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성인간호학실습 마취과 케이스 스터디(case study)2025.01.161. 전신마취 관련 사용 약물 전신마취 유도 및 유지를 위해 byfavo (Remimamazolam), Remiva inj (Remifentanyl), alfentanyl, Esmeron 등의 약물이 사용되었다. 마취 유지를 위해 sevoflurane 흡입마취제와 Remifentanil이 사용되었다. 2. 마취 중 monitoring 마취 중 EKG, NBP, sPO2, 뇌파감시장치 등을 통해 환자의 생체징후를 모니터링하였다. 마취 유지 시 뇌파감시장치를 통해 마취 깊이를 40-60 사이로 유지하였다. 3. 마취 전 preparat...2025.01.16
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간호학과 케이스 스터디 - 전신마취와 관련된 비효과적 호흡양상, 출혈과 관련된 체액부족 위험성2025.05.151. 전신마취와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자의 V/S과 SPO2를 지속적으로 사정하였고, 처방에 따라 산소와 진해거담제를 투여하였다. 또한 반좌위 자세를 취하게 하여 폐 확장을 도왔으며, 심호흡과 기침의 중요성을 교육하였다. 이를 통해 대상자는 퇴원/전동 시까지 SPO2 100을 달성하였고, EDBC의 중요성을 이해하고 실천할 수 있었다. 2. 출혈과 관련된 체액부족 위험성 대상자의 V/S과 RBC, Hb, HCT 수치를 지속적으로 사정하였고, 처방에 따라 PRBC, FFP 제제를 투여하였다. 또한 I/O를 매일 확인하고, 탈수...2025.05.15
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서혜부 탈장 수술실 보고서2025.01.061. 마취간호 마취간호의 종류, 특징, 방법과 마취간호사의 역할에 대해 설명하고 있습니다. 전신마취와 부분마취의 정의, 종류, 준비사항, 시술방법, 부작용 등을 자세히 다루고 있습니다. 또한 마취 모니터링 단계와 사용한 마취법, 마취제 및 보조제에 대해서도 기술하고 있습니다. 2. 수술실 간호 수술실 환경과 구역 구분, 수술 환자 맞이하기, Scrub Nurse와 Circulating Nurse의 역할, 안전간호, Surgical count, Specimens 다루는 법, 회복실 간호 등 수술실에서 이루어지는 다양한 간호 활동을 자...2025.01.06
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전자간 폐쇄성 대퇴골절_성인간호학 케이스(낙상의 위험성)2025.04.261. 마취의 종류 환자의 전신 상태와 수술의 종류에 따라 마취 방식은 전신마취와 부분 마취로 나뉩니다. 부분 마취에는 척추마취, 경막외마취, 국소마취가 있습니다. 큰 수술은 주로 전신마취를 하며, 의식 소실이 필요 없는 수술은 척추마취나 경막외마취를 합니다. 전신마취는 의식 소실과 통증 제거를 위해 마취약을 중추신경계에 작용시키는 방식이며, 국소마취는 국소 부위의 통증만 차단하는 방식입니다. 2. 수술 전 간호 전신마취 수술 환자는 호흡기능 부전으로 인한 다양한 폐합병증을 경험할 수 있습니다. 이는 수술 후 회복 지연과 사망의 주요...2025.04.26
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A+ 회복실 간호 케이스 스터디2025.05.071. 마취제와 관련된 비효율적인 호흡양상 마취: General(전신마취)으로 인해 기도, 호흡, 순환이 적절한 상태를 유지하고, 효과적인 간호중재를 통해 환자의 무기폐와 폐렴 위험을 예방하며, 환자가 적절한 환기상태를 유지할 수 있도록 한다. 이를 위해 기도, 호흡 및 순환상태(ABC)를 평가하고, 무기폐와 폐렴의 위험요인을 사정하며, 산소요법을 실시한다. 2. 의식저하와 관련된 낙상 위험성 3세 소아 환자가 울며 몸부림치는 등 의식저하 상태로 인해 낙상의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 침대 side rail 올리기, 안전쿠션 ...2025.05.07
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수술실 사례보고서 (도구들, 케이스 있음)2025.01.241. 자궁근종 자궁근종은 평활근 세포에서 발생하여 근종 또는 평활근종으로 부른다. 자궁근종은 양성 종양으로 여성 생식기 종양 중에 가장 흔하고 젊은 여성에서 더욱 빨리 자라는 경향이 있으며 폐경기 이후에는 크기가 줄어든다. 자궁근종은 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 분류된다. 발생 원인은 확실하지 않으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 대부분 증상이 없이 지내는 경우가 많으나 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상을 나타낼 수 있다. 진단을 위해 초음파 검사, 자궁경 검사, 복강경 검사 등이...2025.01.24
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수술실 사전학습2025.04.301. 수술의 목적, 시행방법 및 필요한 수술 수술은 질병이나 외상에 대하여 피부나 점막을 절개하여 시술하는 외과치료행위로, 질환, 손상 또는 변형을 치료하기 위해 조직을 손으로 절개하거나 봉합하는 과정이 포함된 절차(수술 절차라고 부름)를 나타내는 용어입니다. 진단적 수술, 근치적 수술, 예방적 수술, 완화적 수술의 네 종류로 나눌 수 있습니다. 대수술과 소수술로 구분되며, 대수술은 주요 체강(복부, 흉부 및 두개골) 중 하나를 열어 수술하는 것이고, 소수술은 주요 체강을 열지 않습니다. 2. 수술체위의 종류와 적합한 수술명 수술 ...2025.04.30
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수술 전 평가 및 마취2025.01.241. 수술 전 환자 평가 수술 전 환자 평가의 목적은 수술로 인한 사망률을 줄이고, 수술 전후 관리에 필요한 비용을 줄이며, 질을 높여 신속하게 환자를 일상생활로 복귀시키는 것이다. 이를 위해 환자의 병력과 신체 및 정신 상태에 대한 정보를 얻고, 위험요소를 토대로 마취계획을 세우며, 환자의 동의를 얻고, 불안을 줄이고 회복을 촉진시키기 위한 정보를 제공해야 한다. 2. 수술 전 평가 방법 수술 전 환자평가 방법은 병상일지 검토, 환자 면담, 이학적 검사, 임상병리검사, 방사선검사 등을 통해 마취와 관련된 문제를 찾아내고 평가한다....2025.01.24
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장염전(Sigmoid Volvulus) 수술실 케이스2025.05.071. 장염전(Sigmoid Volvulus) 장염전은 소화관의 일부가 장간막을 축으로 회전하거나 주변 섬유화에 의해 유착되어 꼬인 상태를 말한다. 장염전은 장의 통과 장애와 순환 장애를 초래하며, 특히 에스상 결장, 소장, 맹장에 잘 발생한다. 주요 증상은 갑작스러운 복통이며, 오심, 구토, 혈변, 복부 팽만, 탈수, 변비, 장폐색 등의 증상이 급성 또는 재발성으로 올 수 있다. 진단은 증상만으로는 확인할 수 없으며 CT 검사로 정확하게 진단한다. 표준 치료법은 수술이며, 수술을 통해 장의 꼬인 부분을 풀어준다. 응급수술이 필요치 ...2025.05.07
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마취유형과 마취 대상자 간호2025.01.241. 전신마취 전신마취는 온몸 전체를 마취시키는 것으로, 중추신경계를 억제하여 전신의 감각과 의식, 운동 능력을 소실시키는 방법이다. 전신마취의 기본 요소로는 감각의 차단, 의식 소실, 근육 이완, 반사차단이 포함된다. 마취통증의학과 의사는 마취제를 사용하여 수술에 필요한 최적의 생리 상태를 유지하는 동시에, 마취와 수술이 이루어지는 동안 지속적으로 환자의 상태를 감시한다. 전신마취는 흡입마취와 정맥마취로 나뉜다. 2. 국소 또는 부위마취 부위마취는 국소마취 방법을 이용하여 의식이 있는 상태로 특수한 부위의 신경을 차단하는 것이다....2025.01.24
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