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VSIM 간호과정 - Skyler Hansen2025.01.151. 쇼크의 위험 기면, 떨림, 발한 등으로 나타나는 낮은 혈당과 관련된 쇼크의 위험이 있는 상황입니다. 이를 해결하기 위해 활력징후 측정, 저혈당 증상 사정, 산소요법 적용, 혈당 관리, 약물 투여 등의 중재를 수행하였습니다. 환자의 상태가 호전되었으나 지속적인 모니터링이 필요합니다. 2. 급성혼동 지남력 손실로 나타나는 낮은 혈당과 관련된 급성혼동이 있는 상황입니다. 이를 해결하기 위해 의식수준 사정, 혈당 관리, 환경 조성, 의사소통 등의 중재를 수행하였습니다. 환자의 상태가 호전되었으나 지속적인 관찰과 교육이 필요합니다. 3...2025.01.15
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당뇨환자 저혈당 시나리오 대본2025.01.031. 당뇨병 관리 당뇨병 환자의 저혈당 증상 관리와 예방을 위한 간호 실습 시나리오입니다. 주요 내용으로는 혈당 측정, 인슐린 주사 투여, 저혈당 증상 사정 및 대응, 당뇨병 식이요법과 운동요법 교육 등이 포함되어 있습니다. 이를 통해 당뇨병 환자의 효과적인 관리와 합병증 예방을 위한 간호 실무 능력을 기를 수 있습니다. 1. 당뇨병 관리 당뇨병은 현대 사회에서 점점 더 많은 사람들이 겪고 있는 만성 질환입니다. 당뇨병 관리는 단순히 혈당 조절에 그치지 않고 전반적인 건강 관리를 포함합니다. 우선 식단 관리가 매우 중요합니다. ...2025.01.03
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아동간호학1 임신성당뇨 산모 간호과정2025.05.021. 임신성 당뇨 산모의 간호 임신성 당뇨를 진단받은 산모의 신생아에게 발생할 수 있는 저혈당 위험과 이에 대한 간호 중재를 다루고 있습니다. 신생아의 혈당 모니터링, 저혈당 증상 관찰, 포도당 정맥 주입, 모유수유 교육 등의 간호 계획을 제시하고 있습니다. 2. 신생아 황달과 광선치료 신생아의 고빌리루빈혈증으로 인한 황달 발생과 이에 대한 광선치료 적용 시 발생할 수 있는 피부 및 안구 손상 위험에 대한 간호 중재를 다루고 있습니다. 피부 상태 모니터링, 눈가리개 사용, 생식기 보호, 균일한 광선 조사 등의 간호 계획을 제시하고 ...2025.05.02
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성인 브이심5 Skyler Hansen 1~4단계 보고서2025.04.281. 제1형 당뇨병의 병태생리 제1형 당뇨병은 췌장 베타 세포의 파괴가 특징이다. 이로 인해 인슐린 분비가 장애되어 혈당 조절이 어려워진다. 반면 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성이나 인슐린 생산 장애가 주된 원인이다. 2. 저혈당증의 증상 저혈당증의 증상은 크게 아드레날린성 증상과 중추신경계 증상으로 나뉜다. 중등도 저혈당에서는 혈당 저하로 인해 두통, 어지러움, 어눌한 말 등의 중추신경계 증상이 나타난다. 3. 정상 혈당 수치 18세 환자의 정상 공복 혈당 범위는 3.5~5.5mmol/L(63~99mg/dL)이다. 당화혈색소 정상 ...2025.04.28
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A+받은 CASESTUDY 제2형 당뇨병 (진단5개,과정3개) 꼼꼼함2025.04.291. 제2형 당뇨병 제2형 당뇨병은 인슐린 분비 및 작용의 결함으로 인해 발생하는 대사성 질환이다. 고령, 비만, 약물, 스트레스 등의 환경적 요인이 발병에 영향을 미치며, 주요 증상으로는 다뇨, 다음, 설명되지 않는 체중감소가 있다. 당뇨병의 진단은 공복 혈당, 경구당부하검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 식이요법, 운동요법, 약물요법 등으로 이루어진다. 저혈당은 당뇨병 치료 시 발생할 수 있는 치명적인 부작용이다. 2. 간호과정 간호사정 단계에서는 개인력, 건강력, 간호력, 신체사정 등을 통해 대상자의 상태를 파악하였다. 간호진...2025.04.29
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당뇨병 환자의 간호진단 및 과정2025.01.061. 저혈당과 관련된 신체손상 위험성 대상자는 저혈당 증상으로 어지러움과 손떨림을 호소하고 있었다. 간호사는 V/S 측정, BST 확인, 의식 수준 사정 등을 통해 저혈당 상태를 확인하고 오렌지 주스와 포도당 사탕을 제공하여 혈당을 정상화시켰다. 또한 저혈당 증상과 대처방법에 대해 교육하여 대상자가 스스로 증상을 인지하고 대처할 수 있도록 하였다. 2. 말초조직 관류 저하와 관련된 피부손상 대상자는 당뇨병성 족부 합병증으로 오른쪽 발에 상처가 있는 상태였다. 간호사는 V/S 측정, 발 소독 및 드레싱 교환, 혈액순환 저해 요인 제거...2025.01.06
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응급상황기록지(장기요양기관-요양원, 공동생활가정, 주야간보호센터 등 활용)2025.01.231. 응급상황 기록지 OOOOO요양원에서 작성한 응급상황 기록지입니다. 응급상황 발생 시 경과 및 후속조치를 상세히 기록하고 있으며, 발생일시, 대상자 정보, 응급상황 개요, 발견 후 응급조치, 후송병원, 진단명, 진료 및 입원 경과, 향후 소견 등을 포함하고 있습니다. 2. 저혈당 황 O O 어르신의 경우 당뇨 기왕력이 있어 저혈당이 발생하였습니다. 혈당 측정 결과 56mg/dL로 확인되어 저혈당으로 판단하고, 오렌지 주스 섭취 등의 응급조치를 취하였습니다. 이후 119에 연락하여 OO병원으로 이송하였고, 수액 치료 후 의식이 돌...2025.01.23
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응급상황 대응지침 교육2025.01.231. 응급처치의 목적 응급처치의 목적은 수급자의 생명을 구하고 유지하며, 질병이나 손상이 더욱 악화되는 것을 방지하고, 수급자의 통증을 가능한 한 경감시키며, 수급자가 가치 있는 한 인간으로서 의미 있는 삶을 영위할 수 있도록 회복시키는 것이다. 2. 응급상황 발생 시 대처 응급상황 발생 시 비상연락망을 통해 119에 신속히 신고하고, 시설장과 간호사에게 보고한 후 응급조치 및 병원 후송을 실시한다. 응급상황의 유형에는 저혈당, 낙상, 질식, 경련, 화상, 심정지 등이 있으며, 각 상황에 맞는 대처요령을 숙지하고 있어야 한다. 3....2025.01.23
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위절제술 후 식이요법과 덤핑증후군2025.01.241. 덤핑증후군 덤핑증후군은 위절제술 후 발생할 수 있는 합병증으로, 식사 후 20분 내에 나타나는 조기 덤핑증후군과 2-3시간 후에 나타나는 후기 덤핑증후군으로 구분됩니다. 조기 덤핑증후군은 음식물이 빠르게 소장으로 유입되어 혈당이 급격히 상승하고 이에 따른 인슐린 과다분비로 저혈당이 발생하는 것이 원인입니다. 후기 덤핑증후군은 탄수화물 섭취 후 지연된 인슐린 분비로 인한 저혈당이 특징입니다. 이를 예방하기 위해서는 소량 다회 식사, 천천히 섭취, 탄수화물 섭취 제한 등의 식이요법이 중요합니다. 1. 덤핑증후군 덤핑증후군은 위장관...2025.01.24
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급성혼동 간호과정, 저하된 혈당 수치와 관련된 급성혼동 간호과정(교육자료 존재)2025.04.251. 저하된 혈당 수치와 관련된 급성혼동 환자는 5시간 동안 먹지 않고 운동까지 하여 저혈당이 발생했다. 이로 인해 의식저하와 피부가 축축하고 창백하며 낮은 혈당수치를 나타냈다. 간호사는 활력징후와 피부상태를 확인하고, 산소포화도를 유지하며, 의식 상태를 파악하고, 의사 처방에 따라 약물을 투여하였다. 또한 약물 투여 후 혈당과 활력징후를 측정하고, 낙상예방법을 교육하였다. 장기 목표는 명료한 상태 유지, 혈당 180mg/dL 이하 유지, 낙상 예방이었고, 단기 목표는 30분 내 혈당 180mg/dL 이하 회복, 1시간 내 명료 상...2025.04.25
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