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폐렴 케이스(간호진단2개, 간호과정2개)2025.01.271. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이균 등 미생물로 인해 폐렴에 발생하는 염증을 말한다. 폐렴의 주요원인은 폐렴구균으로 건강한 사람한테는 큰 문제가 되지 않지만 5-대 이상의 중장년층이나 만성질환자처럼 면역력이 약한 사람들에게는 병세를 악화시키고 치명적으로 작용하기 때문에 예방접종을 하는 등의 사전예방과 관리가 중요하다. 2. 간호진단 간호진단으로는 '잦은 기침과 관련된 급성통증', '감염과 관련된 고체온'이 도출되었다. 이에 따른 간호계획으로는 통증 완화, 체온 조절 등이 포함되었다. 3. 간호과정 간호과정 적용 시 통증 ...2025.01.27
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성인간호학실습 case study_s상결장암2025.01.231. 수술로 인한 신체적 손상과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 복부 통증을 호소하고 있다. 진통제 투여와 함께 비약물적 통증 관리 중재를 제공하여 통증을 완화시키고자 한다. 통증 사정과 관리를 통해 대상자의 불편감을 감소시키고 회복을 촉진할 수 있다. 2. 노화로 인한 폐기능 감소와 관련된 가스교환장애 대상자는 수술 후 호흡곤란을 호소하고 있다. 산소 공급과 호흡운동 교육을 통해 가스교환을 개선하고자 한다. 폐기능 저하로 인한 호흡장애를 중재하여 대상자의 산소화 상태를 향상시킬 수 있다. 3. 복합요인(통증, 호흡곤란, 환경)과...2025.01.23
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성인간호 담낭염 케이스스터디 진단3개2025.01.191. 급성통증 대상자는 9월 3일 담낭절제술을 받았으며, 수술 후 통증으로 인해 불편감을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 이완요법, 냉요법, 진통제 투여 등의 중재를 통해 통증을 관리하고자 합니다. 단기 목표로는 6시간 이내 통증 감소, 8시간 이내 숙면 취하기 등을 설정하였고, 장기 목표로는 퇴원 시까지 NRS 3점 이하 유지하는 것입니다. 2. 배변장애 수술 후 5일째 대상자는 배변 장애를 호소하고 있습니다. 간호사는 고섬유식이, 수분섭취, 신체활동 격려, 복부 마사지 등의 중재를 통해 배변 기능 회복을 돕고자 합니다....2025.01.19
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난소낭종절제술 케이스 스터디 / A+ 보장 (질병정보+약물정보+간호진단 3개) / 급성통증, 비효과적 호흡양상, 감염의 위험2025.01.291. 난소낭종 난소는 자궁의 양측에 있으며 배란과 여성호르몬 생성을 담당하는 중요한 장기이다. 난소 낭종은 이러한 난소에 물이 찬 혹을 생긴 것을 의미하고, 여성 질환으로써 흔하게 발생한다. 난소 낭종은 매달 난소에서 생겨나는 난포라는 정상 물집이 물혹으로 변하면서 발생한다. 난소 낭종은 크기가 크지 않으면 대부분 자각하지 못하지만, 증상이 생기면 복부 팽만, 복부 압박 증상, 복통, 소화불량, 대소변 볼 때의 불편함 등의 증상이 나타나고 드물게 출혈이 발생한다. 난소 낭종은 수 주에서 수개월 이내에 저절로 사라지기도 하지만, 지속...2025.01.29
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전립선 암 수술 사례 연구2025.01.071. 전립선 암 전립선 암은 전립선에 발생하는 악성 종양으로, 주요 증상으로는 빈뇨, 배뇨 곤란 등이 있다. 진단을 위해 전립선 특이 항원(PSA) 검사, 직장수지검사, 전립선 생검 등이 시행되며, 치료는 수술, 방사선 치료, 호르몬 치료 등이 있다. 수술 전 준비로는 장 비우기, 감염 예방을 위한 항생제 투여 등이 필요하며, 수술 후에는 통증 관리, 호흡 운동, 배뇨 및 배변 관리 등의 간호가 중요하다. 2. 전립선 비대증 전립선 비대증은 전립선이 비정상적으로 커지는 질환으로, 주요 증상으로는 빈뇨, 배뇨 곤란 등이 있다. 진단을...2025.01.07
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급성 담관염 A+ case study (성인간호학 실습 간호과정)2025.01.101. 급성 담관염 급성 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환으로, 담관 내부의 담즙에 염증이 생겨 담즙의 흐름이 막히고 세균이 감염되어 발생한다. 주요 증상으로는 복통, 발열, 황달, Murphy's sign 등이 있으며, 치료는 항생제 투여, 담즙 배액술, 담낭/담관 제거술 등이 있다. 간호에서는 통증 관리, 감염 예방, 낙상 예방 등이 중요하다. 1. 급성 담관염 급성 담관염은 담관계의 감염으로 인해 발생하는 심각한 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 발열, 황달 등이 있으며, 적절한 치료를 받지 않으...2025.01.10
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수술실 사례보고서(성인간호학실습)2025.01.111. 요추 추간판 탈출증 요추 추간판 탈출증은 추간판의 퇴행성 변화로 인해 발생하며, 주요 증상으로는 등 근육의 경련, 등이나 엉덩이에서 시작해 다리로 이어지는 통증, 하지 근육 약화, 다리 또는 발 저림, 무릎이나 발목 반사 감소, 방광 또는 장 기능 변화 등이 있다. 진단은 X-ray, MRI, 척수조영술, CT 등의 검사를 통해 이루어지며, 보존적 치료로는 침대 휴식, 물리치료, 체중 조절, 통증 조절 약물 등이 있다. 보존적 치료에 효과가 없는 경우 디스크 제거술이 필요하다. 2. 요추 디스크 수술 요추 디스크 수술은 요추 ...2025.01.11
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성인실습 케이스스터디 충수돌기염 A+ 간호진단 4개 간호과정 2개2025.01.181. 충수염 충수염은 맹장에 연결된 충수돌기의 염증으로, 주요 증상으로는 통증, 미열, 구토, 백혈구 증가 등이 있다. 진단을 위해 혈액검사와 영상검사가 도움이 되며, 치료는 내과적 관리와 외과적 수술(충수절제술)이 필요하다. 수술 전후 간호 목적은 통증 완화, 체액 균형 유지, 불안 감소, 영양 공급 등이다. 합병증으로는 상처 감염, 복강 내 농양, 장폐색 등이 있으며, 예방을 위해 지체없이 수술을 하는 것이 중요하다. 1. 충수염 충수염은 맹장의 일부인 충수가 감염되어 발생하는 질환입니다. 충수염은 급성 또는 만성으로 나타날 수...2025.01.18
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A+ 급성담낭염 케이스 (간호진단 8개, 간호과정 3개)2025.01.131. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭에 염증이 생긴 상태로, 담석, 종양, 수술 후 변화 등의 이유로 담도를 통해 담즙에 세균이 침입하게 되면 담즙에 세균이 유입되어 발생한다. 급성 담낭염의 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열, 빈맥 등이 있으며, 진단을 위해 초음파검사, 혈액검사, CT, 담도 신티그라피 등을 시행한다. 치료로는 약물치료, 수술적 치료인 담낭절제술, 식이요법 등이 있으며, 간호중재로는 통증 관리, 감염 예방, 체액 및 영양 관리 등이 필요하다. 1. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 담...2025.01.13
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A+ 모성간호실습 myomectomy, BSO 수술 대상자 진단검사 및 간호과정(진단 2개)2025.01.141. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 하복부에 욱신거리는 양상의 통증을 호소하고 있습니다. 활력징후 측정, NRS 도구를 통한 통증 사정, 처방된 진통제 투여, 편안한 휴식 환경 조성, PCA 사용법 교육, 약물 부작용 교육, 비약물적 통증 완화 요법 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하고자 합니다. 1. 수술과 관련된 급성 통증 수술 후 발생하는 급성 통증은 환자의 회복과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 이를 효과적으로 관리하기 위해서는 다각도의 접근이 필요합니다. 첫째, 수술 전부터 통증 관리 계획...2025.01.14
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