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경막하출혈 SDH 환자 수술과 관련된 급성통증 간호진단 간호과정2025.05.051. 경막하출혈 SDH 환자 수술 경막하출혈 SDH 환자의 수술과 관련된 급성통증에 대한 간호진단 및 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 환자의 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 및 완화요법 활용, 편안한 환경 제공 등이 포함됩니다. 1. 경막하출혈 SDH 환자 수술 경막하출혈(SDH)은 뇌 손상의 심각한 형태 중 하나로, 신속한 진단과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 수술은 SDH 환자 치료의 핵심이 되며, 환자의 예후를 크게 좌우합니다. 수술 시기와 방법 선택은 환자의 상태, 출혈 정도, 동반 손상...2025.05.05
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말기 췌장암 환자의 만성통증 관리와 비효과적 대처 중재2025.05.131. 만성통증 관리 대상자는 말기 췌장암으로 인한 만성통증을 호소하고 있다. 통증 사정과 진통제 투여, 비약물적 중재를 통해 통증을 완화하고자 한다. 대상자의 통증 정도와 양상을 주기적으로 사정하고, 처방된 진통제를 투여하며 편안한 체위 유지, 심호흡 등의 비약물적 중재를 제공한다. 또한 통증 관리에 대한 교육을 실시하여 대상자가 스스로 통증을 관리할 수 있도록 한다. 2. 비효과적 대처 중재 대상자는 상황적 위기로 인해 비효과적인 대처 행동을 보이고 있다. 대상자와 치료적 신뢰 관계를 형성하고, 존재감 확립을 도와주며 퇴원 후 사...2025.05.13
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[A+] 아동간호학 실습 - 상세불명 기원의 위장염 및 결장염 케이스 간호과정1개과 간호진단52025.05.011. 급성 위장염 급성 위장염은 위와 소장에 오는 급성 염증으로 급성 설사병이라 불리기도 한다. 설사를 일으키는 장관플루, 여행으로 인한 설사, 바이러스성 장염, 식중독 등이 해당된다. 어느 연령층에서 발생할수 있으며, 특히 저개발국에서 오는 중요한 사망원인이 되기도 한다. 급성 위장염은 어린 아동에게 가장 흔히 오는 위장관계 질환으로 어린 아동의 경우 5번째로 가장 흔한 사망 원인이기도하다. 심한 탈수와 전해질 불균형이 주된 합병증이다. 2. 급성 대장염 급성 장염은 일반적으로 급성 감염성 장염을 일컫는데 다양한 종류의 세균, 바...2025.05.01
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[노인간호실습 A++] 노인성 치매 Senile Dementia, 노인대상자 활용 척도 6가지, 노인건강사정 도구2025.05.031. 치매의 정의 치매는 뇌의 만성 또는 진행서 질병에 의해 발생하는 증후군으로 이로 인한 기억력, 사고력, 이해력, 계산력, 학습능력, 언어 및 판단력을 포함한 고도의 대뇌피질 기능의 다발성 장애이다. 이것은 점진적으로 진행되고 불가역적이며, 정상적인 노화 과정은 아니다. 인지적 기능의 감소뿐 아니라 성격이 변화되며 처음에는 모호하게 발생하지만 점차 증상이 명백해지고 황폐화되어 독립적인 일상생활이 어려워진다. 치매에 걸리면 환자 자신은 문제가 있다는 것을 깨닫지 못할 수 있다. 2. 치매의 원인 치매의 원인은 다양해서 약 50% ...2025.05.03
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수술 후 담석증 환자의 간호 사례2025.05.021. 담석증(cholelithiasis) 담낭은 주머니 같은 구조로 담즙을 농축하고 저장한다. 담즙은 간에서 만들어지며 지방과 지용성 비타민의 흡수를 위해 필요하다. 대부분의 담낭 질환은 간에서 담낭으로 또는 담낭에서 십이지장으로 담즙의 이동이 막혀 나타난다. 폐색의 원인은 대부분 담석증이며, 종양 또는 농양도 폐색을 일으킬 수 있다. 담석(cholelithiasis, gallstone)은 대개 담즙의 고형 물질에 의해 담낭에서 형성되며, 크기나 모양, 구성 물질이 매우 다양하다. 담석은 어린이나 청년에게는 드물며 40세 이상에서 ...2025.05.02
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통증 사정도구(PQRST, NRS, FPRS, FLACC,CNPS)2025.01.031. 통증의 정의 통증이란, 실제적인 혹은 잠재적인 조직 손상 혹은 그에 준하는 손상과 관련된 불쾌한 감각이나 정서적 경험으로 통증은 주관적인 특징을 갖는다. 2. 통증 사정 방법 통증사정을 위한 'PQRST' 도구를 사용하여 통증을 유발하거나 완화시키는 요인, 통증의 양상, 통증 부위, 통증의 정도, 통증의 지속시간 등을 파악한다. 3. 통증 사정 도구 숫자통증척도(NRS), 얼굴통증척도(FPRS), FLACC 척도, CNPS 통증사정도구 등 다양한 통증 사정 도구가 있으며, 환자의 상태에 따라 적절한 도구를 선택하여 사용한다. ...2025.01.03
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건강사정법 신체검진 역할극 A+2025.01.231. 건강사정 건강사정은 대상자의 강점, 약점, 생리상태, 지식, 동기, 지지체계, 부정적/긍정적 대응능력에 관한 모든 자료를 체계적으로 수집하는 방법이다. 환자가 건강력(주관적자료)를 이용해서 증상(주관적자료)을 표현하도록 한다. 2. 건강력 수집 면담 건강력 수집 면담은 소개단계(대상자에게 자신소개), 대화단계(대상자중심으로 대화), 요약단계(면담내용 명확히 요약)를 사용하여 진행한다. 간호사는 대상자의 말을 적극적으로 경청하고 관심을 보이며 비언어적인 행동에도 신경을 써서 과도한 반응을 보이지 않는다. 한번에 여러 질문을 하면...2025.01.23
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구획증후군 환자 간호2025.05.041. 구획증후군 구획증후군은 구획 내부의 압력 상승으로 인해 근육, 신경, 혈관 등이 손상받는 병적 현상입니다. 이 경우 통증, 감각 변화, 맥박 소실 등의 증상이 나타나므로 주기적인 V/S 확인과 함께 드레싱을 느슨하게 하고 사지를 심장 높이로 유지하여 동맥혈류를 촉진해야 합니다. 적기에 치료하지 않으면 근육 괴사, 관절 운동 제한, 사지 절단 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 2. 통증 사정 환자의 통증을 NRS 척도로 사정한 결과 8점으로 확인되었습니다. 환자는 붕대가 너무 조인다고 호소하였고, 통증 악화 요인으로 다...2025.05.04
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제왕절개 수술 후 통증 관리2025.01.041. 제왕절개 수술 후 통증 관리 제왕절개 수술을 받은 환자의 통증 관리를 위해 간호과정을 적용하였습니다. 환자의 객관적, 주관적 자료를 사정하여 장단기 목표를 수립하고, IV PCA 사용법 교육, 비약물적 요법 적용, 통증 사정 등의 간호중재를 실시하였습니다. 이를 통해 환자의 통증이 완화되어 편안한 상태를 유지할 수 있도록 하였습니다. 1. 제왕절개 수술 후 통증 관리 제왕절개 수술 후 통증 관리는 산모와 신생아의 건강과 회복을 위해 매우 중요한 부분입니다. 수술 후 통증은 산모의 활동을 제한하고 모유 수유와 신생아 돌봄에 어려...2025.01.04
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급성통증, 피부통합성 장애 위험성 관련 간호중재와 수행 및 평가2025.01.151. 급성 통증 수술과 관련된 급성통증이 있는 환자에게 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 자세 유지, 이완요법 교육 등의 간호중재를 제공하여 통증을 완화하고자 하였다. 환자의 통증 정도와 양상을 지속적으로 사정하고 처방된 진통제를 투여하였으며, 편안한 자세 유지와 비약물적 요법 교육을 통해 통증 관리를 수행하였다. 이를 통해 환자의 통증이 감소하고 참을 만한 수준이 되도록 하였다. 2. 피부통합성 장애 위험성 장루 보유 환자에게 장루 주변 피부 상태와 대변 배출 양상을 지속적으로 사정하고, 적절한 시기에 장루 주머니를 교체하며 피부...2025.01.15
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