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A+ 성인간호학 복부대동맥류 케이스 스터디 (간호진단 3개, 논문 기반 간호중재 16개)2025.01.291. 수술 절개 부위와 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 진통제 투여, 공기가온요법, 이완요법 등의 다양한 중재를 적용하여 통증을 효과적으로 완화하고자 하였다. 특히 공기가온요법은 혈액순환 개선, 통증 대사물질 제거, 통증전달 섬유 역치 증가 등의 기전으로 통증을 완화하는 데 도움이 되었다. 또한 심호흡, 자세 변경 등의 이완요법도 통증 감소에 효과적이었다. 2. 부동과 관련된 비효과적 조직관류 부동으로 인한 혈액순환 저하를 예방하기 위해 간헐적 공기압박기구(IPC) 적용, 압박스타킹 착용, 다리 거상 등의 중재를 제공하였...2025.01.29
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자궁근종 케이스2025.04.271. 자궁근종 자궁근종은 자궁질환의 대표적인 질환 중 하나로 자궁의 평활근에서 발생하는 양성 종양이다. 원인은 아직 정확히 알려져 있지 않으나 자궁의 평활근 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 형성하는 것으로 생각된다. 가족력과 에스트로겐의 영향도 있다고 알려져 있다. 검사 및 진단 방법에는 초음파, 자궁 조영술, 자궁 난관 조영술 등이 있으며, 치료 방법에는 정기 검진, 약물 치료, 수술적 치료 등이 있다. 간호 중재로는 통증 관리, 출혈 예방, 감염 예방, 구토 관리, 지식 제공 등이 필요하다. 1. 자궁근종...2025.04.27
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B세포 급성 림프구성 백혈병 간호과정2025.01.201. 면역력 저하와 관련된 감염의 위험성 대상자는 B-ALL 환자로 WBC 수치가 거의 0.10보다 낮은 수치를 가지고 있으며, 백혈병 환자의 경우 백혈구의 면역과 염증반응을 손상시키며 감염의 위험성을 증가시킨다. 따라서 대상자는 감염의 위험성이 매우 높으며, 현재 발열이 나타나고 있는 상태이며, CRP 수치는 올라가고, Hct 수치는 낮아져서 감염의 증상을 보이고 있다. 감염이 나타날 시 오심, 구토 현상이 나타나며 심할 시 뇌신경 마비, 사망까지 이를 수 있으므로 가장 우선순위로 선정하였다. 2. 혈소판 감소와 관련된 출혈의 위...2025.01.20
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신부전(CKD) case study2025.01.271. 신부전(CKD) 이 case study는 58세 여성 환자의 만성 신부전(CKD) 사례를 다루고 있습니다. 환자는 당뇨병, 고혈압, 신경인성 방광 등의 기저 질환을 가지고 있으며, 최근 혈액 검사 결과 BUN 58.3, Cr 7.51로 신기능이 크게 저하되어 혈액 투석을 시작하게 되었습니다. 간호 사정 결과, 환자는 전신 부종, 피로감, 식욕 부진 등의 증상을 보이고 있으며, 감염 위험, 출혈 위험, 배뇨 장애 등의 문제가 확인되었습니다. 간호 계획에는 체액 과다 관리, 감염 예방, 출혈 예방, 배뇨 장애 관리 등이 포함되어 ...2025.01.27
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여성케이스 제왕절개2025.01.271. 자궁근종 자궁근종이란 자궁의 평활근과 결합조직섬유의 이상증식에 의하여 생기는 양성 종양으로 자궁벽의 근육 조직에서 생기는 혹을 말한다. 생식기계 양성종양의 대부분을 차지하고 뚜렸한 증상은 없으나 40, 50대 호발하며 유식인종이 많다. 또한 미산부, 경구 피임제나 자궁 내 장치 피임 이용 여성에게 자주 발견됨. 폐경기 이후는 크기가 감소되며, 새로 생기는 경우는 드물다. 만약 폐경기 이후에 크기가가 커진다면 육종변이를 의심해야 한다. 근종은 유섬유 종이라고 하는데, 섬유조직으로 이루어진 것으로 조직이 치밀하고 피막으로 잘 싸여...2025.01.27
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산욕 여성 간호 요약2025.05.051. 출혈 예방 자궁의 긴장도와 저부를 측정하여 출혈을 예방합니다. 첫 24시간 동안은 4시간마다 측정하고 매일 아침 배뇨 후 자궁저부를 확인합니다. 천천히 둥글게 마사지하고 스스로 하도록 교육하며, 과잉 마사지는 금기입니다. 자궁수축제 투여, 배뇨와 정규적인 모유수유가 oxytocin 분비를 촉진합니다. 오로의 양, 성상, 냄새 등을 관찰하고 변화 시 보고합니다. 2. 휴식 정상분만 후 8시간 동안 휴식과 수면을 취하며, 불편감 시 back massage, 이완요법, 약물, 수면제 투여가 가능합니다. spinal anesthesi...2025.05.05
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위궤양 간호과정2025.01.041. 위궤양 통증 관리 대상자는 최근 지속되는 위통을 호소하고 있습니다. 통증의 위치, 양상, 악화/완화 요인, 강도 등을 확인하고 위산 분비를 억제하는 약물 투여, 위산 증가 식품 섭취 제한 등의 중재를 통해 통증 감소를 목표로 합니다. 3일 이내에 통증 강도가 4점 이하로 감소하고 통증 빈도가 줄어들 것으로 기대됩니다. 2. 위궤양 출혈 예방 대상자의 위 점막 손상으로 인한 출혈 위험성이 있습니다. 활력징후 모니터링, 출혈 증상 확인, 혈액검사 시행 등을 통해 출혈 징후를 조기에 발견하고 관리하고자 합니다. 일주일 이내에 정상 ...2025.01.04
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A+) 내시경실 실습, 만성위염 CASE STUDY_문헌고찰+간호사정+간호과정2개2025.05.101. 만성 위염 만성 위염은 위 점막의 염증이 지속되는 질환으로, 위축성 위염과 장상피화생이 발생할 수 있다. 위축성 위염과 장상피화생은 위암의 전암 병변으로 알려져 있어 정기적인 내시경 검사가 필요하다. 만성 위염의 증상으로는 소화불량, 속쓰림, 메스꺼움, 구토, 체중감소 등이 있으며, 진단을 위해 위내시경 검사와 조직검사가 시행된다. 치료는 원인 제거와 증상 완화를 위한 약물 요법이 주로 이루어진다. 2. 상부소화관 내시경 검사 상부소화관 내시경 검사는 위장 점막의 상태를 확인하고 조직검사를 시행할 수 있는 검사법이다. 만성 위...2025.05.10
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THR (Total hip arthroplasty, 인공 고관절 치환 수술) 수술전후간호, 교육내용2025.05.071. THR (Total hip arthroplasty, 인공 고관절 치환 수술) THR (Total hip arthroplasty, 인공 고관절 치환 수술)은 관골구는 비구컵(threaded cup)으로 대치하고 넙다리뼈머리 부위를 잘라내고, 대퇴부 보철로 바꾸는 수술입니다. 수술 전 간호 검사로는 혈액검사, EKG, chest x-ray, MRI, 보행검사 등이 있으며, 수술부위 확인 및 표시, 수술 동의서 작성 등이 이루어집니다. 환자 교육으로는 고관절 탈구 예방 자세, 사두근과 둔근 운동, 발목운동 등이 포함됩니다. 2. 수...2025.05.07
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신생아 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP) 간호2025.01.041. 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP) 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)은 가장 흔히 볼 수 있는 후천적 형태의 혈소판 감소증으로, 순환하는 혈소판의 비정상적 파괴가 특징이다. 급성 ITP는 일반적으로 바이러스 질환 이후에 아동에게 나타나며 자기 제한적이고, 만성 ITP는 자가면역 질환으로 간주된다. 임상증상은 점상출혈, 좌상, 점막출혈 등이며, 치료로는 혈소판 수혈, 스테로이드, 면역글로불린 요법, 비장절제술 등이 있다. 간호에서는 출혈 예방, 안전한 환경 유지, 혈소판 수치 모니터링, 지혈 교육 등이 중요하다. 1. 특발...2025.01.04
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