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욕창 간호진단2025.01.291. 피부의 압력과 마찰에 의한 피부 손상과 관련된 감각 손상 위험 (Risk for Impaired Sensory Perception) 피부에 지속적인 압력이 가해지면 혈액 순환이 감소하여 신경 손상과 피부 손상이 발생할 수 있습니다. 따라서 감각 변화를 모니터링하고, 주기적인 자세 변경과 피부 보호 조치를 통해 감각 손상을 예방하는 것이 중요합니다. 2. 욕창 발생으로 인한 신체 기능 제한 및 불편감과 관련된 통증 (Acute Pain) 욕창으로 인한 통증은 환자의 신체 기능과 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 따라서 통증 관리를...2025.01.29
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통풍 간호진단3과정3 (문헌고찰X)2025.01.291. 통풍 간호진단 성인간호학Ⅴ-근골격계 질환 간호진단과 중재-(Gout) 간호진단 1. 질병과 관련된 통증 간호진단 2. 지식부족과 관련된 영양불균형간호진단 3. 보행장애와 관련된 낙상위험성 1. 통풍 간호진단 통풍은 관절에 요산 결정이 침착되어 발생하는 관절염 질환입니다. 통풍 간호진단은 이러한 통풍 환자의 건강 문제를 파악하고 관리하는 데 중요한 역할을 합니다. 간호사는 통풍 환자의 증상, 생활 습관, 검사 결과 등을 종합적으로 평가하여 간호 진단을 내리고 이에 따른 간호 계획을 수립해야 합니다. 특히 통증 관리, 관절 보호,...2025.01.29
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ALL 급성 림프구성 백혈병 케이스스터디2025.01.221. ALL(acute lymphoid leukemia) 급성 림프구성 백혈병은 림프구 계통 세포의 증식, 분화, 성숙 및 파괴 과정에 관여하는 여러 가지 유전자의 변이에 의해 발병하는 것으로 알려져 있습니다. 이러한 유전자 변이의 원인은 현재 뚜렷이 밝혀져 있지 않지만, 다른 암에서와 같이 유전적 소인, 바이러스, 다수의 발암 물질, 전리 방사선 등이 관여할 것으로 추정하고 있습니다. 주요 증상으로는 피로감, 전신쇠약, 체중감소, 식욕부진, 발열, 감염, 출혈, 쉽게 멍이 듦, 두통, 뼈 통증, 림프절/비장/간 종대 등이 있습니다...2025.01.22
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방송통신대학교 간호학과 3학년 기초간호과학 기말과제2025.01.251. 사이토카인 급성 염증 관련 인자 중 하나인 사이토카인은 면역세포가 면역 작용 강화를 위해 분비한 아미노산 덩어리를 의미한다. 특히, 염증반응 시에는 내피세포에 국소적인 영향을 미치고, 염증 후에는 치료에 관여한다. 대표적으로 종양괴사인자, 인터페론 등이 있다. 2. 반코마이신 세포벽 합성 억제제 중 하나인 반코마이신은 카르보하이드레이트 펜타펩티드에 결합하여 트랜스펩티다아제의 교차결합을 차단하는 약물이다. 증식 중인 그람양성균에 살균작용을 하며, 메티실린 내성 황색포도상구균 감염일 때 가장 보편적으로 사용되고 있다. 3. 제2형...2025.01.25
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[A++보장] 성인간호학실습_폐암(lung cancer) 간호과정(간호진단 3개)_Case study2025.01.231. 폐암의 병태생리 폐암은 비정상적인 세포가 암세포로 무절제한 빠른 속도의 증식으로 인해 발생한다. 폐암은 주로 한쪽 폐로부터 시작하여 임파절, 그리고 폐내의 다른 조직들로 전이되고, 결국은 양폐 모두로 확산되는데, 임파절이나 혈액을 통해 몸 전체로도 확산될 수 있다. 폐암이 잘 전이되는 장기로는 뼈, 뇌, 간, 부신, 신장, 심장 등이 있다. 2. 폐암의 증상 폐암의 대표적인 증상인 계속되는 잦은 기침의 증세를 보일 때도 종종 감기나 기관지염, 또는 알러지로 오인되기도 한다. 임상증상은 종양 부위에 따라, 전이된 곳에 따라 다르...2025.01.23
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폐렴 간호진단 case study2025.01.131. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환입니다. 폐렴의 가장 일반적인 증상으로는 흉통, 가래를 발생시키는 기침, 오한, 발열, 빈맥, 호흡곤란, 빈호흡이 있고 약 20%는 오심, 구토, 설사 등의 소화기 증상이 나타날 수 있습니다. 폐렴은 증상, 징후나 배양 검사의 결과를 통해 진단할 수 있으며, 치료는 원인에 따라 항생제, 항진균제 등의 약물요법과 영양요법, 산소요법 등이 필요합니다. 간호중재로는 호흡곤란 완화, 피부 통합성 유지, 통증 관리, 낙상 예방, 흡인 예방, 인지기능...2025.01.13
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여성건강간호학 보고서 - 월경관련 문제(월경곤란증)2025.01.131. 월경곤란증 월경 관련 문제에 대한 보고서로, 월경곤란증의 개념 및 특징, 원인, 통증의 특성, 치료 및 간호에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 월경곤란증의 정의와 증상, 원인, 치료법 등을 종합적으로 다루고 있습니다. 1. 월경곤란증 월경곤란증은 여성들이 겪는 매우 흔한 건강 문제 중 하나입니다. 이는 월경 기간 동안 발생하는 통증, 불편감, 그리고 다양한 신체적 증상들을 포함합니다. 이러한 증상들은 여성들의 일상 생활과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 월경곤란증의 원인은 복잡하며, 호르몬 불균형, 자궁내막증, 자궁근...2025.01.13
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성인 '요로결석' 간호과정 케이스 (문헌고찰, 간호진단 10개, 간호과정 3개)2025.01.071. 요로결석(Urinary stone) 요로계에 요석이 생성되어 소변의 흐름에 장애가 초래되고, 그 결과 격심한 통증이 발생하거나 요로 감염, 수신증, 신부전 등이 나타나는 질환입니다. 결석은 1차 적으로 신장 내에서 형성되어 하부 비뇨기로 이동하기도 하고, 하부 요로계에서도 생성될 수 있습니다. 결석이 하부 요로계로 이동될 때까지는 요로결석으로 인한 특별한 증상이 없습니다. 원발성 방광결석은 흔치 않으며 방광결석은 대개 폐색 또는 만성감염으로 인한 요정체 때문에 생깁니다. 배뇨와 함께 자연적으로 결석이 제거되는 경우도 많지만 일...2025.01.07
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Spinal stenosis, lumbar region 케이스 (진단 3개, 우선순위)2025.01.091. Spinal stenosis, lumbar region 척추관 협착증(spinal stenosis)은 척추관이 좁아지는 질환이다. 요추 협착증은 만성 요통의 흔한 원인이다. 척추관 협착증은 척추의 퇴행성 변화로 인해 후천적으로 발생한다. 뼈돌출, 척추인대 칼슘침착, 디스크 퇴행같은 관절 변화는 척추관을 좁게 만들어 신경을 누르게 된다. 압박으로 인한 염증은 통증, 약화, 무감각을 초래할 수 있다. 요추의 척추관이 협착되면 요통을 유발하며, 통증은 주로 허리에서 시작하여 엉덩이와 다리로 방사된다. 무감각, 저림, 약화, 다리와 ...2025.01.09
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급성충수염2025.01.101. 급성충수염 정의 급성충수염이란 외과적 처치를 필요로 하는 급성 염증으로서 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미한다. 우리나라 기준 매년 10만명 이상이 급성 충수염으로 수술을 받고있으며 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있다. 2. 급성충수염 증상 및 징후 급성 충수염의 가장 기본적인 증상은 통증이다. 통증은 배꼽주위에서 시작한 rebound tenderne...2025.01.10
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