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clavicle fracture case study 간호진단 4개 간호과정 4개2025.01.291. 쇄골 골절 쇄골은 흉골과 견갑골을 잇는 긴 뼈로 팔을 몸통에 고정하는 역할을 한다. 쇄골의 골절은 외력으로 인해 해당 뼈가 부러진 상태를 의미한다. 쇄골은 우리 몸에서 흔히 골절되는 것으로 알려져 있는데 일반적으로 골절이 되더라도 약간의 변형은 기능에 큰 지장을 주지 않기 때문에, 골절된 부분을 보호 및 고정하여 가능한 한 일상생활을 유지하면서 치료하는 것이 보편적이다. 하지만 뼈가 붙지 않는 불유합 혹은 변형이 심한 채로 붙는 부정유합의 발생은 합병증 및 후유증을 야기할 수 있기 때문에 주의를 요한다. 2. 쇄골 골절의 증상...2025.01.29
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수술 후 통증 호소 환자에게 음악요법의 통증, 불안 감소효과2025.01.291. 통증 통증은 실제적·잠재적 조직손상과 관련된 불유쾌한 감각적이고 정서적인 경험으로, 손상받은 사람의 감각에 의해 지각되는 완전히 주관적이자 복합적인 현상이다. 수술로 인해 나타날 수 있는 수술 후 통증이 있으며, 이에 불안이 병행하여 나타날 수 있다. 통증과 불안의 비약물적 중재 중 인지적 방식에는 음악요법이 있다. 음악은 누구에게나 접근 가능한 쉬운 매체로 감정을 이입하기에 가장 좋은 도구이다. 평소에 표현하지 못했던 생각과 감정을 자연스럽게 표현하게끔 하여 정서적인 안정감을 제공하고, 스트레스를 해소하게 한다. 2. 음악요...2025.01.29
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간세포암 케이스(HCC) ER CASESTUDY2025.01.291. 간세포암 간의 신생물은 양성종양과 악성종양으로 구분되며, 간세포암은 간세포나 담관에서 발생할 수 있는 가장 흔한 형태의 간암이다. 이 암은 간에 침범하여 출혈과 괴사를 일으키며, 주로 폐로 전이되지만 다른 장기로도 전이될 수 있다. 우리나라에서 간암은 폐암에 이어 두 번째로 높은 사망률을 보인다. 2. 간암의 원인 B형 및 C형 간염, 아플라톡신 B1 섭취, 알코올성 간염과 간경화증이 간암의 주요 발생 원인이다. 전이성 간암은 일차성 간암보다 쉽게 관찰되며, 간은 혈류가 많고 문맥계를 통해 암세포가 쉽게 전이되어 간비대, 출혈...2025.01.29
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성인간호학 실습 케이스(Acute Pyelonephritis)2025.01.281. 감염으로 인한 고체온 V/S 모니터링, 체온 상승 원인 파악, 시원하고 쾌적한 환경 조성, 미온수 마사지, 해열제 투약, 항생제 투약 등의 간호중재를 통해 3시간 내 체온이 정상 수준으로 돌아오고 2일 이내 V/S가 정상 수준으로 돌아오며 오한과 같은 불편 증상이 없어지도록 한다. 2. 수술로 인한 급성통증 V/S 모니터링, 통증 원인 확인, 통증 사정, 비약물적 치료중재, 진통제 투약, 통증 재사정 등의 간호중재를 통해 12시간 이내 NRS 통증 척도가 3단계 낮아지고 기저 수준의 맥박, 혈압, 호흡수가 확인되도록 한다. 3...2025.01.28
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성인간호학-급성통증2025.01.281. 원위 요골 골절 원위 요골은 팔뚝의 두 뼈 중 하나인 요골의 아래쪽 끝부분으로, 손목과 연결되어 손목 운동과 팔의 회전에 중요한 역할을 한다. 원위 요골 골절은 요골의 손목 부근 원위부에 골절이 발생하는 것을 의미한다. 이 부위는 단단한 피질골보다 성긴 해면골이 많아 골절이 빈번하게 발생한다. 치료는 골절의 분류에 따라 다양하며, 수술적 또는 비수술적 방법이 있다. 수술적 방법으로는 ORIF(개방 정복술 및 내고정술)이 주로 사용되며, 이는 골절 부위를 노출시켜 정렬을 맞추고 나사, 금속판 등을 이용하여 내부에서 고정하는 수술...2025.01.28
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성인간호학실습 케이스 췌장암 pancreatic cancer(간호과정 5개)2025.01.281. 췌장암의 정의와 종류 췌장암이란 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴를 말한다. 췌장암에는 여러 가지 종류가 있는데 90% 이상은 외분비 세포에서 발생하며 특히 췌관에 잘 발생하여 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관 선암을 말한다. 그 외 낭종 선암(낭선암), 내분비 종양 등이 일부에서 발생할 수 있다. 2. 췌장암의 위험요인 췌장암의 발생과 깊은 관련을 가진 발암 물질은 담배이다. 흡연을 할 경우에 췌장암의 상대 위험도는 2~5배 증가하게 되기 때문에 췌장암에 있어 담배는 현재까지 알려진 가장 중요한 위험 인자이다. 당뇨병도 췌...2025.01.28
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성인간호실습) HCC 케이스, 간호과정 (간호진단 2)2025.01.281. 간기능 저하와 관련된 급성 혼동 위험성 대상자는 Total protein 6.3g/dL (▼), AST 54U/L (▲), ALT 62U/L (▲), Ammonia 53umol/L (▲)로 간기능 저하로 인한 급성 혼동 위험이 있다. 수술 후 v/s과 수술 30분 후 v/s을 측정하고 q4hr로 v/s을 측정하며, blood chemistry 검사 검체를 내려 AST, ALT, Ammonia 수치를 모니터링한다. Hepatamin 8% 500ml IV 점적 주사, Viread 300mg 1tab 1일 1회, Dupalac 15...2025.01.28
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성인간호학실습2 반월판연골손상 Case Study 간호진단 5개, 간호과정 2개(급성통증, 신체기동성 장애) A+ 받은 자료2025.01.281. 반월판 연골손상 반월판 연골은 무릎에 있는 일종의 섬유성 연골로, 정강뼈와 넙다리뼈 사이의 정강뼈 위에 위치하며, 무릎 관절을 보호하고, 무릎이 받는 충격을 완화하며, 무릎이 제 기능을 할 수 있도록 한다. 반월판 연골 손상은 반월판 연골이 손상된 질환으로, 손상 당시 무릎이 찢어지는 듯한 느낌이 들고, 수시간 내 무릎 주위가 붓게 된다. 심한 손상을 받았거나 연골이 파열된 경우 반월판 연골은 무릎 관절 안에서 움직이거나 떠다니게 된다. 주로 농구, 럭비, 축구와 같은 스포츠에서 발생하는 인대의 염좌와 동반한다. 혈류가 적은 ...2025.01.28
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모성간호학 자궁근종 케이스2025.01.281. 자궁근종 자궁근종은 자궁 근육 내에 생기는 양성 종양으로, 주로 가임기 여성에게 발생한다. 증상으로는 월경과다, 하복부 통증, 빈뇨 등이 있으며, 크기가 크거나 위치가 나쁠 경우 수술적 치료가 필요할 수 있다. 이 케이스는 47세 여성 환자의 자궁근종 진단 및 로봇 보조 복강경 전자궁절제술 수술 과정을 다루고 있다. 2. 모성간호 모성간호는 임신, 출산, 산욕기 여성과 신생아를 대상으로 하는 간호로, 이 케이스에서는 자궁근종 수술을 받은 47세 여성 환자의 수술 전후 간호 과정을 다루고 있다. 주요 간호 중재로는 통증 관리, ...2025.01.28
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성인간호학 실습 사례보고서 쇄골골절, Clavicle fracture2025.01.231. 쇄골골절 쇄골골절은 대개 낙상이나 그 외의 직접적인 충격으로 발생한다. 팔을 곧게 뻗은 채로 손을 짚으면서 넘어지거나, 자동차 충돌 사고 시 운전대에 가슴 부위가 부딪히면서 발생하기도 한다. 영아는 출산 중 발생한 손상으로 인해 쇄골이 골절되기도 한다. 쇄골 골절의 경우 골절 부위에 덩어리가 있는 것처럼 보이고, 어깨 앞부분의 피부 아래가 뾰족하게 튀어나온다. 드물게 골절된 부분의 뼈가 피부 바깥으로 뚫고 나와 외부에 노출되기도 한다. 쇄골 부위의 통증, 부종, 압통이 나타나고, 어깨와 팔을 움직일 때 통증이 발생한다. 2. ...2025.01.23
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