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만성신부전(Chronic renal failure, CRF) 간호과정2025.01.051. 신기능 저하와 관련된 체액과다 대상자의 활력징후, 호흡양상, 체중, 부종 등을 지속적으로 모니터링하여 체액 과다로 인한 합병증을 예방하고 관리한다. 이뇨제 투약, 수분 섭취량 조절 등의 중재를 통해 체액 균형을 유지하도록 한다. 2. 오심, 구토와 관련된 전해질 불균형의 위험 대상자의 활력징후, 섭취량/배설량, 전해질 수치 등을 모니터링하여 전해질 불균형을 조기에 발견하고 관리한다. 진토제 투약, 구강간호, 선호하는 식단 제공 등의 중재를 통해 오심/구토 증상을 완화시키고 영양 섭취를 증진시킨다. 3. 침습적 처치와 관련된 두...2025.01.05
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신부전 문헌고찰2025.05.161. 급성신부전 급성신부전의 가장 흔한 원인은 신혈류 감소로 인한 사구체여과율 저하입니다. 이는 체액의 부족, 체액의 이동, 심박출량 감소, 혈관폐색 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 신성질병이나 신세포 독성물질에 의해 신실질이 변화되거나 신후성 세뇨관에서 요도까지의 특정 부위가 폐쇄되는 경우에도 발생할 수 있습니다. 급성신부전의 병태생리는 핍뇨-무뇨기와 이뇨기로 나뉘며, 핍뇨-무뇨기가 오래 지속될수록 예후가 나빠집니다. 증상으로는 요배설량 변화, 부종, 체중증가, 빈혈, 고혈압, 전해질 이상 등이 나타납니다. 치료는 빈혈 교...2025.05.16
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급성 신부전 ARF 인수인계2025.05.011. 급성 신부전(Acute renal failure, ARF) 급성 신부전은 신장 기능이 갑자기 저하되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 요량 감소, 부종, 피로감, 오심, 구토 등이 있습니다. 원인으로는 저혈량성 쇼크, 약물 부작용, 급성 신장 손상 등이 있습니다. 치료는 원인 질환 치료, 수액 공급, 투석 등이 필요합니다. 2. 요중 Na+ 요중 Na+ 농도는 급성 신부전 환자에서 감소하는 경향을 보입니다. 요중 Na+ 농도가 낮은 경우 신장 내 Na+ 재흡수가 증가한 것을 의미하며, 이는 신장 기능 저하로 인한 보상 기...2025.05.01
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신부전 간호과정(콩팥의 기능장애와 관련된 체액과다)2025.01.281. 신부전 환자의 간호과정 신부전 환자의 간호과정에 대해 설명하고 있습니다. 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등 간호과정의 전반적인 내용을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 체액과다 관련 간호진단, 저염식이 제공, 투석 진행, 이뇨제 투여, 식이 및 약물 교육 등이 있습니다. 1. 신부전 환자의 간호과정 신부전 환자의 간호과정은 매우 복잡하고 세심한 관리가 필요한 분야입니다. 신부전 환자는 신장 기능 저하로 인해 다양한 합병증이 발생할 수 있기 때문에, 이들에 대한 체계적이고 전문적인 간호 서비스가 매우 중요합니다. 간호...2025.01.28
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신부전 간호과정(간호과정2개, 간호진단2개(1.체액과다,2.감염의 위험성))2025.01.281. 콩팥의 수분배설 기능장애와 관련된 체액과다 대상자의 BUN, Creatinine 수치가 정상수치보다 높게 측정되었고, 대상자의 키에 비해 체중이 증가되어 있는 상태입니다. 이에 따라 간호진단을 '콩팥의 수분배설 기능장애와 관련된 체액과다'로 내렸습니다. 단기목표는 일주일 이내에 Na/K 농도가 정상수치로 회복되는 것이며, 장기목표는 퇴원시까지 콩팥의 수분배출 기능이 회복되는 것입니다. 간호중재로는 활력징후 및 I/O 측정, 혈청 전해질 수치 파악, 체중 측정, 저염식이 제공, 수분섭취 제한, 이뇨제 투여, 편안한 자세 제공, ...2025.01.28
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A+ 말기신장병증, 만성신부전 주제발표2025.05.151. 말기 신장병증(End stage renal disease) 말기 신장병증은 주로 만성 신부전에서 비롯된다. 만성 신부전에 대해 적절한 시기에 적절한 처치를 하지 않거나, 치료를 하더라도 시간이 지나면서 콩팥의 기능이 지속적으로 악화하면서 말기 신질환에 이른다. 급성 신부전이 회복되지 않아 곧바로 말기 신질환으로 진행되는 경우도 있다. 말기 신질환의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로 고혈압, 사구체 신염 등이 있다. 치료는 말기 콩팥기능상실 진행을 늦추고 조절하는데에 중점을 둔다. 1. 말기 신장병증(End stage r...2025.05.15
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[A+ 케이스] 성인간호학 / 만성신부전, B형간염 케이스2025.05.101. 만성신부전 만성신부전은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병 상태입니다. 신장의 손상 정도와 기능 감소 정도에 따라 5단계로 나눌 수 있습니다. 국민건강보험공단의 2016년~2020년 만성신부전증 환자 분석 결과, 환자는 2016년 19만 1천 45명에서 2020년 25만 9천 694명으로 약 36% 증가하였습니다. 만성 신장질환자는 심혈관계 질환 및 합병증 발생 가능성이 일반인보다 높기 때문에 신속한 치료가 중요한 질병입니다. 2. B형간염 B형간염은 B형 간염 바이러스(HBV)에 감염된 경우로...2025.05.10
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만성콩팥병 대상자의 간호과정2025.01.171. 만성콩팥병 만성콩팥병은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다. 만성콩팥병은 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승한다. 만성콩팥병은 환자의 질병의 원인, 건강상태, 연령, 적절한 추적 관리에 의해 영향을 받으며, 수분과 전해질 불균형, 쇼크, 패혈증, 출혈, 빈혈, 고혈압, 고...2025.01.17
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아동간호학 투석의 종류 및 적응증2025.01.281. 투석의 종류 투석에는 복막투석, 혈액투석, 수술 등의 종류가 있습니다. 복막투석은 복강이 반투막으로 작용하여 삼투현상과 확산에 의해 물과 분자 크기가 작은 용질이 이동하는 방식입니다. 혈액투석은 혈액여과액이 대체용액의 주입으로 반투막에 미치는 정수압에 의해 체외로 순환되는 방식입니다. 수술은 팔에 동정맥루를 만드는 방식입니다. 2. 투석의 적응증 투석의 적응증으로는 환아가 영아인 경우, 독립적으로 생활하기 원하는 아동 및 가족, 의료기관에서 멀리 떨어져 사는 가족, 식이제한을 선호하지 않고 편한 투석 형태를 원하는 아동, 가족...2025.01.28
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CRRT 간호2025.01.111. CRRT의 정의 CRRT(continuous renal replacement therapy)는 정해진 기간 없이 지속적으로 혈액을 걸러 주는 투석 방식으로, 24시간 동안 시행됩니다. CRRT의 목표는 혈역학적 불안정 감소, 요독 물질 제거, 산-염기 균형 유지, 전해질 관리, 영양 지원 등입니다. 2. CRRT의 구성 요소 CRRT의 구성 요소는 혈관 접근로(동정맥 또는 정정맥 접근), 혈액 펌프, 혈액 여과기, 대체액/투석액 등입니다. 혈관 접근로는 이중 도관을 사용하며, 혈액 펌프에는 압력 경보, 공기 감지기, 혈액 누출...2025.01.11
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