극소저체중아(ELBWI, extremely low body weight infant) 병태생리,간호과정(간호진단 5개)2025.01.201. ELBWI (Extremely Low Body Weight Infant, 초극소저체중아) ELBW는 자궁 내에 있어야 할 기간동안 자궁 외 환경에서 적응하도록 치료와 간호를 하는 것이 중요하다. 원칙은 최소환의 접촉과 최대한의 관찰'로 자궁 외 생활에 잘 적응할 수 있도록 도와주는 것이다. 신생아에게 적용하는 올바른 치료 및 간호와 미숙아에서 나타날 수 있는 특성이 무엇인지 관찰하여 초극소저체중아에게 적용하는 가장 효율적인 간호에 대해 알아보기 위해 사례 대상자로 선택하고 연구하게 되었다. 2. Hyperbilirubinemi...2025.01.20
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[아동간호학실습] 신생아일과성빈호흡 TTN 사례보고서(교수님이 칭찬해주신 케이스입니다)2025.01.131. 신생아 일과성 빈호흡(Transient Tachypnea of the Newborn, TTN) 신생아 일과성 빈호흡(Transient Tachypnea of the Newborn, TTN)은 일시적인 빠른 호흡을 주 증상으로 하는 질환으로 신생아 질환 중 발생빈도가 높은 질병입니다. 이 증후군은 '젖은 폐(wet lung)'로 종종 불리며, 주로 제왕절개술로 출생한 경우, 산모가 마취 및 과진정으로 복압이 감소된 경우, 경산부, 둔위분만 저출생체중아, 주산기 가사, 당뇨병 산모에서 흔하게 발생합니다. 호흡기 증상은 호흡곤란증후...2025.01.13
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A++ 성인간호학 폐렴 문헌고찰 및 간호과정(CASE) 진단 총 4개 평가까지(비효율적 호흡양상, 고체온, 피부통합성장애, 감염위험성) 완벽정리!2025.01.131. 폐렴의 정의 폐렴은 말초 기관지와 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 폐렴은 세균에 의해서 발병하는 '세균성 폐렴'과 바이러스에 의해서 발병하는 '바이러스성 폐렴'이 있으나 바이러스성 폐렴이 대부분이다. 2. 폐렴의 원인 폐렴의 원인으로는 호기성 또는 비호기성 세균, 바이러스, mycoplasma, 진균, rickettsiae, 원충, 기생충 등이 있으며, 음식이나 토물 흡인 시, 부식성 화학약품이나 먼지 또는 가스 흡입 후, 만성질환, 쇠약, 유아기, 노년기, 인플루엔자나 홍역 등 바이러스성 질환의 속발성 발병,...2025.01.13
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가와사키병 간호과정 및 아동의 시기별 특징2025.01.021. 가와사키병 가와사키병은 원인불명의 급성 전신성 혈관염으로, 모든 인종에서 발생하며 주로 5세 미만 아동에게 나타난다. 발병 초기에는 혈관 내막에서 시작하여 동맥벽까지 진행하는 호중구성 괴사 동맥염이 발생하며, 이후 림프구와 형질세포, 호중구가 주도하는 아급성/만성 혈관염이 지속된다. 이로 인해 관상동맥류가 형성될 수 있다. 주요 증상으로는 고열, 결막염, 구강 점막 변화, 발진, 림프절 종대 등이 있으며, 치료는 감마글로불린과 아스피린 투여가 핵심이다. 간호사는 심장 상태 모니터링, 수분 및 전해질 균형 유지, 피부 간호 등을...2025.01.02
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기저귀 발진(diaper rash) 아동간호학 실습 케이스스터디(문헌고찰, 간호사정, 검사, 약물치료, 간호진단1, 간호과정1)2025.01.141. 기저귀 발진 영유아 대부분은 잦은 기저귀의 사용으로 인해 자주 나타나게 되는 접촉성 피부염은 흔한 질환임에도 불구하고 적극적인 치료와 간호에 필수적이다. 기저귀 발진은 칸디다 알비칸스에 의한 감염으로 합병증이 발생하게 되면 더 이상 되돌릴 수 없는 심각한 피부 손상을 유발하므로 이 질환에 대해 다시 한번 경각심을 갖도록 한다. 기저귀 발진뿐만 아니라 아토피성 피부염과 같은 다른 피부 질환이 기저귀와 닿는 부위에서 악화될 수 있는 질환이므로 접촉성 피부염의 다양한 원인, 증상에 맞는 치료와 합병증, 간호 등을 사례 대상 아동에게...2025.01.14
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[정신간호학실습] 약물중독 케이스(문헌고찰O, 간호진단 3개, 간호과정 2개)2025.01.151. 약물중독 약물중독은 고의 혹은 실수로 치료적 약물을 과량 복용하여 약물이 나타내는 치료적 효과 외의 독성 부작용이 발생할 것으로 예견되는 상태를 말한다. 약물의 노출 경로는 입을 통한 섭취, 호흡으로 인한 흡입, 피부를 통한 흡수, 주사 등의 형태로 다양하다. 약물 중독은 자살 발생률이 높은 청소년기와 노년기에서 그 빈도가 높은 경향을 보인다. 유전적, 심리적, 사회적 요인 등이 약물중독의 원인이 될 수 있다. 약물중독 환자의 증상은 약물의 종류에 따라 다양하게 나타나며, 진단을 위해서는 병력 청취와 혈액 및 소변 검사가 필요...2025.01.15
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가와사키병(Kawasaki disease) 간호과정 2개_고체온, 급성통증2025.01.171. 가와사키병(Kawasaki disease) 가와사키병은 원인을 알 수 없는 혈관염이 나타나는 급성, 열성, 발진성 질환으로, 가장 발생빈도가 높은 후천 심장병이다. 감염 또는 독성 유발인자가 중간 크기의 동맥, 특히 관상동맥에 영향을 미치는 면역체계 반응을 유도하여 혈관 벽의 염증과 동맥류 형성을 초래한다. 5세 이하 아동에게 가장 많이 발견되며, 남아에게서 더 많이 발생한다. 급성 단계에서는 5일 이상 지속되는 고열, 결막염, 구강 점막 변화, 사지 변화, 경부 림프절 비대 등의 증상이 나타나고, 아급성 단계에서는 열이 떨어...2025.01.17
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지주막하출혈 환자의 NSICU 사례보고서2025.01.181. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생할 수 있고, 이때 발생하는 출혈이 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되었을 때 뇌를 손상시킬 수 있다. 출혈로 인한 혈액은 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러가 축적되고 그 결과 뇌압이 상승하여 뇌 손상을 일으킬 수 있다. 2. 지주막하출혈의 진단 지주막하출혈은 즉각적인 시술 및 수술이 필요하므로 지주막하출혈을 의심할 수 있는 증상이 발현되었을 경우 즉각적인 컴퓨터 단층 촬영술(CT) 및 뇌혈관 조영술(Cerebral angiography) 등을 시행할 수 있다. 3....2025.01.18