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간호) SBAR 12개2025.05.041. Bleeding (출혈) 86세 남성 환자가 aspiration pneumonia 진단을 받고 dyspnea로 입원했습니다. L-tube irrigation 시 cbt 섞여 bloody한 배액양상이 관찰되었습니다. 현재 ECMO V-V mode 적용 중이며 Hb, RBC, PLT 수치가 감소한 상태입니다. 위 내시경 예약 및 추가 처방이 필요할 것으로 보입니다. 2. Hypotension (저혈압) 86세 남성 환자가 aspiration pneumonia 진단을 받고 dyspnea로 입원했습니다. 현재 ABP가 80대로 낮게 ...2025.05.04
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당뇨병성 케톤산증 케이스 A+ 간호과정 1개 간호진단 5개2025.01.271. 비효율적 호흡양상 대상자는 숨쉬기가 힘들고 기침을 많이 하며 움직이면 숨이 차다고 호소하고 있습니다. 검사 결과 pH 7.53, PCO2 23, HCO3 19.2, P02 69로 호흡성 알칼리증이 나타났고, Chest CT 결과 r/o pneumonia와 GGO in both lung이 확인되었습니다. 또한 HFNC 40L를 적용 중이며 끈적한 객담 양상을 보이고 있어 비효율적 호흡양상이 있는 것으로 판단됩니다. 2. 전해질 불균형의 위험 대상자는 묽은 변, 호흡 가빠짐, 전신 쇠약감을 호소하고 있으며, 검사 결과 K 3.2,...2025.01.27
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항고혈압제 적용환자의 간호2025.05.021. 고혈압 고혈압은 혈액이 혈관 벽에 가하는 힘이 높은 상태를 말합니다. 수축기 혈압은 심장이 수축하면서 혈액을 내보낼 때 혈관에 가해지는 압력이고, 확장기 혈압은 심장이 이완할 때 혈관이 받는 압력입니다. 고혈압은 원인을 알 수 없는 본태성 고혈압과 신장, 내분비선 질환에 의해 발생하는 속발성 고혈압으로 구분됩니다. 고혈압은 심장혈관 질환의 주요 원인이 되어 심비대, 심부전, 대동맥박리, 신부전 등의 합병증을 일으킬 수 있습니다. 2. 항고혈압제 투여 목적 원인을 모르는 본태성 고혈압에 항고혈압제를 사용합니다. 항고혈압제는 말초...2025.05.02
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[임상종합실습]SBAR보고서(이뇨제로 인한 저혈압)2025.01.211. 이뇨제로 인한 저혈압 환자는 2개월 전부터 몸이 붓고 종아리에 쥐 내리는 증상이 있어 R/O HF 의심하에 치료를 위해 입원한 지 3일째 되는 분으로, 어제부터 라식스 0.5 BID injection, 알닥톤 1.5T PO BID가 추가로 투약되고 있습니다. 어제 21시부터 both foot edema는 1단계로 완화되었고, 오늘 6시에 I/O는 2100cc/4100cc, BW는 87.9kg로 전일 대비 2kg 감량되었습니다. 오늘 아침 8시부터 mild한 dizziness를 호소하시며, V/S 시행 결과 BP 90/60, H...2025.01.21
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데노간2025.01.151. 데노간 주 (propacetamol) 데노간 주(propacetamol)는 파라세타몰(아세트아미노펜)의 전구물질(pro-drug)입니다. 투여된 프로파세타몰은 혈액 내에서 가수분해되어 파라세타몰(아세트아미노펜)로 전환됩니다. 파라세타몰은 중추신경계에서 세로토닌이라는 신경전달물질을 조절하고, 프로스타글란딘의 합성을 억제함으로써 진통 효과를 나타냅니다. 또한 뇌에서 열 조절 부위에 작용함으로써 해열 효과도 나타냅니다. 2. 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)와의 차이 데노간은 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)와는 달리 염...2025.01.15
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CKD 환자 passbar (인공신장실, 신장내과)2025.01.121. CKD (만성 신장병) 이 환자는 unknown CKD로 진단되어 신장이식을 받고 혈액투석을 받고 있습니다. 현재 십이지장 궤양 출혈, 저혈압, 빈혈 등의 합병증이 있는 상태입니다. 투석 중 저혈압과 쇼크 증상이 있었고, 욕창과 낙상 위험이 높은 고위험군 환자입니다. 치료를 위해 금식 중이며 항생제와 수액 치료를 받고 있습니다. 2. 신장이식 이 환자는 2023년 4월 14일 신장이식 수술을 받았습니다. 이후 주 3-4회 혈액투석을 받고 있습니다. 3. 혈액투석 이 환자는 주 3-4회 정기적으로 혈액투석을 받고 있습니다. 투석...2025.01.12
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당뇨성 케톤산증의 특징2025.05.081. 당뇨성 케톤산증 당뇨성 케톤산증은 당뇨병의 급성 합병증으로, 인슐린 부족으로 인해 발생합니다. 주요 특징으로는 탈수, 전해질 불균형, 산증, 저혈압, 혼수 등이 있습니다. 증상으로는 다뇨, 다갈, 다식, 두통, 전신쇠약, 흐린 시야, 식욕부진, 구역, 구토, 복통, 아세톤 냄새의 호흡 등이 나타납니다. 치료를 위해 수액요법, 인슐린 투여, 전해질 보충 등이 필요합니다. 1. 당뇨성 케톤산증 당뇨성 케톤산증은 심각한 당뇨병 합병증 중 하나로, 인슐린 부족으로 인해 발생합니다. 이로 인해 체내에 케톤체가 과도하게 축적되어 혈액의 ...2025.05.08
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