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A+ 관절염 arthritis 케이스_ 간호과정 3개 평가까지2025.01.141. 급성 통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, 통증 관리를 위해 진통제 투여와 다양한 중재가 필요한 상황입니다. 통증 사정과 함께 진통제 투여, 이완요법, 전환요법 등의 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하고자 합니다. 2. 출혈 위험성 대상자는 수술 후 출혈 위험이 있어 활력징후와 혈액검사 결과를 주기적으로 모니터링하고, 수액 공급 및 수분 섭취 격려 등의 중재를 통해 출혈을 예방하고자 합니다. 3. 신체 기동성 장애 대상자는 수술 후 신체 활동이 제한되어 있어 안전한 환경 제공, 체위 변경, CPM 운동 등의 중재를...2025.01.14
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구인두암 간호과정2025.01.141. 구인두암의 정의와 구조 구인두는 인두의 가운데 부위로 앞쪽으로는 연구개를 기준으로 구강과 구분이 지어지고 위쪽으로는 비인두, 아래쪽으로는 후두와 하인두가 위치한다. 구인두에 포함되는 구조물은 연구개, 구개편도, 구개수, 설편도, 설기저부(혀뿌리), 인두후벽 등이 있으며, 이 부위에 발생한 암을 모두 구인두암이라고 한다. 2. 구인두암의 병태생리 구인두암은 다른 부위의 암과 마찬가지로 원발부위(T), 목의 림프절전이(N), 원격전이(M) 병기가 환자의 예후와 가장 연관성이 높다. TNM 병기에 따라 최종적인 임상병기가 초기인 1...2025.01.14
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제왕절개 케이스스터디 (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.051. 제왕절개 분만 제왕절개 분만(Cesarean section)이란 복부절개를 통해 태아를 만출시키는 것이다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 제왕절개의 빈도는 지난 몇 년 동안 상승되었다. 제왕절개의 적응증으로는 모체와 태아 측 요인, 모체 측 요인, 태아 측 요인 등이 있다. 제왕절개 분만 준비 과정에는 수술 전 면담, 수술 전 진단 절차, 수술 전 간호 등이 포함된다. 수술 방법에는 재래식 ...2025.05.05
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아동간호학실습 A+ 소아외과 척추측만증 케이스 스터디2025.05.061. 척추측만증 척추측만증은 척추가 정면에서 보았을 때 옆으로 휜 것을 지칭한다. 척추가 옆으로 휘어져있는 변형일 뿐만 아니라, 옆에서 볼 때 정상적인 곡선 또한 변형되고, 척추체 자체도 비정상적인 회전 변형을 일으키는 3차원적인 변형이다. 대부분(85~90%)의 척추측만증은 그 원인을 알 수 없으며, 이를 특발성 척추측만증이라고 한다. 임상적으로 가장 흔한 청소년기 특발성 척추측만증 환자는 보통 외관상 변형 외에는 아무런 증상이 없으나, 드물게 증상이 있는 경우 요통이 가장 흔한 증상이다. 척추측만증의 치료 목적은 정도가 크지 않...2025.05.06
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A+호지킨림프종케이스, 항암케이스(간호진단5, 간호과정6, 문헌고찰, 간호사정)2025.04.271. 면역력 저하와 관련된 감염위험성 대상자의 면역력이 저하되어 감염 위험성이 높은 상황이다. 이를 예방하기 위해 V/S 모니터링, CBC 검사, 감염 징후 사정, 손위생 및 감염 예방 교육 등의 간호중재가 필요하다. 2. 항암화학요법과 관련된 영양불균형 항암화학요법으로 인한 오심, 구토, 식욕부진 등으로 영양불균형이 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 식이섭취 상태 평가, 항구토제 투여, 고단백 고열량 식이 격려 등의 간호중재가 필요하다. 3. 혈액응고력 감소와 관련된 출혈위험성 항암화학요법으로 인한 혈소판 감소로 출혈 위험성이...2025.04.27
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대학병원 실습 자료 - 성인실습(외과) HCC 간세포암 간호과정2025.01.241. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 지속적인 통증을 호소하고 있었다. 통증 부위는 배이며, 통증 특성은 결리는 양상이었다. 통증 강도는 NRS 6점으로 중증도의 통증이 있었다. 진통제 투여와 자가통증조절장치(PCA) 사용, 비약물적 중재를 통해 통증을 관리하였으며, 대상자는 2일 이내에 NRS 2점 이하로 통증이 감소되었다고 표현하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자는 수술 후 체온이 상승하여 고체온 증상을 보였다. 체온은 최고 37.8°C까지 상승하였고, 심박수도 증가하였다. 항생제 투여, 물리적 냉각요법, 수분섭...2025.01.24
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간경화증 간호진단 2개 케이스2025.01.271. 간경화증 간경화증은 넓게 퍼진 섬유로과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이며, 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포, 담세관, 맥관, 그물세포 등이 변할 때 발생한다. 간경화증의 문제는 간기능의 저하와 문맥성 고혈압이고, 만성 알코올 중독 환자의 10~15% 정도에서 발생하는 것으로 간경화증의 45% 이상이 알코올과 관련되어 있으며, 만성이 여성보다 발생률이 높다. 2. 간경화증의 증상과 징후 간경화증이 초기 단계에서는 간의 비대, 맥관의 변화 등이 나타나고 간 기능 검사(LFT)...2025.01.27
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A+ 성인간호학 복부대동맥류 케이스 스터디 (간호진단 3개, 논문 기반 간호중재 16개)2025.01.291. 수술 절개 부위와 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 진통제 투여, 공기가온요법, 이완요법 등의 다양한 중재를 적용하여 통증을 효과적으로 완화하고자 하였다. 특히 공기가온요법은 혈액순환 개선, 통증 대사물질 제거, 통증전달 섬유 역치 증가 등의 기전으로 통증을 완화하는 데 도움이 되었다. 또한 심호흡, 자세 변경 등의 이완요법도 통증 감소에 효과적이었다. 2. 부동과 관련된 비효과적 조직관류 부동으로 인한 혈액순환 저하를 예방하기 위해 간헐적 공기압박기구(IPC) 적용, 압박스타킹 착용, 다리 거상 등의 중재를 제공하였...2025.01.29
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자궁근종 케이스2025.04.271. 자궁근종 자궁근종은 자궁질환의 대표적인 질환 중 하나로 자궁의 평활근에서 발생하는 양성 종양이다. 원인은 아직 정확히 알려져 있지 않으나 자궁의 평활근 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 형성하는 것으로 생각된다. 가족력과 에스트로겐의 영향도 있다고 알려져 있다. 검사 및 진단 방법에는 초음파, 자궁 조영술, 자궁 난관 조영술 등이 있으며, 치료 방법에는 정기 검진, 약물 치료, 수술적 치료 등이 있다. 간호 중재로는 통증 관리, 출혈 예방, 감염 예방, 구토 관리, 지식 제공 등이 필요하다. 1. 자궁근종...2025.04.27
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B세포 급성 림프구성 백혈병 간호과정2025.01.201. 면역력 저하와 관련된 감염의 위험성 대상자는 B-ALL 환자로 WBC 수치가 거의 0.10보다 낮은 수치를 가지고 있으며, 백혈병 환자의 경우 백혈구의 면역과 염증반응을 손상시키며 감염의 위험성을 증가시킨다. 따라서 대상자는 감염의 위험성이 매우 높으며, 현재 발열이 나타나고 있는 상태이며, CRP 수치는 올라가고, Hct 수치는 낮아져서 감염의 증상을 보이고 있다. 감염이 나타날 시 오심, 구토 현상이 나타나며 심할 시 뇌신경 마비, 사망까지 이를 수 있으므로 가장 우선순위로 선정하였다. 2. 혈소판 감소와 관련된 출혈의 위...2025.01.20
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