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간호서비스의 질 향상을 위한 맞춤형 환자안전사고예방 시스템2025.01.221. 환자 안전 환자 안전은 환자의 생명과 직결되는 기본적인 권리이며, 간호 서비스에서 가장 중요한 영역이다. 환자 안전위해 사고로 인한 사회경제적 손실이 크기 때문에 많은 국가가 환자안전사고 예방에 관심을 가지고 있다. 한국에서도 환자안전법이 제정되었고 정부 차원에서 여러 시스템이 개발되었지만, 여전히 문제점이 존재한다. 환자안전사고 발생 건수가 5년 사이에 60% 증가하였기 때문에 더욱 효과적인 환자안전사고 예방 시스템 개발이 필요하다. 2. 맞춤형 환자안전사고예방시스템 환자안전사고 유형은 병동별로 구분되며, 병동에 따라 취약한...2025.01.22
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간호기록관리 정리2025.01.041. 기록의 목적 기록의 목적은 의사소통, 진단적·치료적 처방, 간호 계획, 질 평가, 연구, 의사결정 분석자료, 교육, 법적 기록, 비용의 상환, 역사적 문서, 통계 등입니다. 간호기록은 대상자 상태 변화를 확인할 수 있는 기초 자료이며, 간호사가 철저한 사정을 하고 관련된 간호 진단이나 대상자 간호계획에 문제를 발견할 수 있게 해줍니다. 2. 간호 기록 유형 간호 기록에는 입원간호력 양식, 환자 간호 요약, 카덱스, 환자 분류 기록, 전자 의무 기록 등이 있습니다. 전자 의무 기록은 많은 병원에서 도입하는 추세로, 영상, 음향,...2025.01.04
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입원환자의 개인정보 보호 이슈 조사 보고서2025.05.061. 입원환자 개인정보 유출 사례 입원환자의 개인정보 유출 사례로 3년전인 2018년에 '백남기 농민 사건'으로 큰 사회적 파장을 일으킨 사건이 있었는데, 서울대학교 병원에서 의료진들이 고 백남기 씨의 의료기록을 무단으로 들쳐보고 외부로 유출까지 한 사례가 있었다. 의료진들은 전자의무기록을 4만 번 넘게 조회한 것으로 드러났고, 전혀 관련이 없는 산부인과, 소아 청소년과부터 정보개발팀 같은 행정 부서 직원까지 백씨의 진료기록을 열람하여 의사86명 간호사 57명 등을 모두 고발한 사례가 있다. 2005년에 자살로 생을 마감한 배우 이...2025.05.06
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의료 분야 정보시스템 설명 및 장단점 분석2025.01.111. 전자건강기록(Electronic Health Record; EHR) 전자건강기록(EHR)은 환자의 건강정보를 관리하고, 의료인의 진료를 지원할 뿐만 아니라, 의료기관 업무의 효율성 증대와 비용간소 등을 통해 의료기관을 효율화하고 있다. EHR의 중요한 기능으로는 진료제공, 진료관리, 진료지원, 환자의 자가관리 등의 일차적 기능과 교육 및 연구, 규제 및 정책지원, 공중보건 등의 이차적 기능이 있다. 2. 전자건강기록(Personal Health Record; PHR) 전자건강기록(PHR)은 일상생활기록, 생체 신호, 과거 병력...2025.01.11
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간호실무, 간호행정, 간호교육 및 간호연구에서의 간호정보학의 활용방안2025.01.171. 간호정보학 간호정보학은 간호과학, 컴퓨터과학, 그리고 정보과학을 통합한 전문분야로 간호학의 한 분야이기도 하고, 보건의료정보학의 한 분야이기도 하다. 간호정보학의 기본적인 역할은 간호대상자, 동료간호사, 그리고 보건의료팀에 속한 다른 보건의료인들이 다양한 환경에서 다양한 역할을 수행하는 과정에서의 의사결정을 지원하는 데 있다. 2. 간호실무에서의 간호정보학 활용 간호실무에서의 정보시스템은 병원에서 제공하는 간호서비스의 전달을 기록하며 평가하는 데 사용된다. 처방전달시스템(OCS), 전자의무기록시스템, 근거기반실무 등에서 간호정...2025.01.17
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전자의무기록 수정에 따른 의료인의 책임2025.01.201. 전자의무기록 수정의 법적 책임 전자의무기록을 사실과 다르게 수정할 경우 의료인에게는 문서위조죄, 의료법 위반 등의 법적 책임이 부과될 수 있다. 형법 제231조에 따르면 행사할 목적으로 문서를 위조 또는 변조한 경우 5년 이하의 징역 또는 1천만원 이하의 벌금에 처해질 수 있다. 또한 의료법 제22조 제3항과 제23조 제3항 위반 시 각각 3년 이하의 징역이나 3천만원 이하의 벌금, 5년 이하의 징역이나 5천만원 이하의 벌금에 처해질 수 있다. 면허 취소 및 자격 정지 처분도 가능하다. 2. 정확한 의무기록의 중요성 의무기록을...2025.01.20
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간호관리학 문제해결 보고서2025.04.271. 보건의료팀의 역할 간호사는 환자의 전자의무기록(EMR)에 적절한 정보를 정확히 기록하고 확인하며, 변경된 간호내용 및 그 행위가 정확하게 이루어지는지를 확인한다. 또한 타부서와 업무를 협조하여 인수인계를 정확하게 수행한다. 영상의학과팀은 진단 목적의 모든 영상진단을 촬영 및 판독하고, 진단영상의 처리 및 전송 등의 영상정보를 지원한다. 2. 팀워크의 원리 다학제 간의 지지와 협력, 간호역량을 갖춘 조직 구축, 참여적인 조직문화 형성, 구성원의 임파워먼트와 동기부여, 구성원 간의 시너지 효과, 균형적인 갈등관리 등이 중요하다. ...2025.04.27
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입원환자의 개인정보 보호 이슈 조사 보고서2025.05.031. 개인정보 보호의 개념과 필요성 개인정보의 정의는 국가별 정치적 및 사회적인 환경에 따라 다르게 정의되고 있다. 우리나라의 경우 개인정보보호법과 정보통신 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률에서 개인정보를 규정하고 있다. 개인정보보호는 정보의 수집, 가공, 저장, 검색, 송신, 수신 중 발생할 수 있는 정보의 훼손, 변조, 유출 등을 방지하기 위한 관리적, 기술적 수단을 마련하는 것을 의미한다. OECD 가이드라인은 개인정보보호를 위한 8가지 원칙을 제시하고 있다. 의료기관에서의 개인정보에는 환자의 건강 상태, 신체적 특징, 병...2025.05.03
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