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침습적 처치와 관련된 감염의 위험2025.01.031. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 이 자료는 침습적 처치와 관련된 감염의 위험에 대해 다루고 있습니다. 간호진단, 자료수집, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 간호과정을 통해 감염 위험을 관리하는 내용이 포함되어 있습니다. 주요 내용으로는 수술 부위의 열감, 혈액검사 결과, 체온 변화, 항생제 및 해열제 투여, 무균법 적용, 감염 증상 교육 등이 있습니다. 1. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 침습적 처치는 환자의 피부나 점막을 통해 체내로 접근하는 의료 행위를 말합니다. 이러한 처치는 감염의 위험이 높아질 수 ...2025.01.03
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폐암 케이스스터디(폐엽절제술) 간호과정2개 간호진단 10개_감염의 위험성, 급성통증(A+) 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성/폐엽 절제술과 관련된 급성 통증2025.01.271. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 대상자는 폐엽 절제술 후 감염의 위험성이 있는 상태입니다. 감염 예방을 위해 3시간마다 활력징후 측정, 철저한 손 씻기와 무균법 적용, 배액관 및 수술 부위 관찰, 항생제 투여, 감염 예방 및 관리법 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 대상자는 2일 이내 배액관과 수술부위를 깨끗하게 유지하였고, 7일 이내 감염 관련 혈액 검사 수치가 정상 상태를 유지할 것으로 예상됩니다. 또한 2일 이내 감염 예방 및 관리방법에 대해 2가지 이상 말할 수 있었습니다. 2. 폐엽 절제술과 관련된 급성 통증 ...2025.01.27
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신생아 침습적 처치 전 통증 완화를 위한 모유 경구 투여 효과2025.01.271. 신생아 통증 관리 신생아는 출생 후 채혈, 근육주사 등의 침습적 처치를 받게 되며 이로 인해 통증을 경험하게 됩니다. 통증 관리 중재로 포도당 경구 투여, 국소 마취 크림 도포 등이 사용되고 있지만 부작용 위험이 있습니다. 반면 모유 경구 투여는 신생아의 통증 행동 반응, 생리 반응 및 울음 시간을 유의하게 감소시키며 면역학적 이점도 있고 안전성이 높아 신생아 통증 관리를 위한 효과적인 중재로 볼 수 있습니다. 2. 신생아 침습적 처치 전 통증 완화 중재 신생아실에서 상례적으로 이루어지는 채혈, 근육주사 등의 침습적 처치 전 ...2025.01.27
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간질성폐질환 사례보고서, 비효과적 기도청결, 감염의 위험 성인실습A+, 간호과정 진단 2개2025.01.281. 간질성폐질환 간질성폐질환은 폐포 사이사이의 간질(間質) 조직을 광범위하게 침범하여 폐가 딱딱하게 굳어지는 병입니다. 간질성폐질환에는 200여 가지 이상의 다양한 질환이 있으며, 발생 원인에 따라 직업성, 의인성, 결체조직질환 연관, 특발성 등으로 분류됩니다. 주요 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란이 있으며, 진단을 위해 흉부 엑스레이, CT 검사, 폐 기능 검사 등이 필요합니다. 치료는 질환의 종류와 진행 정도에 따라 다양하며, 금연이 필수적입니다. 2. 비효과적 기도청결 비효과적 기도청결은 기도의 분비물을 배출할 수 있는 능...2025.01.28
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성인간호학실습_뇌교모세포종 간호진단 및 간호과정2025.01.291. 뇌 손상과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류 대상자의 의식상태와 동공반사를 확인하여 변화되는 상태를 사정하고, 활력징후 측정을 통해 신체적 상태 변화를 확인한다. 두통, 손/발 저림 등의 증상을 관찰하여 뇌 조직 관류 상태를 사정한다. 두개내압 상승을 예방하기 위해 자세 관리, 주변 자극 최소화, 약물 투여 등의 중재를 제공한다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 혈액검사를 통해 감염 지표인 WBC, CRP 수치를 확인하고, 활력징후와 침습적 처치 부위의 상태를 주기적으로 사정한다. 무균법 적용, 배액관 관리, 항생제 투여 ...2025.01.29
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침습적 처치와 관련된 감염위험성 간호과정2025.01.041. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 이 간호과정은 침습적 처치와 관련된 감염 위험성에 대해 다루고 있습니다. 환자는 부분 방광절제술 후 배액관 삽입 부위에서 출혈이 관찰되었고, 감염 지표인 WBC, lymphocytes, CRP, ESR 수치가 상승한 상태였습니다. 간호사는 활력징후 및 배액물 모니터링, 무균술 적용, 항생제 투여, 교육 등의 중재를 통해 감염 예방 및 관리를 하였습니다. 결과적으로 환자는 퇴원까지 감염 증상이 나타나지 않았고, 감염 지표 수치도 정상 범위를 유지하였으며 침습적 처치 관리법을 잘 이해하고 적용하는 ...2025.01.04
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중환자실 간호과정(비효율적 호흡양상, 감염위험성) 간호진단 5개 간호과정 2개2025.01.131. 비효율적 호흡양상 대상자는 Mesentery repair 수술 후 비효율적 호흡양상을 보이고 있다. 호흡수가 28회/분으로 증가하였고, 객담 양상이 yellowish하며 양이 많은 상태이다. 이에 따라 신체 상부를 올려 호흡을 돕고, 심호흡 운동과 객담 배출을 격려하며, 처방된 약물과 산소요법을 실시하여 정상 호흡 유지를 목표로 간호를 제공하고 있다. 2. 감염 위험성 대상자는 L-tube, C-line, Foley catheter, A-line 등 다양한 침습적 처치를 받고 있어 감염 위험성이 있다. 이에 따라 정기적으로 활...2025.01.13
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감염의 위험성 간호진단 모음2025.01.201. 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 수술 부위의 감염은 병원 내 감염에서 세 번째로 많다. 수술부위 감염의 예방과 최소화는 수술간호과정에 반드시 포함되어야 한다. 살면서 겪게 되는 불가피한 외상이나 유해한 환경에의 노출로부터 정상 방어체계가 적절히 보호하지 못할 경우 감염의 위험이 생긴다. 외상이나 외과적으로 인한 개방상처는 감염 부위가 될 수 있으며, 영양 부족상태, 위생적인 생활을 위한 적절한 자원의 부족은 사람을 감염의 위험한 상태로 빠뜨린다. 혈관을 이용한 수액요법은 현대의료에서 가장 보편적으로 수행되고 있는 치...2025.01.20
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미숙아 간호과정 <감염위험성>2025.01.221. 미숙아 간호과정 미숙아의 침습적 처치와 미성숙한 면역계로 인한 감염 위험성에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 단계를 통해 감염 예방을 위한 간호중재를 제시하고 있습니다. 1. 미숙아 간호과정 미숙아 간호과정은 매우 중요하고 복잡한 과정입니다. 미숙아는 신체적, 생리적으로 취약하기 때문에 전문적이고 집중적인 관리가 필요합니다. 미숙아 간호과정에는 호흡 관리, 영양 공급, 감염 예방, 발달 지원 등 다양한 요소가 포함됩니다. 이를 위해서는 의료진의 전문성과 경험, 그리고 ...2025.01.22
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[성인간호학] 폐렴-면역력 저하 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 간호과정2025.01.281. 폐렴 폐렴은 면역력 저하와 침습적 처치로 인해 감염의 위험이 높은 질환입니다. 간호사는 환자의 활징후와 검사 결과를 모니터링하고, 감염 예방을 위한 중재를 시행해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 감염 예방법과 징후에 대해 교육하여 조기 발견과 신속한 치료를 받을 수 있도록 해야 합니다. 2. 감염 예방 감염 예방을 위해 간호사는 손 위생, 무균술, 예방적 항생제 투여 등의 중재를 시행해야 합니다. 이를 통해 교차 감염을 방지하고 미생물의 전파를 최소화할 수 있습니다. 또한 환자와 보호자에게 감염 예방법을 교육하여 병원 내외에...2025.01.28