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중환자실 실습일지(9일분, 각 A4 1장 이상 총 10페이지)2025.01.121. 중환자실 실습 중환자실 실습을 통해 중환자실의 구조와 주요 질환, 시술, 간호에 대한 오리엔테이션을 청취하고, 투약 실무, CSF 검사, ECMO와 CRRT 등 다양한 내용을 학습하였다. 또한 집담회, 의학용어 시험, 핵심 술기 테스트 등을 통해 임상에서 필요한 지식과 기술을 익히고자 노력하였다. 2. 투약 실무 투약 실무에 대해 자세히 배웠으며, 특히 시간에 대한 부분을 잘 이해할 수 있었다. 또한 마약 관리, 약물 입출고 관리 등 투약 오류 방지를 위한 병원의 시스템에 대해 학습하였다. 3. CSF 검사 CSF 검사의 중요...2025.01.12
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기본 심폐소생술 및 제세동기 핵심술기, 핵심기본간호술 프로토콜2025.05.091. 심폐소생술 심폐소생술의 목적은 기도 확보, 정상 심폐기능 회복을 통해 생명을 보호하고 순환을 유지하여 무산소증으로 인한 영구적인 뇌손상을 방지하는 것입니다. 성인 심폐소생술은 100~120회/분의 속도로 흉골하부 1/2 지점에 5cm 깊이로 양손을 포개어 가슴과 수직으로 압박하며, 소아 심폐소생술은 100~120회/분의 속도로 흉골하부 1/2 지점 4cm 깊이로 중지와 약지로 압박합니다. 2. 심폐소생술 기본원칙 심폐소생술의 기본 3요소는 CAB로, 순환(Circulation), 기도확보(Airway open), 호흡(Brea...2025.05.09
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vSim 브이심 Carl Shapiro 5,6 단계 (Documentation Assignments, Guided Reflection Questions)2025.04.291. 심실세동 Carl Shapiro의 경우 갑작스러운 심실세동이 발생하였다. 이는 비만, 흡연, 고혈압 등의 위험요인으로 인해 발생한 것으로 보인다. 심실세동 발생 시 신속한 CPR과 제세동기 사용이 중요하며, 이를 통해 자발순환회복(ROSC)을 달성할 수 있다. ROSC 달성 후에는 지속적인 활력징후와 심장리듬 모니터링이 필요하다. 2. 응급처치 Carl Shapiro의 심실세동 발생 시 신속한 대응이 필요했다. CPR과 제세동기 사용, 산소공급 등의 응급처치를 적절히 수행하여 ROSC를 달성할 수 있었다. 응급상황에서는 체계적...2025.04.29
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성인간호학실습 사전학습보고서 사전학습과제 응급실 ER2025.05.041. K-TAS(Korean Triage and Acuity Scale) K-TAS는 캐나다 응급환자 분류 도구(CTAS)를 기반으로 개발된 것으로, 환자를 증상 중심으로 분류하여 응급실에 내원한 환자의 중증도를 판단하고 진료 순서를 정하는 데 사용됩니다. K-TAS는 1단계(소생), 2단계(긴급), 3단계(응급), 4단계(준응급), 5단계(비응급)로 구분됩니다. 2. 심폐소생술 및 제세동기 적용 심폐소생술은 기본소생술과 전문소생술로 구분되며, 기본소생술에는 의식 확인, 119 신고, 호흡 확인, 가슴압박, 기도유지, 인공호흡 등의...2025.05.04
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긴 QT 증후군 (Long QT Syndrome, LQTS)2025.04.281. 긴 QT 증후군 (Long QT Syndrome, LQTS) 긴 QT 증후군(LQTS)은 심전도(ECG)에서 QT 간격이 길어지는 것을 특징으로 하는 심근 재분극 장애입니다. 이 증후군은 생명을 위협하는 심장 부정맥인 다형성 심실성 빈맥(Torsades de Pointes, TdP)의 위험 증가와 관련이 있습니다. 주요 증상으로는 심계항진, 실신, 발작 및 심장 돌연사가 있습니다. LQTS는 선천성과 후천성으로 구분되며, 선천성 LQTS는 유전자 돌연변이로 인해 발생하고 후천성 LQTS는 약물 부작용, 전해질 불균형 등으로 인...2025.04.28
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BLS, ACLS 체크리스트2025.05.071. BLS 응급대처 수행능력 체크리스트 1. 최초 발견자는 환자의 의식을 확인한다. -> 10초 이내에 맥박과 무호흡(또는 비정상 호흡)을 동시에 확인 2. 동료 간호사에게 바로 CPR 방송요청을 하도록 한다. (제세동기와 응급Cart를 가져오도록 지시한다) 3. 가슴압박을 30회 시행하도록 한다. (Head tilt chin lift 하악거상법) -> 팔을 굽히지 않은 수직자세 유지 -> 흉골 하부 ½ 지점, 분당 100~120회, 5cm깊이 -> 가슴압박을 하고 있도록 한다. (CPR team 도착하기 전까지) 4. 방송 요청...2025.05.07
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신규간호사 교육 매뉴얼_도움 및 제세동기 요청2025.05.101. 도움 및 제세동기 요청 반응이 없으면서, 호흡이 없거나 비정상적인 호흡 (심정지 호흡)을 하는 사람을 발견했다면, 즉시 119에 신고한다. 심정지 환자를 목격한 경우에는 주변에 큰 소리로 구조를 요청하여 다른 사람에게 119에 신고하도록 하는 등의 도움을 받을 수 있도록 한다. 주변에 아무도 없는 경우에는 직접 119에 신고한다. 호흡반응을 확인할 때는 숨을 쉬고 있는지 호흡이 정상인지 비정상적인 호흡 (심정지 호흡:gasping)인지 확인 한다. 2. 전화우선(call first) 나이에 관계없이 전화우선(call first...2025.05.10
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신규간호사 교육 매뉴얼_제세동기작동 (AED 포함)2025.05.101. 제세동기작동 (AED 포함) 심정지의 가역적인 요인 (5H's & 5T's)을 설명하고, 심정지 환자의 심전도 리듬 유형(심실세동, 무맥성 심실빈맥, 무맥성 전기활동, 무수축)과 각 리듬에 대한 치료 방법을 설명하였습니다. 제세동의 중요성과 제세동에 영향을 미치는 요소(전극 위치 및 크기, 패들과 패드, 단상형/이상형 제세동기, 경흉 저항 등)을 자세히 설명하였습니다. 또한 제세동 에너지 선택 기준과 제세동기의 구조 및 사용법을 설명하였습니다. 2. 자동제세동기 자동제세동기의 필요성과 국내 법적 규정, 자동제세동기의 종류(성인...2025.05.10
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제세동기의 사용목적 및 방법2025.01.221. 제세동기의 사용목적 제세동기의 목적은 심실세동 및 비정상적인 심박동을 정상리듬으로 전환시키는 것이다. 전기 충격은 심근을 탈분극시켜 심실세동이나 심실빈맥을 종결시키고 정상적인 전기적 활동을 하게 한다. 2. 자동 제세동기의 사용방법 자동 제세동기는 반응과 정상적인 호흡이 없는 심정지 환자에게만 사용해야 하며, 심폐소생술 시행 중에 자동 제세동기가 도착하면 즉시 적용해야 한다. 전원 켜기, 두 개의 패드 부착, 심장리듬 분석, 심장충격(제세동) 시행, 즉시 심폐소생술 다시 시행 등의 순서로 사용한다. 3. 제세동기 사용 시 주의...2025.01.22
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