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Post-Cardiac Arrest Care2025.01.031. 초기 평가 환자의 병력을 확인하고, 신체 검진을 통해 기도, 호흡, 순환 상태를 평가합니다. 심전도 검사와 영상 검사, 혈액 검사 등을 통해 심정지의 원인을 파악하고 진행 상황을 평가합니다. 2. 기본 치료 기도 확보, 기계 환기, 혈압 유지, 관상동맥 재관류 등 심정지 후 환자의 생리적 안정을 위한 기본적인 치료를 시행합니다. 3. 치료적 저체온요법 신경학적 손상을 줄이기 위해 환자의 체온을 32-36°C로 낮추는 치료적 저체온요법을 시행합니다. 이를 위해 진정제 투여, 체온 모니터링, 서서히 재가온 등의 과정이 필요합니다....2025.01.03
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[A+] 흡인성 폐렴 case2025.04.261. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 폐렴의 한 종류로, 기관지 및 폐로 이물질이 들어가면서 생기는 폐렴을 말한다. 주로 병원 내 감염 폐렴의 중요한 원인이 된다. 병원 내 감염 폐렴은 병원에 입원하고 있는 환자에서 입원 48시간 이후에 병을 일으키는 병원균이 폐에 감염이 되어 발생한다. 일반적으로 흡인에 의한 병원 내 감염 폐렴을 일으키는 흔한 병원균은 슈도모나스, 황색포도상구균, 대장균, 크렙시엘라, 그람 음성 간균, 혐기성 세균 등 다양하다. 흡인에 의한 병원 내 감염 폐렴의 발병 기전은 환자의 입안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는...2025.04.26
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A++!! 성인간호학실습 ABGA 워드클래스 자료2025.05.071. ABGA (동맥혈가스검사) ABGA (arterial blood gas analysis, 동맥혈가스검사)는 신체의 산 염기 균형과 산소 공급 상태를 파악하기 위한 검사입니다. 동맥혈의 산도(pH), 산소 분압(PO2), 이산화탄소 분압(PCO2), 중탄산염(HCO3-) 등을 함께 측정합니다. ABGA 검사는 생명이 위급한 환자에게 가장 중요한 검사 중 하나이기 때문에 병원의 중환자실, 응급실 등에서 자주 시행됩니다. 정맥에서 채혈하는 일반적인 혈액 검사와는 달리 동맥에서 채혈해야 하므로 환자에게 정맥 채혈보다 많은 고통을 줄 ...2025.05.07
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응급실 주요장비와 기구(장비 및 물품 종류, 적용대상자, 사용목적, 사용기전 및 관리방법)2025.04.281. Airway 의식이 없거나 자발호흡이 없는 환자의 기도를 유지하기 위한 장비. 기도를 유지하기 위해 플라스틱이나 고무로 된 인공기도를 삽입하거나 기관절개술을 시행한다. 2. Ambu bag 호흡 정지 시에 사용되는 구급소생백. 구급임상용으로 사용되는 비교적 간단한 기구를 지닌 인공호흡요법기구. Ambu bag 윗부분에 산소를 연결하여 풍선을 짜준다. Ambu bagging시 산소농도는 10L의 고농도의 산소를 공급해야 한다. 3. Chest drainage set 흉부의 관통상 또는 이물을 제거시켜 기도를 유지·분비물로 인한 ...2025.04.28
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ECMO 요약, 체외막산소화장치 정리2025.01.141. ECMO(체외막산소화장치) ECMO(Extracorporeal membrane oxygenation)는 기존의 치료법으로는 교정되지 않는 중증 심부전 또는 중증 급성 호흡부전 환자에게 특수한 기계장치를 이용하여 인체 밖에서 심폐기능을 보조하는 체외순환장치입니다. ECMO는 환자의 정맥혈을 뽑아내어 산화기를 통과시킨 후 혈액에 산소를 공급하고 환자의 순환 및 호흡 기능을 보조합니다. ECMO는 회복 가능성이 있는 환자에게 생체 징후를 유지해주는 것을 목적으로 하며, 심장 및 폐 이식이 필요한 환자에서 장기 기증자가 나타날 때까지...2025.01.14
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SBAR 증상별 요약본2025.01.121. 발열 환자가 발열 증상을 호소하여 간호사가 의사에게 SBAR 보고를 하고 있습니다. 환자의 기저질환, 최근 검사 결과, 현재 활력징후 및 증상 등을 확인하고 해열제 투여, 추가 검사 시행 등에 대한 의사의 지시를 받고 있습니다. 2. 통증 환자가 특정 부위의 통증을 호소하여 간호사가 의사에게 SBAR 보고를 하고 있습니다. 환자의 기저질환, 최근 수술/시술 여부, 통증 부위 및 양상, 현재 활력징후 등을 확인하고 진통제 투여, 추가 처방 등에 대한 의사의 지시를 받고 있습니다. 3. 고혈압 환자의 혈압이 높게 측정되어 간호사가...2025.01.12
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기계적 환기의 기본2025.01.211. 기계적 환기 기계적 환기는 생명을 유지하기 위해 필요한 가스 교환의 전체 또는 일부를 제공하는 기계를 사용하는 것을 의미합니다. 기준 및 임계 값, 환기 모드, 고빈도 환기, 합병증 등 기계적 환기의 기본적인 내용을 다루고 있습니다. 2. 환기 모드 보조 제어 환기, 간헐적 강제 환기, 동기화된 IMV, 압력 지원 환기 등 다양한 환기 모드에 대해 설명하고 있습니다. 3. 고빈도 환기 고빈도 양압 환기, 고빈도 제트 환기, 고빈도 진동 환기 등 고빈도 환기 방식과 그 적응증 및 단점에 대해 설명하고 있습니다. 4. 기계적 환기...2025.01.21
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인공호흡기의 사용목적 및 방법2025.01.221. 인공호흡기의 사용목적 인공호흡기의 주요 사용 목적은 폐포 환기 유지 및 개선, 동맥혈 산소화 유지 및 개선, 호흡 운동 및 심장의 부담 감소, 호흡에 드는 노력 감소, 호흡 근육의 긴장도 증가 및 폐순환 증가, 적절한 가습 유지 등입니다. 2. 인공호흡기의 적용 적응증 인공호흡기는 급성호흡부전(ARDS), 수술 후 호흡성 산증, 폐확장부전 또는 고위험환자의 호흡근 기능부전, 폐쇄성 뇌 손상 환자의 뇌내압 감소 등의 경우에 사용됩니다. 생리적 기준에 따른 적응증으로는 FiO2 >0.6, PaCO2 > 50mmHg이면서 <7.25...2025.01.22
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ABGA(동맥혈 가스 분석)2025.01.051. ABGA(동맥혈 가스 분석) ABGA(동맥혈 가스 분석)는 폐의 가스 교환 능력을 알아보는 가장 주된 방법이며 중환자를 평가하고 관리하는데 가장 기본적으로 이용하는 검사입니다. 이 검사를 통해 폐의 O2와 CO2 운반기능, 산-염기 균형 상태 등을 확인할 수 있습니다. 검사 방법은 동맥에서 채혈하는 것으로, 환자에게 정맥 채혈보다 많은 고통을 줄 수 있습니다. 검사 결과 해석 시 pH, PaO2, PaCO2, HCO3-, BE 등의 지표를 확인하여 대사성 또는 호흡성 이상 여부를 판단하고 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. ...2025.01.05
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기계환기(인공호흡) 발표자료 PPT2025.01.241. 기계환기 기계환기는 폐포와 대기 사이의 산소와 이산화탄소 이동을 전부 또는 일부 시행하는 과정입니다. 적응증으로는 환기 장애, 호흡근육 기능장애, 호흡근육 피로, 흉벽의 이상, 신경근육 질환, 호흡중추의 이상, 기도 폐쇄 및 저항 증가, 산소화 장애, 치료에 반응 없는 저산소증, 호기말양압이 필요한 경우, 과도한 호흡일 등이 있습니다. 2. 기계환기 적응증 기계환기의 적응증은 호흡수 35회/분 이상, 치명적인 저산소혈증(PaO2 60mmHg with FiO2 60%, PaO2/FiO2 200mmHg 이하), 심각한 산혈증(pH...2025.01.24