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A+ case study 성인간호학 ESRD, 말기신부전 교수님께서 극찬하신 케이스스터디, 간호문제5개, 간호진단2개2025.01.221. 말기신부전(ESRD) 말기신부전(ESRD)은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능한 질환입니다. 주요 원인은 만성 신부전이며, 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식 등의 신 대체 요법이 필요합니다. 증상으로는 식욕부진, 오심, 구토, 부종, 전신 쇠약, 요독성 출혈, 심낭 삼출, 호흡부전, 의식 장애 등이 있습니다. 진단 기준은 신기능의 감소가 3개월 이상 지속되거나 신장 초음파, CT에서 신장이 축소된 경우 등입니다. 가장 좋은 치료는 신장 이식이며, 이식이 어려운 경우 혈액 투석 또는 복막 투석을...2025.01.22
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간경변(Alcoholic cirrhosis of liver) 케이스스터디, 성인간호학실습, 간호진단-급성혼돈의 위험, 낙상 위험성, 피로, 비효율적인 건강관리, 체액불균형 위험성2025.01.221. 암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈의 위험 대상자의 의식수준과 지남력을 사정하고, 혈중 암모니아 수치를 모니터링하며 저단백식이를 제공하여 급성혼돈의 위험을 관리하였다. 관장 및 약물 투여를 통해 암모니아 수치를 감소시키고자 하였으나 정상 수준까지 도달하지 못하였다. 대상자의 의식은 점차 회복되었으나 퇴원 시까지 완전히 해결되지 않았다. 2. 허약감과 관련된 낙상 위험성 대상자의 낙상 위험 요인을 사정하고 낙상 예방 중재를 적용하였다. 낙상 위험 표지 부착, 보행 보조기구 사용, 환경 개선 등의 중재를 통해 낙상 예방을 시도하...2025.01.22
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협심증(Angina pectoris)_A+CASE STUDY (간호진단 8개/심박출량 감소의위험, 가스교환장애,출혈위험성,체액불균형 위험,언어적 의사소통 장애.감염위험성,피부통합성 장애,낙상의 위험)퀄리티 보장, 후회없는 선택! 다른 CASE 작성에도 도움됩니다!!2025.01.211. 심박출량 감소의 위험 대상자는 Angina Pectoris로 심장기능이 저하로 심박출량 감소의 위험이 있으며 CABG 후 호흡의 어려움, 객담, 체액불균형, 의사소통, 신체활동 감소, 낙상위험, 감염의 위험이 있는 상태이다. 이로 인해 초래되는 증상을 완화하고 대상자의 건강을 악화시키는 요인을 막기 위해 간호를 필요로 한다. 2. 가스교환장애 대상자는 객담에 대해 호소하며 기계적 처치에 의존하여 자발적인 호흡에 어려움을 느끼고 있다. ABGA 검사 결과 pH, PCO2, PO2, HCO3- 등의 불균형이 나타나 호흡에 문제가 ...2025.01.21
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임상실습 PBL - 인공관절치환술2025.05.061. 급성 통증 수술 부위의 심한 통증을 호소하고 있으며, 진통제 투여 및 PCA 유지 등의 중재가 필요한 상황이다. 통증 사정 결과 NRS 6점으로 중등도 통증이 있는 것으로 확인되었다. 2. 감염 위험성 수술 후 침습적 처치와 배액관 유지로 인해 감염 위험이 있다. 항생제 투여, 무균술 준수 등의 중재가 필요할 것으로 보인다. 3. 체액 불균형 수술 후 부종, 혈압 상승, 전해질 불균형 등의 소견이 있어 수액 및 약물 치료가 필요한 상황이다. 4. 오심, 구토 지속적인 오심과 구토가 있어 전해질 불균형의 위험이 있다. 수액 및 ...2025.05.06
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성인 간호학 폐렴 간호진단 2개2025.05.061. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 폐의 발생한 감염증을 말한다. 폐렴은 모든 연령에서 발생하는데, 특히 소아와 65세 이상 노인에서는 심각한 상태를 초래한다. 특히 심부전, 당뇨, 만성폐질환 환자에서 발생할 때는 생명의 위험을 초래할 수도 있다. 폐렴은 크게 일반 생활인에서 발생하는 지역사회 획득 폐렴과 요양원이나 병원에 입원한 상태에서 발생하는 병원획득 폐렴으로 나눌 수 있다. 2. 폐렴의 병태생리 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지페렴이 있다. 염증은 간질강과...2025.05.06
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간경화(간호진단3개,간호과정3개)2025.05.091. 간경화 간경화는 다양한 원인으로 인해 간 조직이 점진적으로 손상되어 섬유화가 진행되는 질환입니다. 주요 원인으로는 알코올 섭취, 바이러스성 간염, 자가면역성 간염, 지방간염, 약물 및 독성물질 등이 있습니다. 간경화 환자는 위장관 증상, 신경계 증상, 피부 증상 등 다양한 증상을 보이며, 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 필요합니다. 치료는 내과적 관리와 외과적 치료를 병행하며, 복수 관리, 출혈 관리, 간성 뇌증 관리 등이 중요합니다. 간호사는 환자의 증상 관리, 합병증 예방, 교육 등의 역할을 수행합니다. 1. 간경화 ...2025.05.09
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간경변증 환자의 간호 사례 보고서2025.05.111. 간경변증 간경변증은 만성 간 질환의 말기 단계로, 간 조직이 섬유화되어 간 기능이 저하되는 질환입니다. 이 환자는 토혈, 오심, 구토, 식욕부진, 황달, 흑색변 등의 증상을 보이고 있어 간경변증의 합병증으로 인한 것으로 보입니다. 간호사는 이러한 증상을 관리하고 출혈을 막기 위한 간호 중재를 수행해야 합니다. 2. 체액 불균형 이 환자는 오심, 구토, 토혈로 인해 체액 부족 상태에 있습니다. 간호사는 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 필요시 수액 요법 등을 통해 체액 균형을 유지할 수 있도록 해야 합니다. 3. 출혈 이 환자는 ...2025.05.11
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급성신부전 케이스스터디2025.05.131. 급성신부전 급성신부전은 신장 기능의 갑작스런 상실을 의미하며, 신장 기능이 상실되면 몸 안의 노폐물 배출에 문제가 생겨 요독이 쌓이고 수분과 전해질의 균형이 깨진다. 핍뇨는 하루에 100~400ml의 소변배설을, 그리고 무뇨는 100ml 이하의 소변배설을 의미한다. 급성신부전은 신장 기능의 단기적인 문제를 말하며 급격하게 소변량이 감소하는 증상이 가장 대표적이다. 원인에 따라 신전성, 신성, 신후성 신부전으로 분류할 수 있다. 증상으로는 무뇨 또는 핍뇨, 체액량 과다, 대사성 산증, 전해질 불균형, 신경학적 장애 등이 나타난다...2025.05.13
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