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[간호과정과 비판적 사고] 난소암 간호과정, 우선순위에 따른 간호진단 4가지, 문헌고찰, 마인드맵2025.05.101. 불면증 대상자는 밤에 자려고 눈을 감고 있으면 괜히 우울하고 잡생각이 너무 많아 잠에 들 수가 없어하고, 요즘은 진짜 통 못 자며, 하루 종일 기운이 없어한다. 새벽까지 잠에 들지 못하고 눈물 흘리는 모습이 자주 관찰되며, 낮 동안 지나치게 하품을 많이 하고 병실 밖으로 나오지 않고 누워 지내는 시간이 많다. 이에 대해 불면증 관련 간호중재를 제공하여 대상자의 수면 및 활동 양상이 개선되도록 한다. 2. 통증 대상자는 배꼽 오른쪽에 배가 당기고 불편하며, 수술부위가 어제보다 더 아픈 것 같다고 호소한다. 얼굴을 찌푸리고 있는 ...2025.05.10
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복통 시나리오를 통한 간호과정 적용2025.01.251. 대장염, 혈액검사에서의 이상과 관련된 상해의 위험 대상자의 혈액검사 결과에서 염증 수치 상승과 전해질 불균형이 확인되었습니다. 이는 대장염과 관련된 상해의 위험을 나타내므로, 이를 해결하기 위해 항생제 투여, 저단백식이 요법 등의 중재가 필요합니다. 2. 비위생적 음식 조리과정에 농출로 인한 설사 대상자는 입원 당시 잦은 설사와 구토를 경험했으며, 현재에도 설사가 지속되고 있습니다. 이는 비위생적인 음식 조리 과정으로 인한 것으로 보이므로, 수액 투여를 통한 수분 보충과 함께 식이 요법 조절이 필요합니다. 3. 식욕의 변화, ...2025.01.25
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성인간호학 ) 성인간호 총론 간호내용 중 성인 대상자의 안위변화(통증, 피로, 고통, 오심,구토)간호에 관한 사례2025.01.201. 통증 및 고통 관리와 간호 적용 사례 통증이란 우리 몸에 이상이 생겼다는 것을 알려주는 것으로 정상적인 생명 유지를 위해 필요한 증상으로, 급성 통증과 만성 통증으로 분류할 수 있습니다. 급성 통증은 원인을 찾아 치료할 수 있고, 위험을 방지할 수 있게 해주지만, 만성 통증은 수술도 잘 되고 상처가 아물었지만, 그 후에도 통증이 지속하는 경우로 사고나 병으로 신경이 다친 후에 나타나는 지속적인 통증을 말하며 우리 몸에 부담만 되는 불필요한 증상입니다. 따라서 통증의 적절한 치료 개입은 개인의 삶의 질과 사회경제적으로 중요한 의...2025.01.20
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담낭염 성인간호학 케이스 A+ (간호진단, 간호과정)2025.01.131. 급성 담낭염 대상자는 급성 담낭염 진단을 받았습니다. 발열, 오한, 두통, 허약감 등의 증상을 호소하고 있으며, 복부 초음파 검사 결과 담낭 벽 비후와 담석이 확인되었습니다. 간호사는 대상자의 활력징후를 주기적으로 측정하고 피부, 점막 상태를 사정하여 탈수 증상을 관찰하고 있습니다. 또한 해열제, 항생제 투여와 함께 통증 완화를 위한 중재를 제공하고 있습니다. 대상자에게 발열, 통증 등의 증상과 합병증에 대해 교육하고 있으며, 증상 악화 시 즉시 보고하도록 지도하고 있습니다. 1. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 급성 염증 ...2025.01.13
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성인간호학실습 A+ Osteoarthritis(골관절염), TKA 수술 환자 간호진단 3개 간호과정 3개 CASE STUDY 급성통증, 감염의 위험, 말초조직관류장애의 위험2025.05.011. Osteoarthritis(골관절염) 골관절염은 연골파괴에 대한 반응으로 새로운 관절조직의 형성을 포함한다. 골관절염은 노화의 정상적인 부분이 아니지만 노화가 질병을 발생시키는 위험요인이다. 연골의 파괴는 실제적으로 20~30대에서 발생하여 성인의 대다수가 40대에 영향을 받는다. 50대 혹은 60대 이후가 되기 전에 증상을 경험하는 사람은 많지 않다. 하지만 65세 이상 노인 중 50% 이상은 적어도 하나의 관절에서 x-선 검사상 질병이 있으며, 55세 이상의 연령층에서 남자보다 여자에게서 골관절염의 발생이 높다. 골관절염은...2025.05.01
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성인간호학 케이스 스터디, 성인간호학실습 CASE STUDY, 봉와직염 Cellulitis(간호과정 2개-간호과정 1개 당 간호수행 10개 이상)2025.01.031. 봉와직염(Cellulitis) 봉와직염은 세균이 피부의 진피와 피하 조직을 침범하여 생기는 급성 세균 감염증이다. 대부분이 A군 용혈성 사슬 구균이나 황색 포도알균에 의해 발생하며, 나이가 많은 고령자, 면역억제 환자, 말초혈관 질환자 등에서 발생률이 더욱 높다. 초기에는 발열, 오한, 두통 등 감기와 비슷한 증상과 근육통, 식욕부진, 국소 홍반 등이 있다가 갑자기 홍반이 뚜렷해지면서 주위로 퍼진다. 치료는 항생제 투여, 진통 소염제 사용, 냉찜질, 다리 올리기 등이 이루어지며, 합병증으로 피부 괴사, 패혈증, 화농 관절염, ...2025.01.03
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성인간호학실습_peritonitis(복막염)2025.01.121. 복막염 복막염은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 발생한 염증 혹은 자극 증상으로, 국소적 혹은 복강 전반에 걸쳐 나타날 수 있다. 복강과 골반 강 안쪽에 있는 벽쪽복막에는 체신경이 분포하고 있기 때문에 복막염 발생 시 날카로운 통증이 발생한다. 복막염은 감염성과 비감염성으로 구분되며, 정상적인 장내의 세균이 무균성 복막강 내로 침입하면서 발생한다. 복막염을 일으키는 흔한 미생물로는 Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas 등이 있다. 복막염의 전형적인 증상...2025.01.12
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Spinal stenosis, lumbar region 케이스 (진단 3개, 우선순위)2025.01.091. Spinal stenosis, lumbar region 척추관 협착증(spinal stenosis)은 척추관이 좁아지는 질환이다. 요추 협착증은 만성 요통의 흔한 원인이다. 척추관 협착증은 척추의 퇴행성 변화로 인해 후천적으로 발생한다. 뼈돌출, 척추인대 칼슘침착, 디스크 퇴행같은 관절 변화는 척추관을 좁게 만들어 신경을 누르게 된다. 압박으로 인한 염증은 통증, 약화, 무감각을 초래할 수 있다. 요추의 척추관이 협착되면 요통을 유발하며, 통증은 주로 허리에서 시작하여 엉덩이와 다리로 방사된다. 무감각, 저림, 약화, 다리와 ...2025.01.09
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성인간호학A+버거씨병, 폐색성 혈전혈관염 케이스 간호진단3개 간호과정1개2025.01.221. 버거씨병 버거병은 폐색성 혈전 혈관염이라고 불리기도 하며, 전형적으로 젊은 남성 흡연자에서 잘 발생하는 질병이다. 혈관 폐색으로 인해 사지 말단이 괴사되거나, 심할 경우 절단까지 초래할 수 있는 혈관 질환이다. 버거병은 담배를 많이 피우는 젊은 남성, 특히 40대의 장년에서 많이 발생하는 것으로 알려져 있었지만 최근 여성 흡연자의 증가로 여성 환자 또한 증가하고 있다. 흡연과의 연관성은 확실하지만 구체적인 기전은 밝혀져 있지 않다. 자가면역 현상이 유력한 원인으로 제기되고 있다. 2. 폐색성 혈전 혈관염 폐색성 혈전 혈관염은 ...2025.01.22
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A+ 수술실 케이스2025.01.221. 담석증 담석증은 간에서 매일 생산되는 750mL의 담즙 성분 중 콜레스테롤, 지방산, 담즙산염의 구성 비율에 변화가 생겨 찌꺼기가 생기고 이것이 뭉쳐져 단단하게 응고되어 생기는 질환입니다. 담석은 성분에 따라 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 나뉘며, 담낭이나 담관에 생긴 담석이 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으키면 증상이 나타납니다. 가장 특징적인 증상은 담관 산통으로, 명치와 오른쪽 위쪽 배에 발생하는 지속적이고 심한 통증 또는 중압감이 특징입니다. 1. 담석증 담석증은 담낭이나 담도에 결석이 생기는 질환입니다. 이는 주로 콜...2025.01.22
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