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당뇨병성 케톤산증 사례 보고2025.01.051. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 심각한 인슐린 결핍으로 인해 발생하는 것으로, 주로 1형 당뇨병 환자에서 나타나지만 2형 당뇨병 환자에서도 발생할 수 있다. 인슐린 부족으로 인해 지방 대사가 활발해지면서 케톤체가 급격히 증가하게 되고, 이로 인한 대사성 산증, 탈수, 전해질 불균형 등의 증상이 나타난다. 치료의 목적은 수분과 전해질 불균형을 조정하고, 인슐린 투여를 통해 지방 이화 작용을 탄수화물 이용 상태로 전환하여 케톤산증을 해결하는 것이다. 2. 간호 중재 간호 중재로는 호흡 양상 사정, 활력징후 및 검사 결과 모니...2025.01.05
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심부전 및 혈액투석 간호과정 보고서 간호진단 및 간호과정 8개2025.05.121. 신기능장애로 인한 수분증가와 관련된 비효과적인 호흡양상 대상자는 만성신질환, 심부전의 환자로 체액과다로 과다한 volume으로 인해 호흡곤란이 발생하고 이는 분당 호흡수가 28회라는 비효과적인 호흡양상으로 이어졌다. 따라서 이에 대한 중재가 필요할 것이다. 2. 신기능 장애로 인한 수분배설능력저하와 관련된 체액과다 만성신부전 환자는 신혈류가 감소되어 소변 배설량이 감소되며 노폐물이 제거되지 않아 혈중 질소, 칼륨, 인산염의 농도가 상승하게 된다. 이는 교정하기 위해 혈액투석을 하게 되면 체내의 노폐물을 제거하고 체액을 복귀시키...2025.05.12
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췌장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/체액부족위험성2025.05.141. 췌장염 간호진단 구토 및 치료적 금식과 관련된 체액부족위험성체액부족위험성 : 나트륨 변화 없는 물의 소실, 즉 탈수에 의한 혈관 내, 간질, 세포 내 체액의 감소된 것. 간호사정에서 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 췌장염 환자의 체액부족 위험성을 확인하였다. 간호목표로 단기목표와 장기목표를 수립하고, 활력징후 측정, 체액결핍 징후 사정, 구토 빈도 및 양상 사정, 체중 측정, 섭취량과 배설량 측정, 혈액검사 시행, 수액 및 영양제 투여, 항구토제 투여, 피부간호와 구강간호 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자의 체액...2025.05.14
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만성신부전(서론, 문헌고찰,간호사정, 간호진단,간호과정,평가),환기관류 불균형과 관련된 가스 교환 장애,신기능 장애와 관련된 전해질 불균형의 위험2025.01.161. 만성신부전 만성 신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어 신네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 사구체 여과율과 청소율이 감소됨에 따라 혈중요소질소(BUN)와 크레아티닌치가 상승된다. 기능하는 네프론은 더 많은 양의 용질을 여과하기 위해서 비대해진다. 이 결과 요 농축 능력이 감소됨으로써 다량의 희석된 요가 배출되어 체액이 부족해진다. 세뇨관의 전해질 재흡수능력이 점차로 상실되면 요에 다량의 염분이 섞여 배설되며 다뇨가 더욱 심해진다. 이후 신 손상이 악화되어 기능하는 네프론의 수가 적어지면 사구체여과율...2025.01.16
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말기신장병 환자의 신부전 치료2025.01.171. 말기신장병 말기신장병(ESRD)은 신장 기능이 심각하게 손상되어 투석이나 신장 이식이 필요한 상태를 말합니다. 이 환자는 고혈압, 당뇨병, 말기신장병 등의 기저 질환이 있으며, 호흡곤란을 주소로 응급실에 내원하였습니다. 검사 결과 대사성 산증, 전해질 불균형, 빈혈 등의 합병증이 나타났습니다. 신부전 치료를 위해 혈액투석(HD)과 지속적 신대체요법(CRRT)을 시행하였지만, 저혈압, 폐부종, 의식저하 등의 합병증이 발생하였습니다. 2. 신부전 치료 말기신장병 환자의 신부전 치료를 위해 혈액투석(HD)과 지속적 신대체요법(CRR...2025.01.17
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LC 간경화 임상개념도2025.05.121. 간경화 간경화는 간 조직이 점진적으로 손상되어 정상 간 조직이 섬유조직으로 대체되는 만성 간 질환입니다. 이로 인해 간 기능이 저하되어 암모니아 대사, 전해질 불균형, 영양 불균형 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 간경화 환자는 간 기능 저하로 인한 다양한 증상과 합병증을 경험할 수 있으므로 이에 대한 적절한 관리가 필요합니다. 2. 간성 혼수 간성 혼수는 간경화 환자에게 발생할 수 있는 심각한 합병증으로, 암모니아 축적으로 인한 의식 저하 및 혼란 상태를 말합니다. 이를 예방하기 위해 암모니아 수치를 낮추는 약물 치료와 함...2025.05.12
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통합간호학실습 IVH case study/뇌실내출혈 케이스 스터디2025.01.091. 뇌실내출혈 뇌실내출혈은 정상적으로 뇌척수액이 차 있는 뇌실 내로 출혈이 생기는 것이다. 대부분 동정맥기형, 지주막하출혈(SAH), 시상(Thalamus), 기저핵(Basal ganglia) 부위의 출혈에서 촉발된다. 소량의 출혈이 있는 경우 아무런 증상이 없는 경우가 절반이며, 다량의 출혈이 있는 경우 경련, 빈혈, 사지가 늘어남, 불규칙한 호흡, 깊은 의식장애, 사지마비, 발열, 발한, 자율신경증상, pinpoint pupil 등이 나타날 수 있다. 진단검사로는 신경학적 검사, CT, MRI, 뇌혈관 조영술, 뇌초음파 촬영술...2025.01.09
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말라리아 환자의 간호과정2025.01.031. 말라리아의 원인 및 증상 말라리아는 열대와 아열대 지역에서 발생하는 대표적인 원충 감염 질환이다. 우리나라에서는 삼일열 말라리아 원충(Plasmodium vivax)에 의해 발생하며, 발열, 빈혈, 두통, 혈소판 감소 등의 증상이 나타난다. 열대열 말라리아는 더 심각한 증상을 보이며 뇌성 말라리아 등의 합병증이 발생할 수 있다. 2. 말라리아의 진단 및 치료 말라리아 진단을 위해 혈액도말 검사, 아크리딘 오렌지 염색, 혈청학적 검사, 유전자적 검사 등이 활용된다. 치료를 위해 아르테메터, 아르테수네이트, 퀴닌 등의 항말라리아제...2025.01.03
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급성 위장염 간호과정2025.01.031. 전해질 불균형의 위험 구토와 설사로 인한 전해질 불균형의 위험이 있는 환아의 간호과정을 다룹니다. 간호사는 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 필요 시 수액 보충을 하며, 프로바이오틱스를 투여하는 등의 간호중재를 제공합니다. 이를 통해 3일 이내에 구토 횟수 감소, 5일 이내에 설사 횟수 감소, 퇴원 시까지 구토와 설사 증상 해소를 목표로 합니다. 2. 감염의 위험 로타바이러스 감염이 확인된 환아의 간호과정을 다룹니다. 간호사는 로타바이러스 예방접종 유무를 확인하고, 양육자에게 올바른 손 위생을 교육하며, 환경 청결을 유지하고 환...2025.01.03
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말기 신부전 환자의 복막투석 사례 연구2025.01.041. 말기 신부전 말기 신부전은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환입니다. 주요 증상으로는 빈혈, 고혈압, 호흡곤란, 전해질 불균형 등이 있으며, 투석이나 신장이식으로 치료할 수 있습니다. 이 환자는 말기 신부전으로 인해 호흡곤란, 통증, 전해질 불균형 등의 증상을 보였으며, 복막투석을 통해 치료받고 있습니다. 2. 복막투석 복막투석은 혈액여과를 신장 대신 복강 내의 복막을 통해 하는 투석 방법입니다. 복막 내에 투석액을 주입하고 일정 시간 후 배출하여 수분과 노폐물을 제거합니다. 복막투...2025.01.04
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