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정신간호학케이스/전해질불균형/사고과정의 장애/간호과정2개/MSE정신상태검사/대상자 사정자료모음2025.01.161. 조현병 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 정신과 질환입니다. 사회에서 고통에 대한 책임을 져야 할 정신질환 가운데 조현병은 입원기간이 더 길고 가족생활의 혼란이 심하며 개인과 정부가 엄청난 비용을 지불해야 하는 부담이 있습니다. 이번 실습을 통해 조현병에 대한 이해를 넓히며 간호과정을 적용하여 간호진단을 내리고 간호중재를 적용해 보고자 합니다. 2. 전해질 불균형 대상자는 입원 초기부터 물관리 대상자로 관리받고 있으나 조절되지 않아 전해질 불균형이 되거...2025.01.16
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아동간호학실습 성찰일지 임상실습일지2025.01.171. 아동 탈수 아동에게 구토로 인해 탈수가 쉽게 일어난다는 것을 처음 알게되었다. 성인의 경우는 설사, 그리고 아동의 경우에는 구토가 주로 전해질불균형을 초래한다는 사실을 알게되었고, 장염에 의한 구토나 질병으로 인한 고체온으로 인해 체액부족이 일어날 경우, 수분보충 등, 체액에 불균형이 오지 않도록 수액요법등의 처치를 해주어야 한다. 2. 탈수 증상 및 평가 탈수는 체액이 부족한 상태를 말한다. 주로 구토나 설사 등과 같은 비정상적인 체액손실, 고체온 등으로 인해 발생한다. 탈수가 나타나면 아동이 8시간 동안 소변을 보지 않고,...2025.01.17
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AKI (급성신부전) 환자의 중환자실 간호2025.01.051. AKI (급성신부전) AKI(급성신부전)은 신장 기능이 갑자기 저하되어 발생하는 질환입니다. 이 환자는 고혈압, 당뇨 등의 기저 질환이 있었고, 구토, 설사 등의 증상으로 인해 탈수가 발생하여 AKI가 발생한 것으로 보입니다. 주요 검사 결과에서 BUN, Cr 수치가 매우 높고 eGFR이 낮아 신장 기능이 크게 저하된 것을 확인할 수 있습니다. 이에 따라 체액 과다, 호흡 장애, 감염 위험, 전해질 불균형, 대사성 산증, 빈혈 등의 합병증이 발생한 것으로 보입니다. 따라서 이 환자에게는 CRRT, 혈액투석 등의 신대체요법과 함...2025.01.05
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통합간호학실습 IVH case study/뇌실내출혈 케이스 스터디2025.01.091. 뇌실내출혈 뇌실내출혈은 정상적으로 뇌척수액이 차 있는 뇌실 내로 출혈이 생기는 것이다. 대부분 동정맥기형, 지주막하출혈(SAH), 시상(Thalamus), 기저핵(Basal ganglia) 부위의 출혈에서 촉발된다. 소량의 출혈이 있는 경우 아무런 증상이 없는 경우가 절반이며, 다량의 출혈이 있는 경우 경련, 빈혈, 사지가 늘어남, 불규칙한 호흡, 깊은 의식장애, 사지마비, 발열, 발한, 자율신경증상, pinpoint pupil 등이 나타날 수 있다. 진단검사로는 신경학적 검사, CT, MRI, 뇌혈관 조영술, 뇌초음파 촬영술...2025.01.09
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A+자료 당뇨병성 케톤산증 문헌고찰 + Case Study!!2025.01.101. 1형 당뇨병 1형 당뇨병은 소아 연령에서 발병하는 당뇨병의 대부분을 차지하며, 췌장이 인슐리을 생산, 분비하지 못함으로써 발생한다. 이 유형은 아동기 내분비질환 중 가장 흔하며, 교육, 관리 이행 등의 강조되는 질환이다. 1형 당뇨병은 췌장의 인슐린분비 섬세포의 파괴를 일으키는 자가면역과정에서 나타나며, 여러 유전자와 환경적 요인이 영향을 미치는 것으로 추정된다. 2. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 신체에 필요한 에너지를 당보다 지방을 사용함으로써 야기되는 지나친 혈류 속의 산대사물의 축적과 수분과 당의 손실에 의해 발...2025.01.10
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소아암 치료와 합병증_간호중재(잦은 구토와 관련된 전해질 불균형)2025.01.141. 소아암 치료와 합병증 소아암은 질병 및 치료로 인한 결과가 아동의 삶에 지속적으로 영향을 미칩니다. 소아암 생존아는 질병 및 치료의 장기적 휴우증으로 인해 다양한 신체적, 정신사회적 문제를 경험하고 있습니다. 따라서 소아암 치료 및 합병증에 대한 이해와 적절한 간호중재가 필요합니다. 2. 잦은 구토와 관련된 전해질 불균형 화학요법 및 방사선 치료 후 발생하는 구토는 전해질 불균형을 초래할 수 있습니다. 이에 대한 간호중재로 수액요법, 이뇨제 투여, 수분섭취 제공 등이 필요하며, 보호자 교육을 통해 지속적인 관찰과 대처가 가능하...2025.01.14
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아동간호학A+ 아동간호학2 수문사, 436페이지 간호과정, 뇌수막염케이스, 급성혼돈, 급성통증, 전해질 불균형 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획2025.05.091. 뇌수막염 아동 간호 뇌수막염이 있는 아동의 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 내용은 간호과정 우선순위, 간호진단, 간호계획 등입니다. 뇌막의 염증으로 인한 고체온과 관련된 급성 혼돈, 두개내압 상승과 관련된 급성 통증, 구토로 인한 탈수와 관련된 전해질 불균형 등의 문제를 다루고 있습니다. 2. 간호과정 적용 뇌수막염 아동의 간호과정을 단계별로 적용하고 있습니다. 주관적, 객관적 자료 수집, 간호진단, 단기 및 장기 목표 설정, 간호계획 수립 등의 내용이 포함되어 있습니다. 3. 급성 혼돈 간호 뇌막의 염증으로 인한 고체온과...2025.05.09
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체액과 전해질 불균형 문제 및 정답2025.01.211. 고칼륨혈증 사례 1의 대상자는 혈당 수치가 높고, 혈압 하강, 빈맥, 빠른 호흡의 증상이 나타나고 있다. 고칼륨혈증의 심장증상으로는 혈압하강, 심실빠른맥(빈맥), 심실조기수축과 심실잔떨림(세동)으로 인한 심장마비가 올 수 있고, 신경근육계 증상으로는 허약감, 손과 발, 얼굴이 저리거나 무감각이 있을 수 있고, 지각이상, 경련, 통증 등이 있다. 위장관 증상으로는 구역, 간헐적인 위장관 급통증(산통), 장운동의 증가와 창자소리 증가(장음항진), 설사 등이 있다. 2. 고삼투성 불균형 상태 : 고삼투성 불균형원인 : 1) 수분부족...2025.01.21
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경막하출혈(SDH) 케이스 스터디, 간호진단 8개, 간호과정 5개, 성인간호학 케이스 스터디2025.04.301. 외상과 관련된 출혈 위험성 대상자의 출혈 위험성을 낮추기 위해 활력징후 모니터링, 출혈 징후 사정, 정확한 I/O 측정, 출혈 관련 검사 수치 모니터링, 피부와 점막 상태 사정, 돌봄 제공자 교육 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자의 출혈이 없이 퇴원할 수 있도록 하였다. 2. 탈수와 관련된 고체온 대상자의 고체온 증상을 완화시키기 위해 체온 모니터링, I/O 측정, 해열제 투여, 수분 섭취 권장, 돌봄 제공자 교육 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자의 체온이 정상 범위 내에서 유지될 수 있도록 하였다. ...2025.04.30
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성인간호학 구강암 Study case/간호진단3개(전해질불균형, 영양불균형, 만성통증)/간호과정1개(전해질불균형)2025.01.201. 구강암 구강암은 입안의 혀, 혀밑바닥, 볼점막, 잇몸, 입천장, 후구치삼각, 입술, 턱뼈 등에 발생하며 이를 총칭하여 구강암이라고 한다. 구강암의 90% 이상은 입 안의 점막을 구성하는 편평상피세포에서 발생하는 편평상피세포암이다. 구강암의 정확한 원인은 아직 알려져 있지 않지만 가장 큰 원인은 음주와 흡연이며 기타 원인으로는 불량한 구강 위생, 의치나 치아가 반복적으로 혀에 상처를 주는 것, 바이러스, 방사선이나 자외선, 식습관과 영양결핍, 유전적 감수성 등이 거론되고 있다. 구강암의 일반적인 증상으로는 호전되지 않는 구강 통...2025.01.20
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