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A+ 여성간호학 실습 자연분만 케이스 스터디 NSVD case study 진단 2개, 과정 2개2025.05.051. 정상분만(Normal Spontaneous Vaginal Delivery) 분만의 5요소, 분만의 전구증상, 분만의 단계, 두정위 분만기전, 분만 단계별 간호에 대해 설명하고 있습니다. 분만의 5요소에는 태아, 산도, 만출력, 산부의 자세, 산모의 심리적 반응이 포함되며, 분만의 전구증상에는 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열 등이 있습니다. 분만의 단계는 1기, 2기, 3기, 4기로 나뉘며, 두정위 분만기전에는 진입, 하강, 굴곡, 내회전, 신전, 원상회전, 외회전, 만출 등의 과정이 포함됩니다. 분만 단계별 간호에는 입원간...2025.05.05
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뇌경색 간호과정2025.05.151. 낙상 위험성 대상자는 시력 및 청력 장애로 인해 낙상 위험성이 높습니다. 따라서 휠체어, 침상바퀴, 사이드레일 고정, 주변 환경 점검 및 장애물 제거, 보호자 교육 등의 중재를 통해 낙상을 예방하고자 합니다. 2. 뇌 혈류 저하와 관류 장애 뇌경색으로 인한 뇌 혈류 저하와 관류 장애를 개선하기 위해 활력징후 모니터링, 체위 관리, 약물 투여 등의 중재를 제공하고자 합니다. 3. 출혈 위험성 항응고제 투여로 인한 출혈 위험성을 관리하기 위해 출혈 사정, 혈액검사 모니터링, 침습적 처치 최소화, 구강 위생 관리, 약물 교육 등의 ...2025.05.15
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Repeat C-SEC CASE/ 진단 및 간호과정 2개/ 이론적 근거 있음/ 칭찬받음2025.01.141. 제왕절개술 제왕절개술은 복벽 및 자궁벽의 절개를 통해 태아를 만출하는 수술법으로, 정상 분만이 불가능하다고 판단될 때, 태아나 산모가 빠른 분만을 요하는 긴급한 상황일 때 가장 안전한 분만법으로 시행된다. 제왕절개술에는 복부절개, 횡절개, 자궁하부 수직절개, 자궁하부 횡절개 등 다양한 방법이 있으며, 각각의 장단점이 있다. 제왕절개술의 주된 적응증으로는 아두골반 불균형, 과거 제왕절개분만 경험, 심한 자간전증, 전치태반이나 태반조기박리, 태아 질식 또는 임박한 질식 등이 있다. 제왕절개술 후에는 과다출혈, 자궁 무력증, 방광 ...2025.01.14
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구강점막손상 간호과정2025.01.181. 구강점막손상 구강 점막 손상은 항암 치료의 일반적인 부작용 중 하나로, 정기적인 사정을 통해 구강 점막 상태의 변화를 조기에 발견하고 적절한 조치를 취할 수 있으며 치료 효과를 평가하는 근거가 된다. 불량한 구강 위생 상태는 구내염 및 기타 구강 감염의 위험을 증가시키는 요인이므로 구강 위생 관리가 잘 이루어지는지 확인하여 필요한 경우 개선 조치를 취할 수 있도록 해야 한다. 구내염으로 인한 통증, 불편감은 대상자의 음식 섭취를 감소시킬 수 있으며, 이는 영양 불균형으로 이어져 전반적인 상태와 면역력 저하를 일으킴으로써 구강점...2025.01.18
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급성 골수성 백혈병 간호과정2025.01.061. 급성 골수성 백혈병(Acute Myelocytic Leukemia, AML) 급성 골수성 백혈병은 혈액, 골수, 비장, 림프절 등의 조혈기관에 미분화된 백혈병 세포들이 비정상적으로 증식, 침윤되는 혈액의 악성질환입니다. 골수나 말초 혈액에 골수아세포가 20% 이상 차지하는 경우를 골수성 백혈병으로 정의하며, 급성 골수성 백혈구는 생명을 위협하는 백혈병입니다. 발병 원인은 유전성 소인, 방사선 조사, 화학약품 및 직업성 노출, 흡연 등 다양한 요인이 복합적으로 작용합니다. 증상으로는 과도한 땀 흘림, 체중감소, 식욕부진, 감염,...2025.01.06
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31페이지) 성인간호학실습_간경변(Liver Cirrhosis) case study 자료2025.01.241. 간경변증 간경변이란 넓게 퍼진 섬유증(fibrosis)과 소결절(nodule)을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환을 말한다. 간경변은 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포(hepatocytes), 담세관(bile ductules), 맥관(vascular channels), 그물세포(망상세포, reticular cells) 등이 변할 때 발생한다. 간경변증은 괴사 후(거대결절 혹은 독성으로 유도된)/ 담즙성/ 울혈성/ Laennec's(알코올, 소결절, 문맥성) 경변증 등 4가지 형태가 있으...2025.01.24
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성인간호학실습_협심증2025.01.271. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 협심증으로 인한 가슴 통증을 호소하고 있었다. 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 관심전환요법 등을 통해 통증을 완화시키고자 하였다. 대상자는 PCI 시술 이후 통증을 호소하지 않았으며 NRS 점수도 0점으로 감소하였다. 2. 침습적 처치 및 약물과 관련된 출혈 위험성 대상자는 PCI 시술 후 시술 부위에서 출혈 증상을 보였다. 활력징후 및 혈액검사 결과 확인, 시술 부위 사정, 지혈 중재 등을 통해 출혈 위험성을 관리하고자 하였다. 대상자는 일반 병동으로 전동 시 출혈 증상을 보이지...2025.01.27
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A++ 모성간호학 실습 케이스스터디 질식분만(간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.031. 질식 분만 질식 분만은 분만 시에 태아가 질을 경유해서 만출되는 것을 말한다. 분만은 주로 임신 38주부터 42주 사이에 일어나며, 분만 1기, 2기, 3기, 4기로 나뉜다. 분만 1기에는 자궁수축, 복부검진, 내진, 파막검사 등을 통해 분만 진행을 사정하고, 입원간호를 제공한다. 분만 2기에는 분만 2기 징후와 신체사정을 진행하며, 자세변경, 골반 운동, 활동, 샤워 등을 격려한다. 분만 3기, 4기에는 자궁저부 높이, 오로상태, 회음 절개 정도 등을 사정하고, 출혈, 혈종, 감염 징후를 확인한다. 2. 회음 절개와 관련한 ...2025.01.03
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성인간호학 급성 골수성백혈병(AML) 간호과정 보고서(과정2개)2025.01.031. 급성 골수성백혈병(Acute myelogenous leukemia, AML) 급성 골수성백혈병은 7세 이하와 55세 이후에 호발하며 백혈병 세포(미성숙한 과립구)가 비정상적으로 증식하여 골수에 축적되는 질환입니다. 비정상적인 백혈병세포는 정상 조혈과정을 방해하고 성인에게 발생하는 급성 백혈병의 80%를 차지합니다. 원인은 명확하지 않지만 암 유전자 혹은 염색체 이상, 바이러스, 방사선조사, 환경적인 요인 등이 지목되고 있습니다. 주요 증상으로는 피로, 쇠약, 두통, 구내염, 빈혈, 출혈, 발열, 감염, 잇몸비대, 흉골 압박감,...2025.01.03
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쌍둥이 제왕절개 C-sec 간호과정2025.01.031. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 임신부의 복부를 절개하여 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술이다. 주요 적응증으로는 이전 제왕절개 분만 경험, 태아 위치 이상, 태아 곤란증, 난산, 전치 태반, 모체 감염, 일부 태아 기형 등이 있다. 수술 방법에는 고전적 제왕절개와 하부 절개 방식이 있으며, 수술 전 준비와 수술 과정, 수술 후 경과 및 부작용 등을 포함한다. 2. 제왕절개 수술 간호 제왕절개 수술 환자 간호에는 수술 전 준비, 수술 중 간호 활동, 수술 후 회복실 및 병동 간호 등이 포함된다. 수술 전 준비에는 금식, 검사...2025.01.03
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