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간호과정(케이스)_성인간호실습_중환자실_심장내과(심근경색, 협심증, 심근병증)2025.05.021. 심근조직의 만성적 허혈 상태와 관련된 심박출량 감소 환자는 만성 허혈성 심질환으로 인한 심박출량 감소를 보이고 있습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 체액 균형 유지, 약물 투여, 산소 공급, 휴식 제공 등의 간호중재를 통해 심박출량 감소 증상을 관리하고자 합니다. 또한 환자의 의식 수준과 호흡 상태를 면밀히 관찰하여 적절한 심박출량 유지를 확인하고자 합니다. 2. 조영제로 유도된 신장 기능 저하 상태와 관련된 전해질 불균형의 위험 환자는 조영제 투여로 인한 급성 신손상이 발생하여 전해질 불균형의 위험이 있습니다. 간호사는 전...2025.05.02
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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 성인간호 cardiovascular (EKG 상세, 이미지 포함)2025.01.041. Heart failure (HF) 심부전 환자의 증상으로는 호흡곤란, 호흡음 크래클, 체중 증가, 말초 부종 등이 있으며, 이는 급성 심부전 악화로 인한 체액 과부하를 나타냅니다. 이러한 환자는 이뇨제 치료를 받게 되며, 호흡 증상(SpO2 90%, 호흡음 크래클, 빠른 호흡, 호흡곤란, 호흡 곤란)은 폐부종을 나타냅니다. 간호 계획 시 12lead ECG, 흉부 X선, 현재 체중, 전해질 수치 등을 확인해야 합니다. 또한 기립성 저혈압 등의 약물 부작용도 고려해야 합니다. 2. Hyperkalemia and hypokalem...2025.01.04
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[A+자료][성인간호학] 설암 CASE STUDY2025.04.271. 설암 설암은 혀에 생기는 악성종양으로 전체 두경부암의 약 10~15%를 차지하며, 구강암 중 가장 많은 발생빈도로 발생하는 질환입니다. 발생 연령대는 주로 50~60대이며 고령화 현상에 따라 지속적으로 발병률이 증가하고 있습니다. 또한 혀의 해부학적 특성에 의한 조직침투의 용이성과 조기 림프전이에 의해 불량한 예후를 보이는 질환입니다. 환자 수로 봤을 때 흔히 볼 수 있는 질환은 아니지만 암을 진단받았다는 상황적 위기감과 먹고 말하는 기능적인 측면이 크다는 구강의 특성 상 때문에 환자들이 예후를 두려워하는 경향이 크다고 합니다...2025.04.27
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성인간호학실습 케이스스터디(A+, 내과중환자실, 천포창, 간호과정2개)2025.01.121. 천포창 천포창은 피부와 점막에 수포를 형성하는 만성 물집질환으로, 대부분의 환자가 혈청 내에 각질세포에 존재하는 항원에 대한 자가항체를 가지고 있는 자가면역질환이다. 흔하지는 않지만 주로 40~60세 발생하며 유대인에게 빈도가 높다. 증상은 다양한 크기의 수포가 피부와 점막에 생기고 수포가 터져 가피가 생겨 삼출물이 나오면 악취와 소양감이 심하다. 치료는 증상 완화를 위한 Corticosteroids, 면역억제제인 Methotrexate, Cyclophosphamide 투여, 국소치료, 고단백 식이와 고칼로리 식이 섭취 등이 ...2025.01.12
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[성인간호학실습]_케이스스터디_말기 신부전_문헌고찰+간호과정 3개2025.01.291. 만성콩팥기능상실(만성신부전) 만성콩팥기능상실은 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 주요 원인으로는 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 있다. 병태생리적으로는 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실되면서 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승하게 된다. 또한 콩팥단위의 비대와 요 농축능력 감소, 전해질 재흡수 능력 상실 등으로 인해 다양한 증상이 나타나게 된다. 2. 혈액투석 환자 간...2025.01.29
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A+ 질환고찰(급성신부전), 시나리오 적용2025.01.271. 급성 신부전 급성 신손상이란 신장 기능이 갑자기 떨어진 상태를 의미한다. 신장 기능이 떨어지면 몸안의 노폐물 배출에 문제가 생겨 요독이 쌓이고 수분과 전해질의 균형이 깨진다. 급성 신부전은 원인에 따라 신전성(prerena), 신성(intrarenal), 신후성(postrenal)의 세 종류로 나눌 수 있다. 신전성은 혈류량 저하, 심박출량 감소와 협착이나 폐쇄로 인한 맥관장애, 신성은 신장 조직과 구조의 손상 및 세뇨관 괴사, 신독성, 신혈류량의 변화, 신후성은 요로계의 폐색으로 인해 발생한다. 급성 신부전의 병태생리는 명확...2025.01.27
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만성호흡부전(Type 2) 간호과정2025.01.271. 폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡 양상 대상자는 지속적인 호흡곤란을 호소하고 있으며, 반좌위 상태를 유지하고 있다. 활력징후 모니터링, 산소요법 적용, 호흡곤란 증상 사정 등을 통해 대상자의 호흡 상태를 개선하고자 한다. 대상자가 퇴원 시까지 호흡곤란이 없어졌다고 표현하고, 1일 이내 분당 호흡수가 20회 이하로 유지되며, 3일 이내 입술오므리기 호흡과 기침, 심호흡 방법을 설명하고 수행할 수 있도록 한다. 2. 기도 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결 대상자는 지속적인 가래 배출과 호흡 시 그르렁거리는 소리를 내고 있...2025.01.27
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급성신부전 CASE 진단 3개, 간호과정 1개2025.05.021. 급성신부전 급성신부전은 신장기능이 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타나는 질환입니다. 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성물질입니다. 신부전의 병태생리는 정확히 밝혀지지 않았지만, 손상된 요세관이 정상적으로 염분을 보유할 수 없게 되면 레닌-안지오텐신-알도스테론계가 활성화되어 신장으로의 혈류공급이 감소하고 세포 내 부종이 생기며 프로스타글란딘 합성이 방해받아 사구체압력과 사구체여과율이 감소하여 소변감소증이 유발됩니다. 급성신부전의 가장 흔한 증상은 무뇨 또는 소변감소증이지만 30%는 다뇨를 보이기도 합니다. 2....2025.05.02
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성인간호학 신경외과 실습 사례보고서(케이스)_진단명 중뇌동맥 혈전증으로 인한 뇌경색2025.01.041. 경추 골절 경추는 목에 있는 7개의 뼈로 이루어져 있으며, 경추 골절은 경추에 발생하는 골절이다. 경추에는 척수, 경추신경, 운동신경, 감각신경 등 주요 신경이 위치해 있어 경추 골절 시 통증, 감각 이상, 사지마비 등의 증상이 나타날 수 있다. 경추 골절의 원인으로는 과도한 굴곡, 회전, 신전, 압박 등이 있으며, 진단은 X-ray, CT, MRI 검사로 확인할 수 있다. 치료는 목 보조기 착용, 외부 고정 장치 사용, 수술 등이 있으며, 간호 중재로는 심호흡과 가래 뱉기, 운동, 자세 관리, 통증 관리 등이 필요하다. 2....2025.01.04
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장폐색, 문헌고찰, 약물의 정리, 임상결과표2025.05.121. 장폐색 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로는 장이 막히는 경우와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우가 있다. 기계적 장폐색증의 가장 흔한 원인은 수술 후 발생한 유착이며, 마비성 장폐색증은 복강 수술 후 가장 흔하게 발생한다. 장폐색 증상에는 복통, 오심과 구토, 복부팽만 등이 있으며, 지속되면 수분과 전해질 불균형으로 인한 증상이 나타난다. 1. 장폐색 장폐색은 장관의 일부가 막혀 내용물이 통과하지 못하는...2025.05.12
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